Intrakraniālais spiediens (ICP) ir smadzeņu audu un cerebrospināla šķidruma spiediena mērīšana, kas spēj un aptver smadzenes un muguras smadzenes. To lieto, lai uzraudzītu smadzeņu veselību pēc traumas. Intrakraniālā spiediena palielināšanos var izraisīt smadzeņu audzējs, asiņošana smadzeņu šķidrumā vai smadzeņu pietūkums.
intrakraniālā spiediena palielināšanās ir dzīvībai bīstams veselības stāvoklis. Neārstējot, tas var izraisīt smadzeņu bojājumus vai muguras smadzeņu bojājumus, saspiežot smadzeņu struktūras un ierobežojot asins plūsmu smadzenēs.
paaugstināta ICP simptomi
paaugstināta intrakraniāla spiediena simptomi atšķiras atkarībā no vecuma. Zīdaiņiem simptomi ir vemšana vai miegainība. Viņi var parādīt ārējo izliekumu fontanelle, mīksta vieta uz galvas augšdaļas. ICP zīdaiņiem var būt zīme par bērnu ļaunprātīgu izmantošanu, jo īpaši krata bērnu sindroms. Tas var arī būt rezultāts, sadalot kaulus plāksnes, kas veido galvaskausu, ko sauc arī par atdalītām galvaskausa šuvēm.
Gados vecāki bērni un pieaugušie var parādīties šādi simptomi:
- uzvedības izmaiņas
- galvassāpes
- letarģija
- krampji
- vemšana bez sliktas dūšas
- samaņas sajūta
- neiroloģiskas novirzes ♦ aknu kustība, redzes dubultošanās un nejutīgums
cēloņi
paaugstināts intrakraniālais spiediens atsevišķi vai kopā ar citiem nosacījumiem.
Daži no visbiežāk sastopamajiem paaugstināta intrakraniālā spiediena cēloņiem ir šādi:
- smadzeņu audzējs
- traumas
- intracerebrāls asiņošana
- išēmisks insults
- meningīts
- hidrocefālija
- intrakraniāla hipertensija
- bloķēta elpceļa
- hipoventilācija
- hipertensija
- krampji
- ar mijiedarbību saistīta mijiedarbība
- pozija
- tūska
- Encefalīts
Diagnoze
Paaugstināta intrakraniāla spiediena diagnoze parasti tiek veikta, kamēr pacients atrodas neatliekamās palīdzības istabā vai slimnīcā.
agrākos simptomus var diagnosticēt ikdienas medicīniskās izmeklēšanas laikā.
Lai apstiprinātu paaugstināta intrakraniāla spiediena diagnozi, var veikt CT skenēšanu vai galvas MRI. To var arī izmērīt, veicot mugurkaula jostas daļas punkciju, ko sauc arī par mugurkaula krānu, lai mērītu cerebrospināla šķidruma spiedienu.
ārstēšana
intrakraniāla spiediena palielināšanās tiek uzskatīta par nopietnu un dzīvībai bīstamu ārkārtas situāciju. Apstrāde ir vērsta uz spiediena samazināšanu. Pacientus ārstē slimnīcas intensīvās terapijas nodaļa (ICU).
Pacientiem ar paaugstinātu intrakraniālo spiedienu medicīniskā vadībā ietilpst sekojošais:
- Sedācija Smadzeņu asinsvadu šķidruma pārvadāšana
- Atbalsts elpošanai
- Medicīniski izraisīta koma
- Hipotermija
- Dekompresīvā cranektomija
- Paaugstināts intrakraniālais spiediens ir bieži sastopama pacientiem, kuri ir smagi slimi. Ārstēšanās kavēšanās vai nepietiekama intrakraniālā spiediena samazināšana var izraisīt vai nu pagaidu vai pastāvīgu smadzeņu bojājumu, ilgstošu komu vai nāvi.
Novēršana
Kaut arī ICP nevar novērst, daži no tā galvenajiem cēloņiem, piemēram, galvas traumas, bieži vien var. Aizsarga ķivere, ja spēlē sporta kontakts vai jātur velosipēds, aizsargā drošības jostas, pārvieto sēdekli automašīnā tālu no instrumentu paneļa un, izmantojot bērnu drošības sēdekli, var novērst, ka galvas traumas kļūst par dzīvībai bīstamām.
No grumbu satricinājuma noņemšana un sausuma saglabāšana palīdzēs novērst kritienus mājās, kas ir galvenais galvas trauma gadījums gados vecākiem cilvēkiem.
