Mayo Clinic pētījums kapu rezultātiem "Slimības pacienti, kas saņēma radioaktīvo jodu (RAI) terapiju, tika novērtēti, lai noteiktu riska faktorus, kas saistīti ar Graves ‘oftalmopātijas (GO) attīstību, ko sauc arī par vairogdziedzera acu slimību (TED) vai ar vairogdziedzera izraisītu orbitopātiju (TAO).
Pētījumā aplūkotie vairogdziedzera acu simptomi bija proktoze (acs ābola izliešana), dubultais redze, redzes dzidrums, medicīniskās aprūpes nepieciešamība, kā arī pats pacientu vērtējums par acīm un redzi.
Pētījumā apskatīti 195 pacienti – 80% bija sievietes un vidējais vecums bija 50.
Gadu pēc ārstēšanas ar RAI, GO attīstījās vai pasliktinājās aptuveni 13% pacientu.
Pētnieki konstatēja, ka pacientiem, kuriem pirmo reizi pēc vakcinācijas tika veikta RAI terapija, tika konstatēts hipotīroids (kā noteikts ar brīvu T4, nevis TSH), un aptuveni puse pacientu bija tas bija ļoti saistīts ar GO attīstību vai pasliktināšanos . Jo ilgāk tas bija starp RAI un pirmo sekojošo, jo augstāks ir hipotireozes risks un GO.
Pētnieki secināja, ka hipotīroidisms pirmajā novērtējumā pēc RAI ir spēcīgs predikāts jaunai vai pasliktinošai GO. Viņi ieteica, lai novērstu klīnisko hipotīroīdismu un GO risku, pacientu bezmaksas T4 līmenis jānovērtē un jālabo
ne ilgāk kā sešas nedēļas pēc RAI. Piezīme pacientiem:
Ja jūs plānojat veikt radioaktīvo joda terapiju, pārliecinieties, vai plānojat sekot līdzi ārsta iecelšanai pēc ne vairāk kā sešām nedēļām pēc RAI un pieprasīt savam ārstam veikt bezmaksas T4 testu.TSH joprojām var nomākt pēc RAI, un tas nav precīzs rādītājs par to, vai esat kļuvis par hipotīroīdu un ārstēšanā.
avoti:
Hershman, Jerome. "Hipotireozes agrīna ārstēšana pēc Graybus slimības radioiodīna terapijas novērš oftalmopātiju".
Klīniskā thyroidoloģija, 2013; 25: 132-133Stan MN, et. al. "Kohortu pētījums par radioaktīvā joda izraisītu hipotireoīdismu: ietekme uz Graves" oftalmopātiju un optimāla laika noteikšana vairogdziedzera hormona novērtēšanai. "
vairogdziedzeris. 2013; 23: 620-5. doi: 10.1089 / thy.2012.0258.
