Medical Coding Soli pa solim

2015 jāmaksā, Diagnostikas kodi, gada oktobrī, kodi Procedūras

  • geriatriskā
  • Veselības kompensāciju
  • medicīnas tehnoloģiju
  • Medical Supplies
  • Medicīniskā dokumentācija ir būtiska, lai pēc medicīnas coder s darbu. Viena no medicīnas kodēšanas galvenajām pienākumiem ir pārveidot informāciju medicīniskajos dokumentos uz diagnostiku un norēķinu procedūru kodiem. Kad kodē ārsta piezīmes, ir svarīgi nekad neuztvert. Ja neesat pārliecināts vai neskaidrs, vienmēr sazinieties ar ārstu.

    Ir divu veidu ārstu dokumenti, kas palīdz medicīnas kodētājam kodēt ir biroja piezīmes un operatīvās piezīmes.  Biroja piezīmes sastāv no pacienta apmeklējuma iemesla, simptomiem, slimībām un diagnozēm, ārsta konstatējumiem, ārstēšanas plānam un pārraudzības plānam.

    • Operatīvās norādes sastāv no pirmsoperācijas diagnostikas, pēcoperācijas diagnostikas, veiktajiem pakalpojumiem un procedūrām, un aprakstu par visu, kas notika pirms procedūras, tā laikā un pēc procedūras.
    • Izskaidrojot dokumentāciju, pārliecinieties, ka visas piezīmes, ko raksta ārsts, atbalsta diagnozi un procedūras. Arī pārliecinieties, ka diagnoze nodrošina medicīnisko nepieciešamību procedūrās, kas uzskaitītas piezīmēs.

    Piešķirt ICD-10 kodus un CPT kodus

    Medicīnas kodētājam ir jāpiešķir kodi diagnozei un procedūrām, kas dokumentētas pacienta ierakstos.

    Diagnostikas kodi

    Diagnostikas kodi ir piešķirti no Starptautiskās Slimību klasifikācijas (ICD) grāmatas. Pašreizējais izdevums ir ICD-10. ICD-10 2015. gada 1. oktobrī ieviesa Medicare un Medicaid pakalpojumu centrus (CMS), aizstājot ICD-9.

    Services ja līdz 1. oktobrim, 2015, ir jāmaksā ar SSK-9 kodiem, pat tad, ja pakalpojumi netiek iekasēta tikai pēc 1. oktobra, 2015. sniegtie pakalpojumi pēc SSK-10 īstenošanas gada 1. oktobrī, 2015., ir jāmaksā ar ICD-10 kodi.

    Procedūras kodi

    Procedūras kodi tiek piešķirti no pašreizējās procesuālās terminoloģijas (CPT) grāmatas, ko nosaka Amerikas Medicīnas asociācija (AMA).

    CPT grāmatā ir uzskaitīti CPT kodi, saskaņošanas procedūra un definīcijas, ko izmanto ārsti, ambulatorās slimnīcas un ambulatorās ķirurģijas centri (ASC). Slimnīcu stacionārās procedūras nav uzskaitītas CPT grāmatā. Šie kodi ir atrodami ICD-10-PCS grāmatā, kas aizstāj ICD-9 3. sējumu.

    Uzturiet pašreizējo kodēšanas vadlīnijas.

    Apmeklējiet AMA vietni. Vietne nodrošina kodēšanas rokasgrāmatas papildinājumus, izbeigšanos, atjauninājumus un pārskatīšanu. AMA tīmekļa vietne palīdz kodētājiem saglabāt savas profesionālās zināšanas un prasmes, piedalīties pasākumos, kas palīdz attīstīt un uzturēt kodēšanas kompetenci, iepazīties ar vadlīnijām un noteikumiem un iegūt informāciju, lai uzlabotu viņu darba kvalitāti. AHIMA un AAPC arī ir tīmekļa vietnes, kas regulāri sniedz medicīnas kodēšanas programmām savlaicīgu, detalizētu un aktuālu informāciju.

    1. Iegūstiet CMS kodēšanas atjauninājumus. CMS katru gadu publicē atjauninājumus CMS vietnē. Tajā ir arī pakalpojumu sniedzēja resursi, statūti un noteikumi, kā arī Medicare informācija, kas attiecas uz pakalpojumu sniedzēju. Medicare pārvadātāji ir arī lielisks regulāru atjaunināšanas izmaiņu avots. Kodētāji var piereģistrēties saraksta sarakstos.
    2. Tīkls ar citiem kodētājiem. Kodēšana ir tik liela platība, viens kodētājs nevar zināt visu, kas jāzina par kodēšanu. Dažreiz programmētāji sastopas situācijās, kad viņiem nepieciešama papildu palīdzība. Kodētāji var būt lielisks resurss, kas bieži vien ir labākais resurss viens otram. Lai gan kopīga informācija ir būtiska, svarīgi ir rūpēties par to, kāds padoms vai palīdzība tiek pieņemta. Kodēšanas forumi ir viena no jomām, lai apturētu to. Ikviens var atbildēt uz jautājumiem par kodēšanas forumiem, kas varētu izraisīt kodētāja pārkāšanos kodēšanas noteikumos.
    3. izlasiet CPT instrukcijas. Norādījumi par CPT kodu rokasgrāmatā ir īpaši tur, lai palīdzētu coders kopā ar visu attiecīgo informāciju par kodēšanu, piemēram, kā atrast kodus no kodu kategorijām, apraksti kodu, ko kodus var rēķinu kopā un kādi kodi būtu jāmaksā atsevišķi.

      Like this post? Please share to your friends: