Hallux rigidus ir medicīniskais nosaukums artrīts, kas rodas pie pamatnes pirksta. Lielās pirksta pamatnes locītavu sauc par pirmo metatarsophalangeal locītavu, vai MTP locītavu. Tas ir priekšējā gala garā kaula un mazā kauliņa krustojums.
Kāju mehānikas dēļ šī locīte ir īpaši pakļauta artrīta attīstībai.
Faktiski hallux rigidus vai liels pirkstu artrīts ir visbiežāk sastopamā artrīta vieta pēdu.
Hallux Rigidus simptomi
Visbiežāk sastopamais simptoms un visbiežāk sastopamais iemesls meklēt medicīnisku uzmanību šai problēmai ir sāpes, kas saistītas ar lielā pirksta pamatu. Šīs sāpes ir akcentētas ar aktivitāti, jo īpaši skriešanu vai lekt. Apģērba gabaliņi ar stingri asi, kas novērš kustību lielā pirksta pamatnē, palīdzēs mazināt simptomus. Citi bieži sastopamie simptomi ir pietūkums pie lielā pirksta pamatnes, vienlaikus blakus šai locītei, pateicoties kaulu spuras veidošanās procesam, un kaklās no patoloģiskas pirksta formas.
Kopējās pazīmes cilvēkiem ar Hallux rigidus paziņojumu ietver:
- Sāpes pie pamatnes no lielā pirksta
- Pirkstu pietūkums
- Grūtības ar aktivitātēm, ieskaitot skriešanu, pacelšanu pauguri
Simptomi parasti pasliktinās, kad liela pirksta ir saliekt uz augšu, kā tas ir gadījumā, kad jūs ejat pa stāvu slīpi vai skrien.
Kad pirksts tiek piespiests uz augšu, izveidotie kaulu spurti saspiež kopā, izraisot sāpes un iekaisumu. Tas ir iemesls tam, ka apavi un aktivitātes modifikācijas var būtiski mazināt simptomus.
Hallux rigidus diagnostiku veic, pārbaudot MTP locītavas mobilitāti, parasti to salīdzinot ar pretējo pēdu, lai uzzinātu, cik kustība tiek zaudēta locītavā.
X-rays tiek veikti, lai noteiktu, cik daudz no locītavu skrimšļiem ir nodiluši, un lai redzētu, vai šajā zonā ir izveidojušies kaulu spuras. Artrīta apmēra noteikšana palīdzēs vadīt ārstēšanu.
ārstēšana no Hallux Rigidus
- valkā stīvs-soled apavi
stipra aproce apavi ierobežo kustību pie pamatnes no lielā pirksta. Ievietojumus var izdarīt uz kurpēm, kas var palīdzēt atbalstīt jūsu esošos apavus. Alternatīvi, pērkot apavus, meklējiet veidus ar mazāk elastīgu segu, kas novērš locītavu locītavu. - Pievienojot skuvekļa apakšā apaviem
Šūpoņa apakšdaļa ir izliekta zole, kuru var pievienot jūsu apaviem. Akmens dibens, tāpat kā šūpuļkrēsla dibens, palīdz kājām vienmērīgi pārejot no papēža līdz kājām. Šī modifikācija ierobežo arī artrīta pirksta locītavas kustību. - Pretiekaisuma līdzekļi
Šīs zāles palīdzēs mazināt sāpes un pietūkumu iekaisuma vietās. Ja perorālās zāles nav pietiekamas, var ņemt vērā arī kortizona injekciju. Kortizona injekcija lielajam pirkumam var būt sāpīga, jo zāļu injicēšanai nav daudz vietas (salīdzinot ar ceļu vai plecu), bet atbrīvojums bieži ir ātrs un var būt ilgstošs.
Vai operācija ir nepieciešama Hallux Rigidus ārstēšanai?
Surgery dažreiz ir labākais Hallux rigidus ārstēšanas līdzeklis, it īpaši, ja neuzturas konservatīvāki pasākumi. Operācija ir reti pirmais ārstēšanas solis, un cilvēkiem parasti jāmēģina veikt vienkāršas darbības, pirms pāriet uz vairāk invazīvām ārstēšanas metodēm. Divas visizplatītākās ķirurģiskas procedūras sauc par cheilectomy vai artrodoze (saplūšana). Cheilectomy ir procedūra, kas veikta, lai noņemtu kaulu spuras. Cheilectomy bieži palīdz, ja kaulu spuras ierobežo locītavu kustību.
Bažas, kas saistītas ar cheilectomy ir tas, ka, kamēr kaulu spuras tiek noņemti, locītavu joprojām ir artrītisks, un spuras var atgriezties.
Lai gan sāpes, ko izraisa ierobežots kustīgums, var uzlaboties, sāpes no nolietota skrimsļa var palikt. Šiem pacientiem var būt nepieciešama plašāka operācija, ko sauc par kopīgu saplūšanu. Fusion ir lieliska procedūra lielu sāpju likvidēšanā, bet tas var izraisīt pēdu pastāvīgu izturību.
