Adenoma ir labdabīga, bet reizēm arī vēža izaugsme, kas var attīstīties resnās zarnās. Adenomas ir polipa veids, kas rodas no vai līdzinās normālai resnās olas apvalkam, bet kam ir dažas atšķirīgas īpašības. Adenomas ir visizplatītākais polipa veids, kā arī visizplatītākais resnās zarnas vēža cēlonis, tādēļ, lai novērstu resnās zarnas vēzi, ir ļoti svarīgi atrast un noņemt skrīningu.
Kad adenoma kļūst par vēzi, to sauc par adenokarcinomu. Par laimi, adenomas parasti ir viegli atrast un noņemt, pirms tās kļūst par vēzi.
Adenomas un resnās zarnas vēža skrīnings
Adenomas bieži sastopamas rutīnas vēdera skrīninga testu laikā, piemēram, kolonoskopijā vai elastīgā sigmoidoskopijā. Pēc tam tos noņem un nosūta patoloģim, kurš tos pārbaudīs mikroskopiskā līmenī. Secinājumi tiks sniegti ārstiem, kas parasti ietver sevī sastāvu, unikālas īpašības un risku saslimt ar vēzi, ja tie nav izņemti.
Lielākā daļa adenomu attīstās sporādiski populācijā, tātad tos neizraisa ģenētiska mutācija. Tomēr risks, ka resnās zarnas polipi attīstīsies lielāks par vienu centimetru vai attīstīsies resnās zarnas vēzis, ir divas reizes lielāks cilvēkiem ar pirmās pakāpes radinieku, kam ir bijusi adenoma lielāka par vienu centimetru, tādēļ ir labi pazīstama ģimenes sastāvdaļa.
Turklāt ir rets ģenētiskais sindroms, ko sauc par ģimenes adenomatozo polipozi (FAP), kas izraisa simtiem tūkstošiem adenomatozo polipu, kas rodas gēnu mutācijas dēļ.
Adenomas augšanas modeļi
Adenomas var parādīt dažādas augšanas tendences, ko patoloģisti var identificēt. Abi galvenie modeļi ir cauruļveida un ļaundabīgi, un daudzas adenomas faktiski ir apvienotas gan no audzētiem modeļiem.
Šajā gadījumā tās var saukt par tubulovilozes adenāmām. Ja tiek konstatēts, ka adenomas nav toksiskas, to patoloģiskās īpašības palīdz noteikt atbilstošu novērošanas intervālu un uzraudzības pieeju.
Dažas adenomas ir aprakstītas kā zobainas, jo tām ir redzes zoba izskats zem mikroskopa. Tradicionālām zobainām adenām un sēklām dzīvajām adenāmām ir dažādas īpašības, taču abas tiek uzskatītas par pirmsvēža slimībām un nākotnē rada papildu risku resnās zarnas vēža attīstībai. Pat tad, lielākā daļa cilvēku ar dzīslu adenām nekad neveido vēzi.
Adenomas un vēža iespējamība
Varbūtība, ka adenoma ir vēzis, kad tā tiek konstatēta, ir saistīta ar izmēra, tipa un displezijas pakāpi vai patoloģisku šūnu izplatīšanos. Piemēram, 1,5 collu tubulārajai adenomai ir 2 procenti vēža risks, salīdzinot ar 3 centimetru vulgo adenomu, kurai ir 25 procenti vēža risku.
Kolonnu vēža skrīninga shēmas
Dažādi ārsti var ieteikt dažādus laika intervālus starp skrīnings, taču šis laika intervāls parasti ir īsāks, ja iepriekšējā skrīnā konstatēts adenomatozais polips, jo jūsu risks attīstīt papildu adenomas ir lielāks.
Bez tam nākamo kolonoskopiju var ieteikt agrāk vai vēlāk, atkarībā no jūsu iepriekš noņemto adenomu patoloģijas:
| Gadi līdz nākamajai kolonoskopijai | Iepriekš izņemtas adenomas patoloģiskās īpatnības |
| 5 gadi | Jums bija 1 vai 2 tubulāras adenomas, kas bija mazākas lielāks par 1 cm (cm) |
| 3 gadi | Jums bija vairāk nekā 3 tubulāras adenomas, kuras pilnībā tika noņemtas VAI Jums bija 1 adenoma, kas bija lielāka par 1 cm, kas pilnībā tika noņemta |
| Mazāk nekā 3 gadus | Jums bija vairāk nekā 10 cauruļveida adenomas VAI Jums bija kašķa adenoma VAI Jums bija augstas pakāpes displāzija |
| 2 līdz 6 mēneši | Jums bija sēdoša adenoma noņemta gabalos |
