Pētījumos ir konstatēts palielināts kaulu masas un lūzuma risks cilvēkiem ar reimatoīdo artrītu. Cilvēkiem ar reimatoīdo artrītu daudzu iemeslu dēļ ir paaugstināts osteoporozes risks: Glikokortikoīdu (kortikosteroīdu) zāles, tādas kā prednizonu, ko bieži lieto reimatoīdā artrīta ārstēšanai, var izraisīt ievērojamu kaulu zudumu.
Sāpes un locītavu darbības zudums, ko izraisa šī slimība, var izraisīt neaktivitāti, kas vēl vairāk palielina osteoporozes risku.
- pētījumi arī parāda, ka kaulu masas samazināšanās reimatoīdā artrīta gadījumā var rasties tieši kā slimība. Kaulu zudums ir visizteiktākais apgabalos, kas atrodas tuvu skarto locītavu tuvumā.
- Bažas rada arī tas, ka sievietes, kuras jau ir palielinājušas osteoporozes risku, divas līdz trīs reizes biežāk nekā vīrieši cieš no reimatoīdā artrīta.
- Kas ir reimatoīdais artrīts?
Reimatoīdais artrīts (RA) ir autoimūna slimība, slimība, kurā organisms uzbrūk savām veselīgām šūnām un audiem. Reimatoīdā artrīta gadījumā locītavu membrānas ir iekaisušas un atbrīvo fermentus, kas izraisa apkārtējo skrimšļu un kaulu nēsāšanos. Smagos gadījumos var ietekmēt arī citus audus un orgānus.
Indivīdiem ar reimatoīdo artrītu bieži rodas sāpes, pietūkums un stīvums locītavās, it īpaši tiem, kas atrodas rokās un kājās.
Var rasties arī skarto locītavu ierobežotā kustība, samazinot spēju izpildīt pat visvienkāršākos ikdienas uzdevumus. Apmēram viena ceturtdaļa pacientu, kuriem ir reimatoīdais artrīts, var attīstīties reumatoīdie mezgliņi (izciļņi), kas aug zem ādas, parasti tuvu locītavām. Citi simptomi, kas var rasties arī cilvēkiem ar reimatoīdo artrītu, ir šādi:
nogurums; anēmija (zems asins šūnu skaits);
kakla sāpes;
- sausas acis;
- sausa mute;
- Saskaņā ar NIAMS tiek lēsts, ka aptuveni 2,1 miljoni cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs reimatoīdais artrīts. Slimība notiek visās rasu un etniskās grupās, bet tas ietekmē divas līdz trīs reizes vairāk sieviešu nekā vīrieši. Reimatoīdais artrīts biežāk sastopams gados vecākiem cilvēkiem, lai gan slimība parasti sākas vidēja vecumā. Var ietekmēt arī bērnus un jauniešus.
- Kas ir nepilngadīgais reimatoīdais artrīts?
- Nepilngadīgais reimatoīdais artrīts (JRA) rodas bērniem no sešpadsmit gadu vecuma vai jaunākiem. Bērniem ar smagu mazuļu reimatoīdā artrīta var būt kandidāti glikokortikoīdu (kortikosteroīdu) medikamentiem, kuru lietošana ir saistīta ar kaulu zudumu gan bērniem, gan pieaugušajiem. Fiziskā aktivitāte bērniem ar mazuļu reimatoīdo artrītu var būt izaicinājums, jo tas var izraisīt sāpes. Bērnu ārsta ieteiktais fiziskās aktivitātes iekļaušana, kā arī uztura bagātinātība ar kalciju un D vitamīnu ir īpaši svarīga šiem bērniem, lai palīdzētu optimizēt maksimālo kaulu masu un mazināt turpmāko lūzumu risku.
Osteoporozes profilakse bērniem: ceļvedis vecākiem
Kas ir osteoporoze?
Osteoporoze ir stāvoklis, kad kauli kļūst mazāk blīvi un biežāk ir lūzums.
- Osteoporozes lūzumi var izraisīt ievērojamas sāpes un invaliditāti. Tas ir liels veselības apdraudējums aptuveni 44 miljoniem amerikāņu, no kuriem 80% ir sievietes. Osteoporozes riska faktori Riska faktori osteoporozes attīstībai ir šādi:
plāns vai mazs rāmis
slimības ģimenes anamnēze
sievietēm pēcmenopauzes periodā, kam ir agrīna menopauze vai menstruācijas neesamība (amenoreja)
neparastas menstruācijas neesamība
- ilgstoša noteiktu zāļu lietošana (piemēram, kortikosteroīdi)
- zems kalcija saturs
- fiziska aktivitāte
- smēķēšana
- pārmērīgs alkohola uzņemšana
- Osteoporoze ir klusa slimība, kas var bieži tiek novērsta.
- Tomēr, ja tas netiek atklāts, tas var progresēt daudzus gadus bez simptomiem, līdz rodas lūzums.
- Osteoporozes vadības stratēģijas
- Osteoporozes profilakses un ārstēšanas stratēģijas cilvēkiem ar reimatoīdo artrītu būtiski neatšķiras no stratēģijām tiem, kuriem nav slimības.
Uzturs
Diēta ar bagātīgu kalciju un D vitamīnu ir svarīga veselīgiem kauliem. Labi kalcija avoti ietver:
zema tauku satura piena produktus
tumši zaļie lapu dārzeņi
kalcija bagātinātos pārtikas produktus un dzērienus
kalcija piedevas var arī palīdzēt nodrošināt, ka kalcija prasības tiek izpildītas katru dienu.
- Kalcija piedevas: ko jums vajadzētu meklēt?
- Vitamīns D
- D vitamīnam ir nozīmīga loma kalcija uzsūkšanās procesā un kaulu veselībā. Tas ir sintezēts ādā, pakļaujoties saules gaismai. Lai gan daudzi cilvēki dabīgi spēj iegūt pietiekami daudz D vitamīna, gados vecākiem cilvēkiem bieži vien ir trūkums šajā vitamīnā daļēji tāpēc, ka ārpus telpām ir ierobežots laiks. Šādas personas var pieprasīt D vitamīna piedevas, lai nodrošinātu atbilstošu dienas devu.
Exercise
- Tāpat kā muskuļi, kauls ir dzīvie audi, kas reaģē uz fizisko aktivitāti, kļūstot stiprākiem. Labākais treniņš jūsu kaulos ir svara nesējs, kas liek jums strādāt pret smagumu. Daži piemēri ir šādi:
pastaigas
kāpšanas kāpšana
dejas
Exercise var būt izaicinājums cilvēkiem ar reimatoīdā artrīta un ir jāsabalansē ar atpūtu, kad slimība ir aktīva.
- Regulāri artrīta draudzīgi vingrinājumi, piemēram, staigāšana, var palīdzēt novērst kaulu zudumu un, uzlabojot līdzsvaru un elastīgumu, var samazināt kaulu krišanas un sadalīšanās varbūtību. Vingrinājumi ir svarīgi arī, lai saglabātu locītavu kustīgumu.
- Vingrinājums: Essential Ārstēšana artrīts
- Kā izmantot, ja Jums ir artrīts
Stiprums apmācību cilvēkiem ar artrītu
Veselīgs dzīvesveids
- Smēķēšana ir slikta kauliem, kā arī sirdij un plaušām. Sievietes, kas smēķē, agrāk slimo ar menopauzi, izraisot agrāku kaulu zudumu. Turklāt smēķētāji var absorbēt mazāk kalcija no viņu diētas. Alkohols var negatīvi ietekmēt kaulu veselību. Tie, kas dzer ievērojami, ir vairāk pakļauti kaulu zudumam un lūzumam gan tāpēc, ka viņiem ir slikta uztura bagātinātība, gan arī palielināts krišanas risks.
- Kaulu blīvuma testi
- Speciālie testi, kas pazīstami kā kaulu minerālblīvuma (KMB) testi, nosaka kaulu blīvumu dažādās ķermeņa vietās. Šie testi var noteikt osteoporozi pirms lūzuma un prognozēt izredzes uz lūzumu nākotnē. Reimatoīdā artrīta slimniekiem, jo īpaši tiem, kuri saņem kortikosteroīdu (glikokortikoīdu) terapiju divus mēnešus vai ilgāk, viņiem jākonsultējas ar ārstu par to, vai viņi varētu būt kandidāts kaulu blīvuma pārbaudei.
Osteoporoze Zāles
Tāpat kā reimatoīdais artrīts, nav par osteoporozes ārstēšanu. Tomēr ir pieejami medikamenti osteoporozes profilaksei un ārstēšanai. Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir apstiprinājusi vairākus medikamentus un zāļu opiotiskos līdzekļus osteoporozes profilaksei un / vai ārstēšanai sievietēm pēc menopauzes, piemēram: ○ Fosamax (alendronāts)
Actonel (risedronāts)
Boniva (ibandronāts)
Didronel (etidronāts)
Evista (raloksifēns)
- Miacalcīns (kalcitonīns)
- Forteo (teriparatidīns)
- estrogēnu / hormonu terapija
- Alendronāts ir apstiprināts lietošanai arī vīriešiem. Retiomatoīdā artrīta pacientiem ar kortikosteroīdiem (glikokortiokoīdiem), piemēram, prednizonu, alendronātu (ārstēšanai) un risedronātu (profilaksei un ārstēšanai) apstiprina glikokortikoīdu izraisīta osteoporoze.
