Pūtītes ir ādas stāvoklis, kas ietekmē līdz pat 80% cilvēku pusaudžiem un divdesmitajiem gadiem un līdz 5% gados vecāku pieaugušo. Kaut arī daudzi cilvēki atgūstas no pūtītēm bez jebkādiem pastāvīgiem efektiem, daži cilvēki ir palikuši izkropļojošu pūtītes rētas. Ir daži aktuāli ādas kopšanas līdzekļi un medikamenti, kas var uzlabot vieglas rētas, bet lielākā daļa pūtītes rētas tiek ārstētas ar ķirurģisko procedūru un ādas atjaunošanas līdzekļa kombināciju.
Ātrās pūtītes rētas
Pēc tam, kad pūtītes bojājums ir dziedējis, tā var atstāt sarkanu vai hiperpigmentētu zīmi uz ādas. Tas faktiski nav rēta, bet drīzāk post-inflammatory changes. Sarkanība vai hiperpigmentācija tiek uzskatīta par ādu, kas iet cauri 6-12 mēnešu dziedēšanas un remodelēšanas procesam. Ja šai vietai vairs nav pūtītes bojājumu, āda var normāli izārstēt. Jebkura krāsas maiņa vai ādas defekts, kas joprojām pastāv pēc 1 gada, tiek uzskatīts par pastāvīgu defektu vai rētu.
Preventing Early pinnes rētas
Labākais veids, kā novērst post-iekaisuma izmaiņas, ko izraisa pūtītes, ir novērst pūtītes bojājumi rašanos. Tas tiek darīts, saprotot faktorus, kas izraisa pūtītes un piemērotu ārstēšanu dažādiem pūtītēm. Skatiet šādus rakstus, lai iegūtu vairāk informācijas par pūtītēm un ārstēšanu:
- Kas izraisa pūtītēm
- Izpratne Melngalvju un Whiteheads
- Aktuāli Antibiotikas par pūtītēm
- Orālie Antibiotikas par pūtītēm
- Tekoši Retinoīdi par pūtītēm
- Ārstēšana pūtītēm ar Accutane
Ārstēšana Early pinnes rētas
Postenis – pūtītes izraisītas iekaisuma pārmaiņas ir daļa no ādas dabīgā dziedināšanas procesa. Pastāv noteiktas prakses un zāles, kas var palīdzēt atvieglot šo dziedināšanas procesu.
- Neaizsargāta saules iedarbība izraisa vairāk ādas bojājumu un aizkavē dziedināšanu, tāpēc ir svarīgi lietot labu saules aizsargu.
- Tretinoīna lietošana (Retin-A, Renova, Avita) paātrina ādas remodelēšanas procesu un palīdz dziedēt pēc iekaisuma.
- Atbilstoši alfa-hidroksīda (AHA) un beta-hidroksīda (BHA) preparāti, kas satur pareizu koncentrāciju un ir atbilstošā pH, arī palīdz ādas remodelēšanas procesam.
- Visu izmaksu novēršanai ir jāizvairās. Skabs veido, lai aizsargātu dzīšanas procesu, kas notiek zem viņiem. Izvelk kauliņu pirms tā gatavošanas traucē dzīšanas un remodelēšanas procesu, pagarinot laiku, kad būs redzamas pēcdzemdību pārmaiņas.
Antioksidanti un postinflammatory izmaiņas
Kā mēs vairāk saprotam par brīvo radikāļu ādas bojājumiem, šķiet, ka antioksidanta lietošana palīdzētu ārstēt postinflammatory changes vai pat pastāvīgas rētas. Diemžēl labu zinātnisku pētījumu rezultāti nav pierādījuši, ka jebkurš orāls vai lokāls antioksidants novērš vai dziedina ādas bojājumus. Faktiski E vitamīns, ko lokāli iedarbojas uz dziedējošām brūcēm, ir pierādījis, ka tas rada vairāk kaitējuma nekā labums. Tā kā antioksidantu pētījumi turpinās, zinātnieki var atrast formulējumu, kas efektīvi apgrūtina ādas bojājumus, bet līdz tam jebkurš apgalvojums par ādas atjaunošanos, izmantojot antioksidantus, ir tikai hype.
2001. gada jūlijā Jacobs un citi ierosināja pūtītes rētu klasifikācijas sistēmu, kas arī palīdz noteikt efektīvas rētas ārstēšanas procedūras. Saskaņā ar šo sistēmu pūtītes, rētas tiek klasificētas kā ledus, velmēšanas un kārbas, pamatojoties uz rētas izskatu. Ņemot vērā iepriekšējo Accutane lietošanu, tiek veidotas sejas rētas un izstrādāts pakāpenisks ārstēšanas plāns.
Pūtītes rētas – Icepick
Icepick rētas ir šauras, asas rētas, kas izraisa ādas parādīšanos, ka tā ir iepūsta ar ledus izvēli. Tie parasti ir šaurāki par 2 mm un sniedzas dziļajā dermā vai zemādas slānī. Icepick rētas parasti ir pārāk dziļas, lai tos novērstu ar ādas atjaunošanos, piemēram, dermabrāzei vai lāzera pārklāšanai.
Pūtītes rētas – Boxcar
Boxcar rētas ir apaļas ovālas depresijas, kurām ir asas vertikālas malas. Atšķirībā no ledus izšķiež rētas, tie nesakrīt ar punktu pie pamatnes. Nelielas rutīnas rētas ir 0,1-0,5 mm dziļumā, un tās parasti var apstrādāt ar parastām ādas virsmas apstrādes metodēm. Dziļās kastītes rētas ir> 0,5 mm dziļumā un nepieciešamas pilnīgas biezuma apstrādes metodes.
Pūtītes rētas – apgāšanās
Ritošas rētas rodas, citur normālas ādas parādīšanās zemādas audos. Šis process piešķir ādai slīdošu vai nevainojamu izskatu. Tradicionālas ādas atjaunošanas metodes nedarbojas uz slīdošām rētām. Tās jānovērš, sadalot subkutāno šķiedru joslas.
Pinnes rētu ārstēšana pēc Accutane
Svarīgs apsvērums, ārstējot pūtītes rētas ir pagātnē izmantot accutane
Ir daudzas procedūras, kuras var izmantot, lai novērstu pūtītes rētas. Katrai procedūrai ir savi riski un ieguvumi, un parasti tiek apvienotas vairākas procedūras, lai izveidotu vienmērīgāko ādu. Šeit ir īsa diskusija par efektīvāku pūtītes ārstēšanas procedūras.
Ādas pildvielas
Ir daudz veidu ādas pildvielas, kurus var injicēt pūtītes rētas, lai paaugstinātu ādas virsmu un nodrošinātu vienmērīgāku izskatu. Ādas pildvielu piemēri ir tauki, liellopu kolagēns, cilvēka kolagēns, hialuronskābes atvasinājumi un polietila-metakrilāta mikrosfēras ar kolagēnu. Šo materiālu injekcija neatgriezeniski novērš pūtītes rētas, tāpēc ir nepieciešamas papildu injekcijas.
Punch Excision
Šī ķirurģiski koriģējošā pūtītes rētu metode tiek izmantota dziļām rētām, piemēram, ledus un dziļām kasetņu rētām. Šī procedūra izmanto perforatora biopsijas rīku, kas būtībā ir apaļš, asu "sīkfailu griezēja" rīks, kura diametrā ir no 1,5 mm līdz 3,5 mm. Instrumenta izmērs ir pielāgots rētas lielumam, iekļaujot rētas sienas. Saskaņā ar vietējo anestēziju rēta tiek izgriezta ar perforatora rīku, un ādas malas tiek sapludinātas kopā. Nesen radītais rēta beidzot izzūd un var nebūt pamanāms. Ja tas ir pamanāms, tagad tas ir vairāk pielāgojams tehniku atjaunošanai.
Punch Excision ar Ādas implantu nomaiņu
Izmantojot šo metodi, rēta tiek izgriezta ar perforatoru, kā norādīts iepriekš. Tā vietā, lai šūtu ādas malas kopā, defekts ir piepildīts ar perforatora ādu, ko parasti ņem no auss. Ar šo procedūru var būt ievērojama krāsu un faktūru atšķirība, bet ādas atjaunošanas paņēmienu var izmantot 4-6 nedēļas pēc potēšanas, lai novērstu šo atšķirību.
Punch Elevation
Šo ķirurģiski koriģējošo pūtītes rētu metodi izmanto dziļi trauksmes rētas, kurām ir asas malas un normāli parādās bāzes. Tas pats perforators, kā minēts iepriekš, tiek izmantots, lai akcīza rētas pamatni, atstājot rētas sienas neskartu. Tad izņemtā bāze tiek pacelta uz ādas virsmu un piestiprināta ar šuvēm, sterilizatoriem vai ādas līmi, ko dēvē par Dermabond. Šī metode samazina krāsu vai faktūru atšķirību risku, kā to var redzēt ar transplantāta nomaiņu un mazina risku radīt redzamu rētu, kā to var redzēt, kad brūču malas ir šūti.
Subkutānas injekcijas
Subkutānas griezumu, pazīstamu arī kā Subcision, izmanto, lai sadalītu šķiedru joslas, kas izraisa rites. Subcision tiek veikta zem vietējas anestēzijas, ievietojot speciāli izliektu adatu zem ādas tā, lai tā būtu paralēla ādas virsmai. Uzturas plaknē starp dermu un subkutāno audu, adata ir maigi progresēta un ievilkta ar virzuli līdzīgu kustību, kas sagrieza piesiešanas joslas. Šī procedūra izraisa zilumus, kas izzūd apmēram pēc 1 nedēļas. Subcision risks ietver asiņošanu un subkutānu mezglu veidošanos. Asiņošanu var kontrolēt, pareizi izmantojot anestēzijas līdzekļus un pārsēju, un subkutānas mezgliņus var apstrādāt ar kortikosteroīdu injekciju mezglā.
Lāzera resurfacing
Laser resurfacing ir populāra ārstēšana daudziem ādas defektiem. Vispopulārākie lāzera tipi, ko izmanto pūtītes rētu atjaunošanai, ir oglekļa dioksīda (CO2) un erbija: YAG (Er: YAG) lāzeri. Lāzeri strādā, būtībā sadedzinot augšējos ādas slāņus līdz precīzam dziļumam. Pēc tam āda dziedina nomainot apdegtos slāņus ar jaunāku ādu. Pareiza pēcoperācijas ādas kopšana, kurai veikta lāzera pārklāšana, ir ļoti svarīgs faktors, kas nosaka procedūras panākumus.
