ja Jums ir vairogdziedzera operācija, kas pazīstama kā tireoīdektomija, ir svarīgi zināt, ko sagaidīt blakusparādību, iespējamo komplikāciju un atveseļošanās procesa izteiksmē.
Tūlīt pēc operācijas
Pēc vairogdziedzera operācijas, vai jūs paliksiet slimnīcā vai jums ir ambulatorā operācija, parasti tērpēsiet vairākas stundas atveseļošanas telpā. Pirmo dienu lielākā daļa ārstu iesaka palikt gultā. Tomēr ārsts, visticamāk, domās, ka jūs sāksit pārvietoties pēc iespējas drīzāk.
Ja esat hospitalizēts, Jums var palikt uzturs ar intravenozu pilienu, jo pirmās 24 stundas pēc operācijas var būt grūti norīt un ēst. Ja jūs esat atbrīvots, iespējams, vēlēsities izmēģināt šķidrumus vai ļoti mīkstu pārtiku, kamēr citi pārtikai ir riebāka rīšana.
Thyroidectomy blakusparādības
Pēc vairogdziedzera operācijas var rasties īslaicīgas, mazāk nopietnas blakusparādības. Tie var būt šādi:
- Sāpes riņķī vai kakla rajonā:Sāpes var rasties pēc elpošanas caurulītes pēc operācijas vai pašas operācijas. Tam vajadzētu samazināties dažu dienu laikā; nesteroīdiem pretsāpju līdzekļiem, piemēram, ibuprofēnam, var atbrīvot diskomfortu.
- Kakla spriedze un maiguma sajūta:Jūsu tendence var būt, lai pēc galvas stingrības tur vienā pozīcijā pēc operācijas, un tas var izraisīt kakla un muskuļu sasprindzinājumu. Ir labi izdarīt maigu izstiepšanos un kustību vingrinājumus, lai novērstu muskuļu stīvumu kakla rajonā. Vienkārši griežot galvu pa labi, pēc tam, kad jūsu galva ir vērsta uz kreiso pusi, varat pagriezt zodu pāri krūtīm, lai palīdzētu atbrīvoties no saspringtiem muskuļiem.
- Balss problēmas:Jūsu balss var būt piesātināts, pārsteigts vai noguris. Daži cilvēki uzskata, ka kaitēkļu periodi var ilgt tik ilgi, kamēr ir divi vai trīs mēneši.
- Kairināts pietūkums:Ja vispārējās anestēzijas laikā Jums bija elpošanas caurule, tā var kairināt jūsu pietūkumu un var likties, ka jums ir kaut kas iestrēdzis jūsu kaklā. Šī sajūta parasti izzūd piecu dienu laikā.
komplikācijas pēc operācijas
vairogdziedzera operācija tiek uzskatīta par ārkārtīgi drošu. Kamēr komplikācijas nav izplatītas, var rasties vairāki gadījumi. Tie ir hipoparatiroīdisms un hipokalciēmija, un gremošanas nervu bojājumi.
Hipopātijas audzējs un hipokalciēmija
Hipoparatiiroīds ir zems vairogdziedzera darbības traucējumi. Paratiroīdu funkcija ir kontrolēt ķermeņa kalcija līmeni. Ja operācijas laikā paratiiroīdi tiek bojāti vai sasvīlēti, šī trauma dēļ var izraisīt īslaicīgu vai pastāvīgu izslēgšanu, kā rezultātā samazinās kalcija līmenis, ko sauc par hipokalciēmiju. Pastāvīgs hipoparatireoze ir reti, bet pārejošs hipoparatireoidisms ietekmē apmēram 7% pacientu. Tomēr dažiem pacientiem ir paaugstināts hipoparatiroīdisma un hipokalciēmijas risks. Riska faktori ir šādi:
ķirurģija hipertiroīdismam vai Graves slimībai;
- ķirurģiska iejaukšanās multiinodulārai gojai;
- pilnīga vairogdziedzera iekaisums, nevis lobektomija;
- centrālā kakla izdalīšana ar vairogdziedzera vēzi; tas ietver limfmezglu un limfas audu noņemšanu ap vairogdziedzera
- atkārtotu vairogdziedzera operāciju
- Pārrunājiet ar savu ķirurgu savus riska faktorus hipoparatiiroīdam un noteikti norādiet iespējamos simptomus, kas Jums rodas. Simptomi, kas parasti parādās pirmajā nedēļā pēc operācijas, var ietvert: nejutīgumu un tirpšanas sajūtu ap jūsu lūpām, rokām un kājām;
rāpīga sajūta jūsu ādā; ─ muskuļu krampji un spazmas
- slikti galvassāpes
- trauksme
- depresija
- Šie simptomi parasti sākas dienā vai divos pēc operācijas. Šie simptomi ir reti sastopami pēc 72 stundām.
- Jūsu ārsts parasti ieteiks pagaidu kalcija piedevu. Jautājiet savam ārstam, vai Jums pirms operācijas vajadzētu lietot kalcija tabletes un kā rīkoties, ja Jums ir simptomi.
- Ja lietojat kalciju hipokalciēmijas simptomiem, klepus un nejutīgums parasti izzūd pusstundu laikā pēc kalcija ievadīšanas. Lai gan praktizētāji parasti iesaka lietot kalciju tik bieži, cik nepieciešams, lai kontrolētu simptomus, noteikti iepriekš apspriediet to ar savu ārstu.
Hipokalciēmija pazūd 7 līdz 10 dienas. Ja tā nav, pastāstiet savam ārstam. Ja esat viens no nedaudzajiem pacientiem, kuriem attīstās pastāvīgs hipoparatireoze, ārstēšana ir ilgstoša kalcija un D vitamīna daudzums.
Ja plaušu vairogdziedzera dziedzeri nevar tikt saglabāti kopējās vairogdziedzīvniecības laikā, daži ķirurgi sagriež dziedzeros mazos gabalos un pēc tam injicē tos muskuļos – piemēram, jūsu pleca, kurā dziedzera gabals var funkcionēt, lai regulētu ķermeņa kalcija līmeni.
Gremdusa nervu bojājumi
Aptuveni vienā no katriem 250 vairogdziedzera operācijām, bojājumi tiek izdarīti uz gremošanas nervus, nervus, kuri kontrolē balsi.
Galvenie simptomi ir šādi:
grūtības izvirzīt balsi
aizsmakusi balss
balss nogurums
- samazināts balss diapazons
- parasti balss izmaiņas ir pagaidu, tāpēc balss atkal normalizējas dažu nedēļu laikā; pastāvīgas izmaiņas ir reti. Operācijas laikā nervu monitoru lietošana ir kļuvusi biežāka, jo šīs ķirurģiskās ierīces var ievērojami samazināt bojājumu risku.
- Atjaunošanās laiks
- Jūsu ārsts, visticamāk, ieteiks, ka jūs atdosieties uz vienu vai divām nedēļām, lai atgūtu darbu, pirms atgriešanās darbā un citas normālas darbības. Jums vajadzētu būt iespējai atgriezties braukšanā un piedalīties citās aktivitātēs, kā arī bezkontakta sporta spēlēs, tiklīdz jūs varat normāli un bez sāpēm vai grūtībām pagriezt galvu. Vispirms pārliecinieties, ka vispirms to iztīra ar savu ķirurgu.
Vismaz trīs nedēļas pēc ķirurģiskas operācijas jums parasti vajadzēs atgriezties ķirurgā.
Rūpes par Jūsu incīzija
Lai gan pārklājums, kas pārklājies pāri griezienam, ļaus jums pēc ķirurģijas peldēties vai dušā, nevajadzētu iegremdēt, iemērc vai noslaucīt jūsu iegriezumu. Pēc dušas, jūs varat vēlēties izmantot "mierīgu" matu žāvētāju, lai notīrītu griezumu.
Pārklājums pāri griezumam parasti kļūst balts un mizas noņemts nedēļā. Kad pārklājums nokrīt, jūs varat sākt lietot rētas gēlu, alveju, E vitamīnu vai kakao sviestu, lai palīdzētu dziedēt un mazinātu niezi. Jūs varat pamanīt zilumu vai nelielu pietūkumu ap rētu. Ja pamanāt nozīmīgu pietūkumu, nekavējoties sazinieties ar savu ķirurgu, jo tas var būt infekcijas pazīme. Laika gaitā rēta var kļūt rozā krāsā un justies grūti. Grūtniecība parasti tiek sasniegta apmēram trīs nedēļas pēc operācijas, un pēc tam nākamajos divos vai trīs mēnešos tā samazinās.
Hormonu nomaiņa
Pacienti, kuri saņem kopējo tireoīdektomiju, un lielākā daļa pacientu, kuri saņem subtotal thyroidectomy (daļēju dziedzera atdalīšanu), konstatē, ka to vairogdziedzera kļūst nespēj ražot pietiekami daudz vairogdziedzera hormona, padarot tos hipotireoīdus. Ja Jums ir hipotireoīds, Jums būs nepieciešami recepšu vairogdziedzera aizstājterapija. Jūsu ārsts to nevar ar jums apspriest, tāpēc noteikti konsultējieties ar viņu par to, kad sāksiet lietot vairogdziedzera zāles, kādus medikamentus un kādas devas pirms zāļu izdalīšanas.
Ja nekavējoties neievieto vairogdziedzera hormonu zāles, uzmanīgi vērojiet hipotireozes simptomus un uzstājieties uz pilnīgu testēšanu, tiklīdz rodas simptomi. Hipotīroidisma simptomi ir nogurums, vājums, depresija, grūtības koncentrēties, atmiņas problēmas, neizskaidrojama vai pārmērīga ķermeņa masas palielināšanās, sausa āda, rupja un / vai niezoša āda, sausie mati, matu izkrišana, aukstuma sajūta (īpaši ekstremitātēs), aizcietējums, muskuļi krampji, locītavu sāpes, karpālā kanāla sindroms, menstruālā cikla palielināšanās, zems dzimumtieksme un biežāk sastopamie periodi. Jūs atradīsiet detalizētu hipotireoze simptomu kontrolsarakstu tiešsaistē.
Vārds no Verywell
Zinot to, ko sagaidīt, pirms jūsu vairogdziedzera operācija ir noderīga, lai tiktu galā ar iespējamām blakusparādībām, samazinot komplikācijas un veicot vieglāku reģenerācijas procesu. Tāpat kā ar jebkuru operāciju, ir normāli, ka jums ir jautājumi, bažas un pat pat mazliet nervozi. Apspriediet ar savu ārstu.
Zināt, ka lielākas komplikācijas risks ir lielāks attiecībā uz kopējo tireoīdektomiju, salīdzinot ar subtientu tireoīdektomiju. Ja jums ir kopējā tireoīdektomija, uzziniet, ko jūs varat darīt, lai ātrāk un vieglāk atgūtu, un noteikti ievērojiet ārsta ieteikumus. Neatkarīgi no operācijas veida komplikācijas ir lielāka iespējamība arī tiem ķirurgiem, kuriem ir mazāk iespēju veikt vairogdziedzera operācijas, tādēļ ir svarīgi pārliecināties, vai jums ir eksperts vairogdziedzera ārsts. Dažas vairogdziedzera operācijas iestādes iesaka izvēlēties ķirurgu, kurš ir veikusi vismaz 1000 vairogdziedzera operācijas.
