Ja jūs lasāt šo rakstu, tad jūs, iespējams, jau zināt, ka Zika vīruss, ko izplata odi, ir saistīts ar mikrocefalitātes gadījumiem Brazīlijā. Daudzas sievietes ar grūtniecību, kuras ir inficējušās ar Zika vīrusu, turpina dzīvot mazuļiem ar mazāku galvu vai mikrocefāliju un dziļi smadzeņu bojājumus.
Tagad mēs redzam cilvēkus, kuri ir inficēti ar Zika vīrusu, turpināt attīstīt Guillain-Barré sindromu ( GBS).
GBS ir parasti pārejoša un retāk sastopama neiroloģiskā slimība, kas galvenokārt izraisa plaukstu un kāju vājumu. Par laimi, lielākajā daļā gadījumu GBS nesatur sveci mikrocefālijai, kas ir daudz nopietnāka; tomēr GBS ir nopietna un ļoti reti var izraisīt nāvi, ko izraisa elpošanas paralīze.
Kas ir GBS?
Guillain-Barré sindroms traucē perifēro nervu sistēmu un parasti attīstās cilvēkam apmēram vienu līdz trīs nedēļas pēc vīrusu infekcijas; GBS var notikt arī pēc inokulācijas (vakcinācijas), operācijas vai baktēriju infekcijas, jo īpaši Campylobacter jejuni enterīts (AKA saindēšanās ar pārtiku). Lai gan mums vēl nav jāizskaidro precīzs GBS mehānisms, mēs domājam, ka šīs slimības patoloģija ir imunoloģiski saistīta, un tas izskaidro, kāpēc cilvēkiem, kuriem ir imunitātes sistēmu apvainojums, piemēram, iepriekšējā infekcija, ir lielāks attīstības risks šī slimība.
Simptomi
Konkrēti, GBS ir akūta vai subakūta progresējoša poliradikulopātija, kas dažādiem cilvēkiem atšķiras.
Šī slimība izraisa vājumu, kas parasti parādās distāli vai jūsu ķermeņa daļās, kas ir visattīstītāk no jūsu pamata, tāpat kā jūsu kājas. Šis vājums pēc tam pacelšanās ietekmē rokas un tad seju.
Simptomi ir simetriski (domājiet gan kājām, gan rokām). Šis vājums apgrūtina staigāt un pārvietoties. Turklāt GBS var izraisīt maņu traucējumus un traucēt to, kā jūs jūtaties.
Papildus vājuma un sensoro deficītu radīšanai GBS var izraisīt arī autonomus traucējumus, kas retos gadījumos ir dzīvībai bīstami. Šie autonomie traucējumi var ietekmēt sirdsdarbības ātrumu, sirdsdarbības ritmu, svīšanu, elpošanu un pat sfinktera kontroli. Bieži vien elpošanas problēmas, ko izraisa GBS, var izraisīt dzīvības zaudēšanu. Visbeidzot, GBS var traucēt jūsu košļājamās un rīšanas muskuļus.
Kopumā GBS ir neērta un reizēm bīstama slimība.
Diagnoze
Parasti ārsts GBS aizdomas, ja pacients pēc infekcijas, ķirurģiskas operācijas vai tā tālāk piedzīvo vājumu un sajūtu deficītu. Tādējādi, diagnosticējot GBS, medicīniskā vēsture ir īpaši svarīga. Par fizisko pārbaudi, papildus maņu un mehāniskiem traucējumiem, virspusēji un dziļi cīpslu refleksi ir patoloģiski. Attiecībā uz diagnostikas testēšanu var izmantot nervu vadīšanas pētījumus, kā arī cerebrospināla šķidruma (CSF) analīzi. (Jebkādas izmaiņas CSF proteīnu koncentrācijā, kas parasti liecina par vīrusu infekciju, parādās tikai dažas nedēļas.)
Ārstēšana
Cilvēkiem ar GBS vajadzētu meklēt medicīnisko palīdzību un ārstēšanu. Bieži vien hospitalizācija ir laba ideja, līdz ir beigusies elpošanas ceļu kompromisa draudi.
Pastāv vairākas GBS ārstēšanas iespējas, tostarp šādas:
intravenoza šķidrumus un presorus (zāles, ko lieto, lai paaugstinātu asinsspiedienu), lai ārstētu hipotensiju vai bīstami pazeminātu asinsspiedienu
- var samazināt heparīnu, asins šķidrumu, lai samazinātu plaušu embolija;
- intravenozais imūnglobulīns
- plazmasferēze
- elpceļu terapija
- Jāņem vērā, ka prednizons vai steroīdu ārstēšana faktiski var pagarināt atjaunošanas laiku un izvairīties no prednizona lietošanas.
Tiem, kuriem ir elpošanas problēmas, kas rodas no GBS, ir jāuztur ICU ar mehānisku ventilāciju elpošanas orgānu aizsardzībai.
Prognozes
Par laimi, lielākā daļa cilvēku, kas nonāk līdzi GBS, pilnībā atgūst. Tomēr apmēram 20 procentiem cilvēku ar GBS ir kāda veida atlikušā invaliditāte. Turklāt aptuveni 3 procenti cilvēku, kuriem ir GBS, nākotnē atkal atsāksies.
Pēdējā piezīmē Zika vīrusu var novērtēt paralaksē. No humānā viedokļa Zika vīruss ir drauds, kas tagad ir saistīts ar nopietnākiem iedzimtu defektiem un mazāk būtisku GBS rezultātu.
