Rokas tendinīts, ko sauc arī par tenosinovītu, ir bieži sastopams stāvoklis, ko raksturo kairinājumu un cīpslu iekaisums ap plaukstas locītavu. Daudzi cīpsni aptver plaukstas locītavu. Rokas tendinīts parasti skar vienu no cīpslām, bet tas var būt saistīts arī ar diviem vai vairāk.
Bieži vien locītavas tendinīts rodas vietās, kur cīpslas šķērso viens otru vai nokauj kaulus.
Šīs ir iespējamas kairinājuma vietas un var radīt diskomfortu, pārvietojot plaukstas locītavu.
Ievads ar plaukstas locītavām ◆ Cimdi ir struktūras, kas savieno muskuļus ar kauliem, un plaukstas cīpslas savieno apakšdelmu muskuļus ar roku un pirkstu kauliem. Plaukstas locītavu locītavās saspiež gludas apvalkas. Šīs cīpslas apvalki ļauj cīpslīdām gludi slīdēt, jo plaukstas locītavu izliekas uz priekšu un atpakaļ ar zemu berzes pakāpi. Cīpslas apvalkiem ir šķidrums apvalkā, ko sauc par sinoviālo šķidrumu, un, kad šī vieta kļūst iekaisusi, stāvokli sauc par tenosinovītu.
Cīpslas ap rokas ir sadalītas divās grupās: plaukstas locītavas aizmugurē (ekstensori) un plaukstas priekšējā daļā (elastīgie). Jebkura cīpsla var kļūt iekaisusi un izraisīt sāpju simptomus, bet tendenīts vairākās specifiskajās cīpslās rodas anatomijas un specifisko darbību rezultātā.
Rokas tendenīta pazīmes
Visbiežāk sastopamā un konsekventā sūdzība pacientiem, kuriem diagnosticēta plaukstas locītavu tendinīts, ir sāpes plaukstas locītavā. Citas simptomi plaukstas locītavu cīpslāņos ir šādi:
pietūkums ap plaukstas locītavu
- cīpslu siltums un apsārtums
- slīpēšanas sajūtas (crepīts) ar cīpslu kustību
- locītavu tendinīta diagnoze tiek veikta, meklējot šī stāvokļa raksturīgās pazīmes. Turklāt, atkarībā no iekaisušās cīpslas, ārsts var veikt testus, kas izstiepjas ar īpašām cīpslām, kas rada bažas, lai noteiktu precīzu iekaisuma avotu.
Piemēram, viena veida plaukstas tendinīts sauc DeQuervain’s tenosynovitis. Tas ir cīpslas iekaisums pie īkšķa pamatnes. Jaunajās mātēm bieži tiek novērots, ka DeQuervain’s tenosinovīts tiek diagnosticēts ar īpašu testu, ko sauc par "Finkelstein’s test", kur pacients izdara dūri un plaukstas locītava tiek izvilkta no īkšķa. Sāpes no šī manevra ir šāda veida plaukstas tendinīta diagnostika.
Speciālie pētījumi parasti nav vajadzīgi, bet rentgenoloģija var palīdzēt novērtēt citus iespējamos locītavu sāpju cēloņus. Rentgena stari var būt īpaši noderīgi, novērtējot artrītu vai lūzumus. Lielākajai daļai cilvēku ar locītavu tendinītu parasti parādās rentgena starus. Citi testi, piemēram, ultraskaņa un MRI, var liecināt par tendonītu tieši tāpat, jo šie testi parādīs šķidruma uzkrāšanos ap saasināto cīpslu. Kaut arī šie testi parasti nav nepieciešami, ja pastāv neskaidrības par iespējamo sāpju cēloni, tie var būt noderīgi, lai turpmāk novērtētu problēmu.
Tiklīdz ir izveidota tendonīta diagnoze, var izstrādāt ārstēšanas plānu. Ne katrai personai, kurai ir plaukstas tendinīts, ārstēsies vienādi, un daži ārstēšanas veidi var būt noderīgāki konkrētam tendinīta veidam nekā citi. Tas nozīmē, ka lielākā daļa ārstēšanas sākuma ar dažiem vienkāršiem soļiem, lai kontrolētu iekaisumu un ļautu cīpslu dzīšanu, un tikai turpina veikt vairāk invazīvas darbības, ja šīs ārstēšanas nespēj atvieglot stāvokļa simptomus.
Ārstēšanas rokas tonendīts
Imobilizācija: parasti plaukstas vai plaukstas locīšana ir pirmais ārstēšanas posms. Wrist tendinīts ir saistīts ar atkārtotu cīpslu un tā apvalka kairinājumu. Atrodoties cīpsta, iekaisums jāsamazina.
- Ledus traumas:ledus pakete ar periodisku lietošanu iekaisuma zonā var būt arī izdevīga. Aizdedzes locītavas tendinīts var palīdzēt atdzist iekaisumu un stimulē asinsriti uz tendonītu.
- pretiekaisuma līdzekļi:nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi palīdzēs kontrolēt sāpju simptomus, bet vēl svarīgāk tie palīdz ārstēt plaukstas tendinītu, lai samazinātu mīksto audu iekaisumu un pietūkumu. Šīs ārstēšanas zāles samazinās iekaisuma reakciju, kas ir sāpju cēlonis.
- Roku terapija:Roku terapija ir specializēta terapijas forma, kas vērsta uz sarežģīto roku un plaukstu funkciju, kā arī daudzām cīpslām un saitēm, kas ieskauj un atbalsta locītavu. Roku terapeiti izmanto daudzas metodes no stiepšanās un nostiprināšanas līdz elektriskai stimulācijai un ultraskaņai. Bez tam, roku terapeits bieži izgatavo pielāgotu šķipsnu un atbalstu, lai palīdzētu kontrolēt locītavu kustību.
- Kortizona injekcija: Kortizons ir jaudīgāka pretiekaisuma ārstēšanas iespēja, ko injicē tieši uz iekaisuma vietu. Kortizona injekcijas ir drošas, bet laika gaitā var mazināt cīpslas, ja tiek ievadītas pārāk daudz injekciju.
- Ķirurģija:operācija tiek veikta tikai tad, kad šīs citas ārstēšanas metodes nav atrisinājušas problēmu. Ja tas tā ir, tad ciešu sausas apvalka zona, kas izraisa sāpīgas un grūti cīpslas kustības, var tikt atbrīvota. Iekaisīgos audus var arī noņemt, cenšoties radīt vairāk vietas cīpslai brīvi pārvietoties.
-
Nākotnes problēmu novēršanaIr vairāki pasākumi, kurus varat veikt, lai novērstu plaukstas tendonīta uzliesmojumu. Vissvarīgākais solis, ko varat veikt, ir pārveidot jebkuru specifisku darbību, kas, iespējams, pasliktina jūsu stāvokli. Tas var nozīmēt, kā noregulēt ceļu vai pielāgot savu rokturi. Veicot darbību, jūsu roku stāvokļa maiņa var nodrošināt, ka neviena cīpsla neņem pārāk daudz slodzes.
Valkājot šķipsnu darbības laikā, kas kairina jūsu tendinītu, var būt noderīga, taču tas var būt arī apgrūtinošs. Protams, vienkāršs atbalsta apvalks vai fiksācija var būt vienkāršs veids, kā izvairīties no simptomiem.
jāpievērš piesardzība, lietojot zāles pirms aktivitātēm, jo reizēm tas var vienkārši slēpt simptomus, kad jums var labāk novērtēt, kad esat pārmērīgi lietojis kādu darbību.
- Maiga izstiepšanās un siltums, pirms aktivitāte var nodrošināt cīpslu sagatavošanu, un pēc tam ledus iepakojums var klusēt jebkuru iekaisumu.
- Ja jūs nevarat kontrolēt simptomus, tas var būt laiks, lai redzētu savu ārstu.
- Vārds no Verywell
Wrist tendinīts ir kopīgs stāvoklis, kas visvairāk būs jūtams jūsu dzīves laikā. Pēc dažām vienkāršām soļu veiksmīgai norisei var palīdzēt novērst simptomu nopietnību un izslēgšanu.
