Ja esat sieviete ar zemu vai augstu hormona tiretropīna līmeni (pazīstams arī kā vairogdziedzera stimulējošais hormons vai TSH), Jums ir paaugstināts Alcheimera slimības risks. Rezultāti tika ziņoti medicīnas žurnālāIekšējās medicīnas arhīvs.
Izpēte
Lielā pētījumā, kas tika veikts kā daļa no Framingham pētījuma kopienas, gandrīz 2000 pacienti periodiski tika novērtēti attiecībā uz demenci ilgāk nekā desmit gadus.
grupa arī tika pakļauta gandrīz 13 gadu pēcpārbaudei. Šī novērošanas perioda laikā 209 pacientiem pētīja attīstīto Alcheimera slimību. Sievietēm TSH līmenis bija ievērojami saistīts ar Alcheimera slimību. Faktiski sievietēm ar TSH līmeni, kas zemāks par 1,0 vai lielāks par 2,1, Alcheimera slimības risks bija vairāk nekā divreiz lielāks. Interesanti, ka līdzīgas attiecības vīriešos netika novērotas.
Pētnieki nezina, vai izmaiņas vairogdziedzera funkcijā un TSH rodas pirms vai pēc Alcheimera slimības sākuma vai pēc tās. Viņi arī nezina zinātnisko vai bioloģisko mehānismu, kas saistīts ar attiecībām. Tomēr viņi iesaka veikt papildu pētījumus, lai noteiktu, vai ir kāda ietekme uz ārstēšanu vai profilaksi.
Iespējams, ka vissvarīgākais secinājums bija tas, ka rezultāti bija vienādi, vai pacientiem tika diagnosticēts vairogdziedzera stāvoklis un lietoti vairogdziedzera hormonu aizstājējterapija.
Izrādījās, ka noteicošais faktors ir TSH līmenis.
Kaut arī izmērāmā hipertireoze vai hipotireoze var izraisīt kognitīvas problēmas un grūtības ar atmiņu, domāšanu un mācīšanos, šie simptomi tiek uzskatīti par atgriezeniskiem ar pareizu vairogdziedzera terapiju. Tomēr šis pētījums apšauba tradicionālo dogmu, ka vairogdziedzera darbības problēmas ir atgriezenisks kognitīvo traucējumu cēlonis.
Tā vietā pētījumu rezultāti liecina, ka vairogdziedzera funkcijas neatbilstība var pat būt faktors, kas veicina Alcheimera slimības attīstības risku.
Viens no pētījuma autoriem, Dr. Zaldijs Tan, sacīja Medscape:
bija interesanti konstatēt, ka gan zems, gan augsts līmenis ir saistīts ar Alcheimera slimību. Fakts, ka smadzenes mēģina saglabāt vairogdziedzera līmeni relatīvi šaurā diapazonā, var ieteikt lai tas optimāli funkcionētu, tas jāsaglabā šajā diapazonā, un tas nedrīkst būt labs vai mazāks.
Nav skaidrs, vai TSH līmenis izraisa Alcheimera slimību, aizsargā pret Alcheimera slimību vai arī Alcheimera slimība galu galā ietekmē TSH. Pētījums bija novērojams un neanalizēja cēloņsakarību. Eksperti teorētiski apgalvo, ka Alcheimera slimība var sabojāt hipofīzes reakciju, vai ka vairogdziedzera hormonu nelīdzenumi var veicināt Alcheimera slimības attīstību.
Viena no interesantajām hipotēzēm pētījuma autori aplūko lomu, kas ir vairogdziedzera hormons, regulējot gēna ekspresiju, ko sauc par amiloido prekursora proteīnu (APP), kam ir loma Alcheimera slimībā. Iespējams, ka vairogdziedzera hormona nelīdzsvarotība var radīt problēmas ar APP regulēšanu, tādējādi palielinot Alcheimera slimības risku.
Ir nepieciešams turpināt pētīt attiecības starp vairogdziedzera, TSH līmeni un Alcheimera slimību. Tomēr šāds pētījums varētu radīt pamatotus iemeslus, lai medicīnas sabiedrība varētu pieņemt šaurāku TSH standartnovirzi.
Šī problēma ir strīdīga. Amerikas klīnisko endokrinologu asociācija (AACE) 2002. gadā ieteica sašaurināt TSH standarta diapazonu no parasti lietotā 0,5 līdz 5,0 mio / l, bet šaurākajā diapazonā no 0,3 līdz 3,0, un Valsts klīniskās bioķīmijas asociācija ieteica vēl zemāku līmeni ierobežojums 2,5 Kaut arī daži ārsti un endokrinologi atbalstīja ieteikumus, AACE atteicās no šī ieteikuma, un laboratorijas un ārsti joprojām novērtē vairogdziedzera asins analīzes atbilstoši vecajam 0,5 līdz 5,0 diapazonam.
Verywell vārds
Tajā pašā laikā šajā pētījumā ir sniegti papildu pierādījumi, ka pacientiem, kuri saņem vairogdziedzera terapiju, mērķa diapazons optimālajam TSH līmenim zāļu lietošanas laikā ir no 1,0 līdz 2,0, ja vien nav citu tūlītēju faktoru iesaistīts. (Piemēram, dažiem vairogdziedzera vēža pacientiem tiek saglabāti slāpošas vairogdziedzera zāļu devas, saglabājot TSH līmeni ļoti zemu vai dažreiz nomācot līdz līmenim 0, lai novērstu vairogdziedzera vēža recidīvu.
