Intravenoza sedācija, kas pazīstama arī kā kontrolējama anestēzijas aprūpe (MAC) vai krēslas miegs, ir anestēzijas veids, kas pacientu mazina intravenozi (IV), kas novietots vēnā. Atkarībā no ķirurģiskas procedūras, izmantotās anestēzijas daudzums var būt robežās no minimāla daudzuma – tikai pietiekami, lai pacients miegains – tik daudz, cik pacients to neatceras.
Dziļāku anestēziju bieži lieto minimāli invazīvām procedūrām, piemēram, kolonoskopijai.
IV sedācija var tikt apvienota ar reģionālo vai vietējo anestēziju.
Anestēzijas veidi
Ir četri galvenie anestēzijas veidi, ko izmanto operācijas laikā. Veidi ir šādi:
- Vietējā anestēzija
Vietējā anestēzija ir medikamentu injekcija, kas mazina nelielu teritoriju. To parasti lieto ādas molu vai ādas vēža noņemšanai vai biopsijas veikšanai. - Reģionālā anestēzija
Reģionālā anestēzija tiek izmantota, lai norobežotu lielāku ķermeņa daļu, parasti zem vidukļa. Anestēziju var ievadīt caur injekciju vai katetru. Pacienti būs nomodā, bet viņi nespēs sajust apgabalu, kas ir sašaurinājies. To parasti lieto bērna piedzimšanas un vēdera, kājas vai rokas operācijas laikā. - Uzraudzītā anestēzija (IV sedācija)
Pārbaudīta anestēzija vai IV sedācija tiek ievadīta caur vēnu. Pacienti, iespējams, varēs runāt atkarībā no izmantotās anestēzijas līmeņa vai dziļā miega vietā. Pacienti spēj paši elpot, tāpēc intubācija (mēģenes ievietošana vēderā) nav nepieciešama. IV sedācija tiek izmantota kolonoskopijai, dažām plastiskās operācijas procedūrām, un tā arvien vairāk tiek izmantota dažām procedūrām, kas iepriekš tika veiktas ar vispārēju anestēziju, piemēram, trūces remontu.
- Vispārējā anestēzija
Vispārējā anestēzija tiek ievadīta vai nu caur masku uz sejas, vai intravenozi, līdz pacients zaudē samaņu. Elpošana tiek kontrolēta ar endotraheāla caurulīti, kas ir ievietota vēdlodī. Vispārēju anestēziju lieto pacientiem, kam ir smaga operācija, piemēram, ceļa vai gūžas locītavas aizvietošana vai atvērtā sirds operācija.
Intravenoza sedācija ir droša un efektīva tiem pacientiem, kam nepieciešama neliela operācija vai procedūra, kas diagnosticē medicīnisko stāvokli (biopsija).
ieguvumi no intravenozās sedācijas
ieguvumi no intravenozas sedācijas izmantošanas plastiķu ķirurģiskas procedūras laikā ietver:
- ir precīzāks anestēzijas daudzums;
- augstāks drošības līmenis;
- mazāka pēcoperācijas slikta dūša, vemšana, urīna aizture , plaušu komplikācijas un ļaundabīga hipertermija (dzīvībai bīstama, bet reti sastopama vispārēja anestēzija)
- Pacienti ātri izkļūst no anestēzijas; mazāks asins recekļu un tātad plaušu emboliju risks (asins recekļi, kas nojaucas kājās un ceļo uz plaušām);
- Izvairīšanās no iekaisuma kakla pēc operācijas (vispārēja anestēzija prasa endotraheālās caurules ievietošanu, kas var izraisīt kakla iekaisumu)
- Tā kā pacients spēj paši elpot ar IV sedāciju, gan ķirurgs, gan anesteziologs apzinās pacienta diskomfortu pirms pacients dara un var reaģēt, palielinot vietējo anestēziju vai sedācijas līmeni.
intravenozas sedācijas risks (IV sedācija)
Lielai sedācijai ir spēja nomākt elpošanas ceļu un prasa rūpīgi kontrolēt gan elpošanas, gan skābekļa piesātinājuma līmeni.
ja sedācija ir pārāk dziļa, var būt nepieciešama endotraheāla intubācija.
Pirms procedūras ar intravenozu sedāciju
Pirms procedūras ar intravenozu sedāciju, jums jāinformē ārsts par alerģijām vai iespējamiem medicīniskiem stāvokļiem. Jums arī jāinformē ārsts par visām Jūsu lietotajām zālēm un jebkādām iepriekšējām operācijām, ieskaitot anestēzijas veidu.
Jums tiks paziņots par vajadzību nodrošināt atbildīgajam pieaugušajam, lai jūs varētu vadīt procedūru procedūrā. Pirms operācijas ir svarīgi atmest smēķēšanu, lai samazinātu lēnas dēgšanas risku pēc procedūras.
Pēc operācijas jums tiks sniegts instrukciju saraksts, kā arī simptomi, kas jums jābrīdina, lai zvanītu savam ārstam.
Pēc procedūras ar intravenozu sedāciju
Visbiežāk pēc procedūras pamanīsit nomierināšanos un var būt nelielas galvassāpes un slikta dūša. Atveseļošanās procesā jūsu medmāsa uzraudzīs svarīgākos rādītājus, tostarp asinsspiedienu, impulsu un skābekļa līmeni. Parasti jūs novērojat vienu vai divas stundas pēc procedūras, pirms jūs varēsit atgriezties mājās ar savu vadītāju. Pirms 24 stundām pēc operācijas bieži vien ir ieteicams palikt pie jums (un tas ir laba ideja).
Bottom Line IV sedācija
