Daudzās pasaules daļās barošana ar krūti ir vienīgais (un daži, iespējams, teiktais) labākais uzturlīdzekļu avots jaundzimušajiem un zīdaiņiem. Normālos apstākļos barošana ar krūti nebūtu problēma. Bet sievietēm ar HIV, tas var būtiski palielināt bērna pārnešanas risku.
Cilvēki ar HIV inficē arī hepatīta B, hepatīta C un herpes simplex vīrusa (HSV) rādītājus.
Vai kāds no šiem veidiem rada infekcijas risku, ja māte nolemj barot bērnu ar krūti?
Zīdīšanas periods un HIV
Lai gan Amerikas Savienotajās Valstīs ir ievērojami samazinājies mātes un bērna transmisijas līmenis, apmēram trešā daļa no visiem HIV pozitīviem bērniem jaunattīstības valstīs ir inficējušies ar zīdīšanas laiku.
Pārnešanas risks ir saistīts ar vairākiem faktoriem, galvenokārt vīrusa daudzumu mātes organismā (pazīstams kā vīrusu slodze). Novietojot māti par HIV terapiju, jūs varat nomākt vīrusu nenosakāmu līmeni. Ar ķermeņa šķidrumiem, ieskaitot mātes pienu, bez vīrusa, pārnešanas iespējamība ir ievērojami samazinājusies.
Tas nenozīmē, ka raidīšanas risks ir nulle. Kreicēti vai asiņošanas sprauslas var pastiprināt infekciju, tieši sasniedzot asinis.
ASV un lielākajā daļā attīstīto valstu sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, barošana ar krūti nav ieteicama sievietēm ar HIV.
Drīzāk pudeļu barošana tiek ieteikta, vai pastāv nenosakāma vīrusa slodze vai nē.
Izmaksas tikai padara pudeļu barošanu nepraktiskas valstīs, kurās trūkst resursu. Rezultātā lielākā daļa starptautisko vadlīniju liecina, ka mātes ir vai nu ekskluzīvi baro bērnu ar krūti vai ekskluzīvu pudeļu barību. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas ziņojumu, jāizvairās no jauktas krūšu / pudelītes barošanas (kas pazīstams arī kā papildbarība), jo tā var palielināt pārnešanas risku par 45 procentiem.
Zīdīšanas periods un hepatīts
B hepatīta infekcija ir pasaules mēroga problēma ar vairāk nekā 350 miljoniem infekciju visā pasaulē. Lai gan aptuveni pieci procenti māšu ir hroniski inficēti, nav pierādījumu, ka barošana ar krūti rada zīdaiņu barošanu.
Savukārt C hepatītu var pārnest no mātes bērnam, īpaši, ja māte ir vienlaikus inficējusies ar HIV. Tomēr tas visbiežāk rodas dzemdē vai, retāk, pašas piegādes laikā.
Savukārt C hepatīta infekcijas risks, ko izraisa zīdīšana, tiek uzskatīts par nenozīmīgu līdz nullei. Līdz šim neviens dokumentēts gadījums nekad nav ticis ziņots. Tomēr eksperti konsultē sievietes ar plaisām vai asiņošanas sprauslas, lai izvairītos no barošanas ar krūti, kamēr āda nav pilnībā izārstēta.
Zīdīšanas un herpes simplex vīruss
Herpes simplex vīruss (HSV) tiek pārraidīts galvenokārt, saskaroties ar atvērtu iekaisumu vai bojājumu. Kaut arī HSV nav iespējams pārnēsāt caur mātes pienu, saskare ar gremošanas traucējumiem uz sprauslas rada nopietnu risku jaundzimušajam.
Šādos gadījumos mātēm ir ieteicams pudelē barot savus bērnus vai izmantot krūts sūkni, kamēr ierīce nesaskaras ar iekaisumu. Zīdīšanu var atsākt, tiklīdz sāpes ir pilnībā izārstētas.
