Medicare un Medicaid Services Centers (CMS) un valstis regulāri apmeklē aprūpes centrus, lai noteiktu, vai aprūpes nami nodrošina Medicare un Medicaid paredzētās aprūpes kvalitāte. Šīs "aptaujas" vai "inspekcijas" komandas nosaka trūkumus aprūpes kvalitātē. Tās arī identificē jebkādus trūkumus drošības prasību izpildē.
Ja nopietnas problēmas netiek novērstas, CMS var pārtraukt aprūpes centra dalību Medicare un Medicaid. Pirms tam, mājās var atrast ceļu uz sarakstu, kas ir pazīstams kā Special Focus Facilities. Tas ir aprūpes namu saraksts, kurā: a) ir bijuši nopietni kvalitātes jautājumi un b) tie ir iekļauti īpašā programmā, lai veicinātu viņu aprūpes kvalitātes uzlabošanos.
Lielākajai daļai pansionātu ir dažas nepilnības, vidēji 6-7 trūkumi vienā apsekojumā. Lielākā daļa pansionātu koriģē savas problēmas saprātīgā laika periodā. Tomēr maznodrošinātās aprūpes mājās ir:
-
vairāk problēmu nekā citās pansionātos (aptuveni divreiz vairāk nekā vidējais trūkumu skaits);
-
nopietnākas problēmas nekā lielākajā daļā citu pansionātu (ieskaitot iedzīvotāju nodarīto kaitējumu vai ievainojumus);
-
modelis nopietnas problēmas, kas saglabājušās ilgā laika periodā (mērot trīs gadus pirms datuma, kurā aprūpes nams pirmo reizi tika iekļauts SFF sarakstā).
Kā darbojas īpašā fokusa fonda (SFF) iniciatīva
CMS prasa, lai aptaujas komandas tiktu apmeklētas SFF aprūpes mājās divas reizes biežāk nekā citas aprūpes iestādes (apmēram divas reizes gadā). Jo ilgāk problēmas joprojām pastāv, jo stingrāk būs izpildes pasākumi, kas tiks veikti. Šādu izpildes darbību piemēri ir civiltiesiski naudas sodi ("naudas sodi") vai izbeigšana no Medicare un Medicaid.
Būs viens no 3 iespējamiem rezultātiem:
(a) Uzlabošana un pakāpeniska izbeigšanās: Māsu mājas absolventi no SFF programmas, jo tas ir ievērojami uzlabojis aprūpes kvalitāti.
(b) Apstāšanās no Medicare: pansionāts tiek pārtraukts no dalības Medicare un Medicaid programmās. Lai gan šāda pansionāta darbība turpina darboties (atkarībā no valsts tiesību aktiem), parasti tā tiek slēgta, kad Medicare un Medicaid finansējums tiek pārtraukts.
(c) Laika pagarināšana: Cilvēkresam tiek nodrošināts papildu laiks, lai turpinātu SFF programmu, jo ir bijis ļoti daudzsološs progress, piemēram, pansionāta pārdošana citam īpašniekam ar daudz labāku pieredzi nodrošināt kvalitatīvu aprūpi.
Patērētājiem
Ja jūs apsverat uzņemšanu šajā sarakstā iekļautajā aprūpes namā, CMS iesaka:
-
apmeklēt aprūpes centru. Runājiet ar personālu, iedzīvotājiem un citām ģimenēm. Jūs varat pieprasīt, lai redzētu rezultātus no pēdējās valsts vai CMS aptaujas (tai jābūt vietā, kas ir viegli pieejama.)
-
Pirms jūsu apmeklējuma, apskatīt vēsturisko aprūpes mājas vēsturi aprūpes mājās Salīdzināt , lai redzētu, kas teritorijas var būt problemātiskas.
-
Jautājiet aprūpes nama personālam, ko viņi dara, lai uzlabotu aprūpes kvalitāti iedzīvotājiem aprūpes namā.
-
Zvaniet valsts aptaujas aģentūrai (saite uz aprūpes mājas salīdzinājumu) , lai uzzinātu vairāk par pansionātu. Pārbaudiet, cik ilgi aprūpes nams ir bijis SFF sarakstā. Tas ir īpaši svarīgi, ja aprūpes nams ir bijis SFF aprūpes nams vairāk nekā 18-24 mēnešus, jo šādas pansionāti ir tuvāk vai nu beidzot (uzlabojumu dēļ) vai beidzot piedalīties Medicare un Medicaid.
-
Lai uzzinātu vairāk par pansionātu, sazinieties ar savu vietējo valsts ombudu, novecošanas administrāciju un vietējām grupām.
-
Izmantojiet rokasgrāmatu par aprūpes mājas izvēli (//www.medicare.gov/Publications/Pubs/pdf/02174.pdf), kas pieejama Nursing Home Compare.
Esi informēts patērētājs.
