Viens no visbiežāk uzdotajiem jautājumiem ir tas, kā paramediķi izvēlas slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu pacients. Tāpat kā lielākā daļa jautājumu par neatliekamās medicīniskās palīdzības pakalpojumiem, atbilde ir nedaudz sarežģīta.
Vissvarīgākais ir tas, kā ātrās palīdzības dienesta apkalpes locekļi izvēlas, kur paciest pacientu, atkarībā no sistēmas. Citiem vārdiem sakot, kur jūs atrodaties valstī, kad zvanāt 911, ir vislielākā ietekme uz to, kā paramediķi nolems, kur tevi aizvest.
Dažās valsts teritorijās atbildes zonā ir tikai viena slimnīca. Šajā gadījumā lēmums ir vienkāršs.
Lielākajai daļai valsts ir protokoli, lai palīdzētu medicīnas speciālistiem izlemt, kur doties. Dažiem pacientiem nepieciešama īpaša aprūpe, savukārt citās var būt apdrošināšanas prasības. Dažreiz noteikšana balstās uz sistēmas vajadzībām, kurā tiek izmantots centralizēts koordinators, lai pacientus vienlīdzīgi sadalītu slimnīcu rajonos. Kalifornijas apgabalos, kur esmu praktizējis, pacientiem parasti tiek piedāvāta izvēle no galamērķa slimnīcām, izņemot gadījumus, kad viņu stāvoklis garantē speciālo slimnīcu.
Nav nekāda sakara, kā paramediķi izvēlēsies slimnīcu. Šeit ir daži no visbiežāk sastopamajiem faktoriem.
Specialitātes centri
Ir kaut ko teikt specializējušies. Kad sekundārie skaitļi vai mazāko detaļu zināšanas zinās, jūs vēlaties doties uz speciālistu centru, lai saņemtu aprūpi.
Dažām specialitātēm pašlaik nav vietas ārkārtas situācijās (piemēram, vēža centri), taču ir daži, kas izraisa pacientu izvēli, kad runa ir par to, kurā slimnīcā tiek norādīta neatliekamā palīdzība.
- traumu centri ir visbiežāk sastopamie speciālo slimnīcu veidi. Ir četri traumu centru līmeņi, kas apzīmēti ar romiešu cipariem. I līmeņa traumu centri var apstrādāt lielāko daļu pacientu un smagākos gadījumos. Daudzās EMS sistēmās visā valstī nopietni traumu pacienti jāuzņem traumu centrā ārstēšanai neatkarīgi no slimnīcas tuvākās slimības vai pacienta vēlmes. Dažās EMS sistēmās pacienti jālidē ar helikopteru, lai sasniegtu speciālo centru.
- Degļu centri rīkojas ar smagiem dedzinātiem pacientiem ar procedūrām un aprīkojumu, kas citās slimnīcās nav pieejams.
- Kardiocentriskās aprūpes centrus dažreiz sauc par "STEMI centriem", jo tiem ir sirdslēkmes veids, ko visbiežāk ārstē ārkārtas situācijā. Šīs ir vietas, kuras vēlaties būt, ja Jums ir S-T paaugstināts miokarda infarkts (STEMI), kas ļoti labi reaģē uz noteiktiem ārstēšanas veidiem, ja šī ārstēšana tiek veikta ātri.
- Insultu centri ir uz smadzenēm, ko STEMI centrs ir sirdī. Šīs komandas arī dodas uz NASCAR bedrītes apkalpes stilu, taču tās vēršas nedaudz tālāk tālāk nekā to sirds kolēģi. Strokes notiek smadzenēs.
- Bērnu slimnīcas zina, kā izturēties pret bērniem labāk nekā jebkurš cits. Kad bērni ir iesaistīti, un šajā rajonā ir bērnu slimnīca, paramediĦiem bieži ir jāpārvadā pacienti. Turklāt dažas bērnu slimnīcas ir arī pediatrijas traumu centri.
Katastrofas un Muli negadījuma gadījumi
Ja EMS sistēmas kļūst pārblīvētas ar pārāk daudziem pacientiem – parasti multigadīgā incidentā vai katastrofā – pacienti tiks sadalīti starp pieejamām slimnīcām. Transports tiks koordinēta ar Disaster Management Facility.
Ne pacientiem, ne paramediķiem nebūs teikt, kur tiks uzņemts kāds atsevišķs pacients. Daudzos gadījumos speciālistu centri joprojām tiek izmantoti, ja iespējams.
Lielās katastrofas, piemēram, viesuļvētras vai plūdi, ārkārtas pacienti var tikt nogādāti uz galamērķiem tik tālu, kā citās valstīs. Tas jo īpaši attiecas uz infrastruktūras (slimnīcu, ātrās palīdzības dienestu utt.) Bojājumiem.
Apdrošināšana un pacientu izvēle
Es teiktu, ka visbiežāk slimnīcas galamērķa noteicējs nāk no pacientiem. Lielākajā daļā valsts iedzīvotāju izvēlas savu slimnīcu. Lielāko daļu laika jūsu apdrošināšanas līgumi ar konkrētu slimnīcu.
Ir neatliekama, ka ātrās palīdzības apkalpes locekļi pirms pacienta pārvadāšanas jautā par apdrošināšanu (teorētiski pacients varētu nokļūt zemas kvalitātes slimnīcā, ja viņam vai viņai nav apdrošināšanas vai sliktas apdrošināšanas). Tāpēc katram no mums ir ļoti svarīgi zināt, kuru neatliekamās palīdzības nodaļu mūsu apdrošināšana vēlas izmantot. Ja mums tiek dota izvēle, apdrošināšana sagaida, ka mēs izvēlamies pareizo.
Tuvākais aprīkojums
Galīgā un vienkāršākā izvēle slimnīcas galamērķim ir vienkārši paciest tuvāko. Tomēr tas var nebūt attiecībā uz visām pārējām iepriekš minētajām opcijām. Nevajadzētu būt pārsteigts, ja mīļais cilvēks tiek transportēts uz slimnīcu, bet ne tuvu tuvākajam. Ir daudz iemeslu, kāpēc tā var nebūt labākā izvēle.
