NPL (nesteroīdos pretiekaisuma zāles), ir izmantoti, lai ārstētu artrīts vairāk nekā trīsdesmit gadus. NPL ir pretiekaisuma, pretsāpju līdzeklis (pretsāpīšanas līdzeklis) un žultspūšļa (drudzi mazinošas) īpašības. Ir svarīgi fakti, kas jums jāzina par NSPL, lai zāles tiktu lietotas droši un efektīvi.
1. Ir trīs NSAID kategorijas
Ir acetilēti salicilāti un neakretēti salicilāti.
Aspirīns ir vislabāk pazīstamais acetilsalicilāts, ko sauc arī par acetilsalicilskābi. Ne-acetilēti salicilāti ietver holīna un magnija salicilātus. Ir daudz tradicionālo NPL, tostarp:
- Ansaid (generic name flurbiprofēns)
- Arthrotec (vispārīgo nosaukumu diklofenaku ar mizoprostolam)
- Aspirīns (acetilētas / ne-acetilētas salicilāti)
- Celebrex (sugasvārds celecoksibu)
- Clinoril (sugasvārds sulindaks)
- Daypro ( sugasvārds oxaprozin)
- Disalcid (sugasvārds salsalate)
- Dolobid (sugasvārds diflunisāls)
- Feldene (sugasvārds piroksikāmu)
- Ibuprofēns (zīmolu nosaukumi ietver Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin, Motrin IB)
- Indocin (sugasvārds indometacīns)
- ketoprofēns (zīmoli nosaukumi ietver Orudis, Oruvail, ACTRON, Orudis KT)
- Lodine (sugasvārds etodolac)
- Mobic (sugasvārds meloksikāms)
- Nalfon (sugasvārds fenoprofen)
- Naproksēns (zīmolu nosaukumi ietver Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox)
- Relafen (sugas nosaukums nabumetone)
- Tolectin (sugas nosaukums tolmetin sodium)
- Trilisate (sugas nosaukums holīna magnijs trisalicylate)
- Voltaren (sugas nosaukums diklofenaka nātrija sāls)
vienīgā COX-2 selektīvs NSPL tirgū ir Celebrex (celekoksibs). COX-2 selektīvie NSPL ir mazāka iespēja izraisīt kuņģa problēmas nekā tradicionālie NPL. Sākotnēji populārs bija viņu pārmērīgais gastrointestinālais profils, taču visiem NSPL tiem bija augsts asinsspiediens, nieru darbības traucējumi, šķidruma aizture un sirdsdarbības risks.
2. Daži NSPL ir pieejami ar pārmērīgu spēku.
Neatkarīgi no tā, vai Jums vajadzētu lietot bezrecepšu vai recepšu izturību, NPL ir atkarīgs no jūsu stāvokļa. Parasti akūtos apstākļos, piemēram, sastiepumiem un celmiem, bezrecepšu NSPL var strādāt pietiekami labi. Hronisku artrīta veidu gadījumā, iespējams, būs nepieciešama recepšu izturība.
3. NSPL Darbs, inhibējot ciklooksigenāzi (COX)
Arahidonskābe tiek atbrīvota no membrānas fosfolipidiem, reaģējot uz iekaisuma stimuliem. Prostaglandīni nosaka iekaisuma reakciju. NSAID kavē prostaglandīnu ražošanu, inhibējot ciklooksigenāzi.
4. Receptes NPL nedrīkst lietot ar pārmērīgu NPL. recepšu recepšu lietošana. NPL ar vai nu bezrecepšu NSPL, vai aspirīnu palielina toksisku blakusparādību risku, iespējams, asiņošanu no kuņģa-zarnu trakta. Pacienti bieži domā, ka aspirīns un bezrecepšu NSPL ir droši, pamatojoties tikai uz to, ka tiem nav nepieciešama recepte. Tas tā nav, un tie joprojām var radīt nevēlamu zāļu mijiedarbību.
5. Blakusparādības var mainīties starp noteiktiem individuāliem NPL.
Kādi pētnieki ir atklājuši, ka: ◆ Naproksēns šķiet visērtākais sirds un asinsvadu sistēmai.
Celebrex ir atzīts mazāk problēmām ar kuņģī nekā tradicionālie NSPL, bet ir lielāks sirdsdarbības risks.
- Gados vecākiem cilvēkiem, kam ir problēmas ar augstu asinsspiedienu, sirdsdarbības traucējumiem un čūlu, var būt lielāks NSPL blakusparādību risks.
- 6. Pacienti ar pazīstamu sirds slimību nedrīkst lietot jebkuru NSPL
- Dažos atsevišķos gadījumos, kad pacienti saskaras ar sirds slimībām, var būt labākas ārstēšanas iespējas, lai kontrolētu artrīta simptomus bez tik daudz riska. Piemēram, acetamīns var būt labāka izvēle pacientiem ar sirds slimībām. Ir arī citas sāpju zāles, kā arī. Sirds slimnieki, kas jau lieto aspirīnu sirds stāvokļa dēļ, var nebūt kandidāti NPL, jo kombinācija palielina blakusparādību risku.
7. Ir tik daudz maināmības individuālās pacientu atbildes
Citiem vārdiem sakot, kāpēc kāds NSPL darbs ir labs vienam pacientam, un tas vispār nav paredzēts citam? Farmakokinētiskās atšķirības starp NSPL var liecināt par pacientu atbildes reakcijas mainīgumu. Citiem vārdiem sakot, kā zāles absorbē, izkliedē, metabolizē un izdalās organismā, var būt atšķirīgas.
8. Aptuveni 60 procenti pacientu atbildēs uz jebkuru NPL.
Ja trīs nedēļas pēc NSAID pētījuma ir jābūt pietiekami ilgi, lai noteiktu, vai tas būs efektīvs un samazinās iekaisums. Apmēram 10 procenti reimatoīdā artrīta slimnieku nereaģē uz kādu NPL.
9. Jūsu ārsts jāinformē, ja Jums ir noteikti medicīniskie nosacījumi. Pirms NPL lietošanu informējiet savu ārstu, ja Jums ir vai ir bijuši kādi no šiem traucējumiem:
Samazināta nieru vai aknu darbība
Nemazinātā aknu darbība
Nesenā čūla, asiņošana vēderā , gastrīts
- uzņemiet asins šķidrinātājus
- lietot prednizonu vai citus steroīdus
- zems trombocītu skaits
- Krona slimība vai čūlains kolīts
- insulta vai citu sirds problēmu vēsture
- astma vai hroniskas plaušu slimības
- alerģija pret NSPL vai aspirīnu
- deguna polipi
- skābes reflukss
- grūtnieces vai barojiet bērnu ar krūti
- Dzeriet vairāk nekā 7 alkoholiskos dzērienus nedēļā vai 2 reizes dienā
- Vecāki par 65
- 10. Ja esat grūtniece, apspriediet NSPL lietošanu kopā ar savu ārstu
- Parasti grūtniecēm ieteikumi ir tādi, ka tie nedrīkst lietot NSPL, ja vien tas nav viņiem nav citas iespējas. NPL ir noteikti jāizvairās pēdējo 12 grūtniecības nedēļu laikā, jo rodas risks auglim.
