Nelikumības apdrošināšana, dažreiz sauc par medicīniskās profesionālās atbildības apdrošināšanu, ir viena veida profesionālās atbildības apdrošināšana, kas aizsargā ārstu un citu licencētu veselības aprūpes speciālistu (piemēram, zobārsts, medicīnas māsa) no atbildības, kas saistīta ar nelikumīgu praksi, kas izraisa miesas bojājumus, medicīniskos izdevumus un īpašuma bojājumus, kā arī ar šādām prasībām saistīto tiesvedību aizsardzības izmaksas.
nelikumības apdrošināšanas polise aptver miesas bojājumus vai īpašuma bojājumus, kā arī atbildību par miesas bojājumiem, tādiem kā garīgās sāpes. Sarežģītība, kas saistīta ar nolaidības atklāšanu, rada lielāku piemaksu dolāru procentuālo attiecību pret aizsardzības un izmaksu ierobežošanas izdevumiem. Ārstniecības atbildības apdrošinātāji iztērē ievērojamus līdzekļus prasījumu izmeklēšanā un aizstāvēšanā, ja ir nelabvēlīgs pacientu iznākums, kas nav radies nolaidības dēļ.
divu veidu ļaunprātīgas apdrošināšanas
Ir divi pamata veidi neveiksmju apdrošināšanu – rašanās vai prasības iesniegts. Daudzi apdrošinātāji raksta uz prasījumiem balstītu veidlapu, ja politika, kas ir spēkā brīdī, kad tiek iesniegts prasījums, atbild par zaudējumiem, bet politika joprojām ir spēkā un jebkurā piemērojamā pagarinātā pārskata periodā. Iepriekšējos laikos populārākā politika ir notikusi, kas ietver zaudējumus, kas "rodas" politikas perioda laikā, neatkarīgi no tā, kad tika iesniegta prasība, un pat pēc tam, kad politika ir atcelta.
Veiksmīga medicīniska pārkāpuma prasība
Prasītājam ir jānosaka visi pieci neīstības lietu elementi veiksmīgai medicīniska rakstura nelikumības prasībai:
- jāmaksā nodoklis: pastāv juridisks pienākums, kad slimnīca vai veselības aprūpes sniedzējs uzņemas pacienta aprūpi vai ārstēšanu .
- pienākums tika pārkāpts: pakalpojuma sniedzējs neatbilda attiecīgajai standarta aprūpei.
- Pārkāpums izraisīja traumu: maksājuma pārkāpums bija tiešs cēlonis un tuvākais kaitējuma cēlonis.
- novirze no pieņemtā standarta: Jāuzrāda, ka praktizējošais darbinieks rīkojās tādā veidā, kas bija pretrunā ar viņa / viņas profesijas vispārpieņemto standartu.
- Bojājums: bez zaudējumiem (zaudējumiem, kas var būt finansiāli vai emocionāli), prasībai nav pamata, neatkarīgi no tā, vai medicīnas pakalpojumu sniedzējs ir nolaidīgs. Tāpat kaitējums var rasties neuzmanības dēļ, piemēram, ja kāds nomirst no letālas slimības.
Bojājumi
Prasītāja zaudējumi var ietvert kompensācijas (ekonomiskās un neekonomiskās) un sodu zaudējumus. Ekonomiskie zaudējumi ietver finansiālus zaudējumus, ieskaitot zaudētās algas un medicīniskās izmaksas. Neekonomisks kaitējums tiek vērtēts attiecībā uz pašu kaitējumu: fizisku un psiholoģisku kaitējumu, piemēram, redzes zudumu, ekstremitāšu vai orgānu zudumu, samazinātu dzīves baudījumu sakarā ar invaliditāti vai mīļota cilvēka zaudēšanu, stipra sāpēm un emocionālu ciešanas. Soda nauda tiek piešķirta tikai nežēlīgas un apdomīgas rīcības gadījumā.
svārstīgums
Medicīnas profesionālās atbildības apdrošināšanas tirgus dažkārt ir pieredzējis krīzes laikus, piemēram, 1990. gadu beigās, izraisot apdrošinājuma ņēmēju augstās cenas.
Šos laikus iezīmēja svārstīgas izmaiņas prēmijās, investīciju samazināšanās, strauji pieaugoši zaudējumu rādītāji, palielinoties atlīdzību izmaksām un aizsardzības un izmaksu ierobežošanas izdevumiem, kā arī liela rezerves deficīta veidošanās. Kopš tā laika zaudējumu rādītāji pēdējos gados ir samazinājušies, un cenas ir samazinājušās.
