Citotoksiskās zāles Reimatisma slimību ārstēšanai parasti ir: ⇒ azatioprīns (Imurāns)
- ciklofosfamīds (ciotaksāns)
- metotreksāts (Rheumatrex vai Trexall)
- Šīs zāles ir apzīmētas kā "citotoksiskas", jo tās ārstē ļaundabīgumus, tieši nogalinot audzēja šūnas. Viņu spēja palīdzēt citu slimību, piemēram, reimatoīdā artrīta, vilkēdes un vaskulīta pazīmes un simptomus, tomēr var būt saistīta ar to pretiekaisuma iedarbību, nevis ar spēju nogalināt šūnas.
Faktiski zemā metotreksāta deva, ko lieto šo slimību ārstēšanai,
ir faktiski pretiekaisuma un nav citotoksisks. Citotoksisko līdzekļu reimatisko slimību ieguvumi un riski
Cytoxan
No šiem trim medikamentiem Cytoxan ir visvairāk iespējamo blakusparādību, un parasti tas attiecas tikai uz vidēji smagiem vai smagiem vilkēdes, vaskulīta vai plaušu slimību gadījumiem, kas dažkārt ir saistīti ar reimatoīdo artrītu , miozīts un sklerodermija.
Galvenās bažas par Cytoxan ir kaulu smadzeņu nomākuma risks, kas var palielināt infekcijas vai asiņošanas risku. Turklāt ir neliels, bet noteikti paaugstināts vēža risks, iesaistot ādu un urīnpūsli. Dažiem pacientiem var attīstīties ļoti sāpīgs urīnpūšļa stāvoklis, ko sauc par intersticiālu cistītu. Ja zāles tiek ievadītas mutiski, bieža ūdens uzņemšana un urinēšana var palīdzēt novērst šo problēmu. Cituksānu bieži vien dod ikmēneša intravenozas infūzijas, kas arī var palīdzēt.
Zāles ir teratogēnas (tās var izraisīt iedzimtus defektus, ja tās tiek lietotas grūtniecības laikā), un tās jāizvairās no sievietēm, kuras nelieto efektīvu dzimstības kontroli vai var būt grūtnieces. Visbeidzot, var būt paaugstināts risks, ka Cytoxan lietos nopietnu infekciju.
Imuran
Imuran ir FDA apstiprināts reimatoīdā artrīta ārstēšanai un tiek lietots, lai ārstētu sarkano vilkēdes un citu saistaudu slimību ārstēšanu.
Tas ir saistīts arī ar kaulu smadzeņu nomākuma risku un var nedaudz palielināt dažu vēža risku. Lietojot šo medikamentu, ir paaugstināts risks iegūt nopietnu infekciju.
Metotreksāts
Metotreksāts ir FDA apstiprināts reimatoīdā artrīta ārstēšanai, un tas var būt noderīgs arī citām saistaudu slimībām, tādām kā sarkanā vilkēde, miozīts un vaskulīts.
Lai gan metotreksātam var būt tādas pašas iespējamās blakusparādības kā pārējām divām zālēm, šķiet, ka tam ir labāks drošības profils. Līdzīgi kā Cytoxan, tas ir teratogēns, un sievietes un viņu partneri to nedrīkst lietot, ja viņi neizmanto efektīvu dzimstības kontroli vai pastāv grūtniecības iespēja.
Turklāt zāles ir saistītas ar nelielu plaušu slimību (intersticiāls pneimonīts) risku, kas var apdraudēt dzīvību, ja pacients nepārtrauc zāļu lietošanu un neārstē. Parasti šīs problēmas simptomi ir elpas trūkums, sauss klepus un drudzis. Tāpat kā pārējās divas zāles, var būt paaugstināts nopietnas infekcijas risks.
