Pretstatā diagnozes problēmai, ko izraisa daudzi medicīniskie apstākļi, ir maz noslēpuma, lai diagnosticētu priekškambaru mirdzēšanu. Stingras diagnozes noteikšana ir tikai elektrokardiogrammas (EKG) aritmijas novērošanas jautājums.
A-Fib diagnostikas testi
Ja Jums pirmo reizi meklējat medicīnisku palīdzību, Jums rodas priekškambaru mirdzēšana, diagnostika kļūs redzama tūlīt, tiklīdz tiek veikta EKG.
No otras puses, Jums var būt paroksizmāla (intermitējoša) priekškambaru mirdzēšana ar simptomiem, kas nāk un iet, un EKG ārsta kabinetā var būt normāla. Šajā gadījumā problēma tiks atklāta ambulatorā uzraudzībā (lietojot EKG reģistratoru dažām dienām vai dažām nedēļām). Triks ir panākt, ka ambulatoriskā uzraudzība turpinās, līdz tiek uztverta vismaz viena simptomu epizode.
Ir pat iespējams, ka jums nav redzamu simptomu, un aritmija var tikt konstatēta kā neparedzēta "nejauša atrašana" uz biroja EKG vai stresa testā vai ambulatorā uzraudzības pētījumā, kas tiek veikts citu iemeslu dēļ .
Bet vienā vai otrā veidā, diagnosticējot priekškambaru mirdzēšanu, ir jāņem EKG aritmija.
Novērtējot pirmsdzemdību fibrilāciju
Kad ir diagnosticēta priekškambaru mirdzēšana, sākas īsts darbs.
Nākamais solis, ārsts veiks pilnu medicīnisko novērtējumu, lai pēc iespējas pilnīgāk raksturotu aritmiju un tā iespējamos cēloņus.
Jums būs rūpīgi jāinformē ārsts par savu medicīnisko vēsturi. Noteikti pastāstiet viņam / viņai par jebkādiem simptomiem, kas jums var būt saistīti ar priekškambaru mirdzēšanu, sirdsklauves, vieglu nogurumu, elpas trūkumu, diskomfortu krūtīs vai vieglprātības epizodēm vai izlaišanu.
Mēģiniet atcerēties jebkādus notikumus vai uzvedību, kas, šķiet, var izraisīt simptomus, piemēram, vingrinājums, emocionāls satraukums, slikta miega vai alkohola lietošana.
Jūsu ārsts Jums jautās par jebkādiem simptomiem, kas var liecināt par sirds un asinsvadu vai plaušu slimību pamatošanu, un veiks rūpīgu fizisku izmeklēšanu, meklējot jebkādas papildu pazīmes (piemēram, hipertensijas klātbūtne). Jūsu ārsts jāievēro īpaša piesardzība, lai pārbaudītu atgriezeniskus priekškambaru mirdzēšanas cēloņus, jo, ārstējot šos traucējumus, aritmija var atkārtot. Apgrūtinoši cēloņi ir hipertireoīdisms, plaušu embolija, perikardīts un nesenās ķirurģiskās procedūras.
Un nekautrējieties, ja ārsts vairāk nekā vienu reizi tev jautā par alkoholu. Dažos gadījumos pirmsdzemdību fibrilāciju var izraisīt alkohola uzņemšana, to var izdarīt pat neliels alkohola daudzums. Tā kā alkohols ir viens no nedaudzajiem patiesi atgriezeniskajiem priekškambaru mirdzēšanas cēloņiem, ir svarīgi, lai ārsts rūpīgi izvērtētu šo vēstures aspektu.
Citas pārbaudes
Asins analīzes:Papildus standarta asins analīzei (ieskaitot cukura līmeni asinīs, kas rodas tukšā dūšā, lai meklētu diabēta pazīmes), ir svarīgi, lai ārsts iegūtu vairogdziedzera funkciju testus.
Jo īpaši gados vecākiem cilvēkiem, vairogdziedzera problēmas var būt bez jebkādiem klasiskajiem simptomiem.
EKG:Papildus diagnozes noteikšanai, kas saistīts ar priekškambaru mirdzēšanu, EKG var sniegt svarīgas norādes par sirds slimības klātbūtni vai trūkumu.
Ehokardiogramma: jāveic ehokardiogramma, lai novērtētu sirds vārstuļus un kameras, atkal meklē sirds slimības pazīmes. Var būt arī nepieciešams veikt pārejas barotveida ehokardiogrammu (TEE), kurā atbalss devējs tiek novadīts barības vadā (norīšanas caurule) tieši aiz sirds. Pirms kardioversijas veikšanas TEE var būt noderīga, meklējot asins recekļus kreisajam atriumam.(mēs runāsim par kardioversiju vēlāk.)
Stresa tests:
Stresa tests parasti nav nepieciešams, lai novērtētu priekškambaru mirdzēšanu, taču tas var būt noderīgi, ja Jūsu medicīniskā vēsture vai simptomi norāda uz koronāro artēriju slimību.Kad visa šī informācija ir savākta, ir pienācis laiks, lai jūs un jūsu ārsts sāktu apspriest ārstēšanu pret priekškambaru mirdzēšanu.
