Plazmasterēzi dažreiz lieto kā terapiju vairākās neiroloģiskās slimībās, tostarp MS, it īpaši akūtu recidīvu gadījumā, kas nereaģē uz kortikosteroīdiem. Tā ir diezgan nesāpīga procedūra, un blakusparādības ir reti.
Kas ir plazmasterīze?
Plazmasferēze, kas pazīstama arī kā terapeitiskā plazmas apmaiņa, ir procedūra, kurā mašīna ārpus cilvēka ķermeņa izņem asiņu no cilvēka un pēc tam atdala asins plazmas komponentu – plazmā ir asins šķidruma vai šķidruma daļa.
Tad plazmu iznīcina un to aizstāj ar citu šķidruma veidu, parasti donoru plazmas vai albumīna šķīdumu, pirms to atdod atpakaļ cilvēkam.
Kāds ir Plasmasterēzes mērķis?
Plazmasfēzes mērķis ir novērst kaitīgas vai "sliktas" vielas no asinīm. Attiecībā uz MS tas var būt imūnsistēmas faktori, kas uzbrūk centrālajai nervu sistēmai.
Process
Plasmafrīzes laikā adatas tiks ievietotas abās rokās vai dažreiz citā vietā, piemēram, kakla, ja nevar piekļūt vēnām rokā. Tad asinis izvilkt no ķermeņa caur adatu vienā rokā. Asinīs tiek pievienots antikoagulants (parasti citrāts), lai novērstu tā veidošanos asinīs. Pēc tam asinīs iet caur caurulīti "asins šūnu separatorā". Asins šūnu separators ir centrifūga, kas izolē plazmu no citām asinīm, kas ir šūnu komponenti (kas sastāv no sarkano asins šūnu, balto asins šūnu un trombocītu skaita).
Šūnu komponenti tiek kombinēti ar rezerves donoru plazmu un tiek atgriezti atpakaļ caur adatu citā rokā. Dažos gadījumos tas tiek izdarīts ar vienas adatas palīdzību, un atdalīšana un remiksēšana notiek nelielās partijās.
Ko tas jūtas?
Visas iepriekš minētās darbības notiek automātiski un nepārtraukti.
pieredze pacientam ir līdzīga divu IV tipa adatām / katetru atrašanās vietai un asiņu vērošana no vienas puses, caur mašīnu, un atpakaļ uz otru pusi. Visa procedūra aizņem no 2 līdz 4 stundām, lai pabeigtu.
Cilvēki var justies nedaudz reibinoši vai viegli vadīti no procedūras. Arī daži cilvēki ziņo, ka antikoagulants, kas pievienots asinīm vai daži aizstājēji šķidrumi, izraisa pirkstu un pirkstu pirkstu un pirkstu kņudēšanu vai adatas. Var arī būt skābu garšu mutē. Var būt nedaudz slikta dūša un nogurums.
Riski
Nopietnas blakusparādības no plazmasferēzes ir reti. Visgrūtākais no tiem ir anafilakse, kas ir smaga alerģiska reakcija uz plazmas aizstājēju šķidrumu. Tas ir viens no iemesliem, kāpēc plazmas apmaiņa tiek veikta kontrolētā vidē.
Plazmasferēzes infekcijas ir reti, jo īpaši izmantojot jaunās tehnoloģijas un sterilu aizstājēju šķidrumu. Tomēr cilvēkiem var būt nedaudz nosliece uz kaut kādu ķermeņa uztveri pēc plazmasfēzes, jo tiek izņemtas daudzas imūnās šūnas, un cilvēkam var būt maigas imūnsistēmas darbības traucējumi.
Citas iespējamās blakusparādības ir šādas:
- Vieglas alerģiskas reakcijas, kas izpaužas kā drebuļi, drudzis vai nelieli izsitumi
- pārmērīga asiņošana
- asins receklis
- neregulāra sirds ritma
- asinsspiediena pazemināšanās
- elpas trūkums
- zilumi vai pietūkums
apakšējā līnija
plazmasferēze parasti ir droša un labi panesama procedūra. Tas tiek teikts, tas bieži netiek lietots MS, tikai tad, ja cilvēka akūtā MS recidīva ir smaga un nereaģē uz tipisku steroīdu lietošanas režīmu. Plazmasterēzi neizmanto primārās vai sekundārās progresējošās MS ārstēšanai.
