Nātrene vai nātrene ir bieži sastopams izsitumu veids, kam raksturīgi paaugstināti, sarkani, niezoši izsitumi uz ādas. Stropu cēlonis un smagums var atšķirties no vienas personas uz otru. Lai arī nātrene parasti ir saistīta ar alerģiju uz pārtiku, medikamentiem un citiem kairinātājiem, tai var būt arī tādi nesteroģiski cēloņi kā stress, infekcija, autoimūna slimība un pat saindēšanās ar pārtiku.
citi gadījumi ir idiopātiski, kas nozīmē, ka cēlonis nav zināms.
nātrene var streikot ikvienu neatkarīgi no vecuma, dzimuma un rases. Tiek lēsts, ka no 15 līdz 23 procentiem no pieaugušajiem viņu dzīves laikā būs vismaz viens nātrenes gadījums.
alerģiskas cēloņi
Alerģija ir galvenais nātrene cēlonis. To izraisa, kad imūnsistēma reaģē nepareizi uz citādi nekaitīgu vielu un plūst organismā ar iekaisīgu ķīmisku vielu, kas pazīstama kā histamīns.
Lai gan histamīna izdalīšanās bieži var izraisīt alerģisku rinītu un citus elpošanas vai kuņģa simptomus, ir arī citi gadījumi, kad kapilāri izraisa pārmērīgu uzbriļināšanos un atbrīvo intersticiālu šķidrumu apkārtējos audos. Ja tas notiks, locītais dermas pietūkums novedīs pie precīzi definētiem izsitumiem, ko mēs atzīstam kā stropu.
Ir divas alerģijas, kas bieži saistītas ar nātreni:
- pārtikas alerģijas, visbiežāk vēžveidīgie, rieksti, olas, kvieši, svaigas ogas, šokolāde un sojas
- zāļu alerģijas, arī tādas, ko izraisa noteiktas antibiotikas (piemēram, cefaklors), pretkrampju līdzekļi, pretsēnīšu līdzekļi piemēram, klotrimazols), aspirīnu, kodeīnu, dekstroamphetamīnu (lieto ADHD ārstēšanai), ibuprofēnu, morfīnu, sulfonamīdus, vakcīnas un alerģijas šāviņus.
Retāk par nātreni var izraisīt tādi biežie alergēni kā ziedputekšņi, mājdzīvnieku blaugznas, kukaiņu kodumi, latekss, vai niķelis.
Lielākā daļa no šiem alerģiju izraisītajiem stropiem pašiem notiks, kad tiek noņemta alerģijas izraisītāja (alergēna) iedarbība.
Retāk sastopamais, ar pārtiku saistītais stropu cēlonis ir scombroid barības saindēšanās, kurā histamīni tiek ražoti, jo zivis sāk sabojāt. Augsta histamīna koncentrācija mirstošajā miesā izraisa pārtikas "pseidoalergiju" ar tādiem simptomiem kā caureja, krampji, reibonis un plaši izplatītas stropas.
Fiziskās cēloņas
Fiziskās nātrenes ir nātrene, kurā ādas izsitumus izraisa īpaši vides vai fiziskie stimulatori, piemēram, aukstums, karstums, spiediens, vibrācija, berze un saules gaisma.
Kaut arī fiziskās nātrenes cēlonis nav zināms, tiek uzskatīts, ka tā ir autoimūno atbilde, kurā organisms nosūta proteīnus, kurus sauc par autoantivielām, lai citādi uzbruktu normāliem audiem.
Kaut arī tas var izraisīt to pašu iekaisuma reakciju, kas novērota alerģiskām stropām, stropu izskats bieži ir diezgan atšķirīgs. Dažos gadījumos tie attīstās tikai tādās ādas vietās, kas pakļauti vides stimuliem. Citos gadījumos plaši izplatīts izsitums var izraisīt strauju asinsspiediena pazemināšanos un tādus simptomus kā galvassāpes, pietvīkums, redzes miglošanās un ģībonis.
Tā kā tiek uzskatīts, ka fiziskā nātrene ir saistīta ar autoimunitāti (nevis veicina ārējs trigeris), stāvoklis visbiežāk ir hroniska un var no jebkuras vietas uz vienu vai vairākiem gadiem.
Starp dažiem pazīstamiem (un mazāk pazīstamiem) fiziskās nātrenes veidiem: ─ Aquagenic nātrene ir reti sastopama stropu forma, ko izraisa saskare ar ūdeni.
- aukstā nātrene ir retāk sastopama saskaršanās ar aukstumu.
- Cholinergic nātrene, kas pazīstama arī kā karstuma izsitumi, izraisa pārmērīga svīšana un paaugstināta ādas temperatūra.
- Dermogrāfisms, nātrene ir izraisa berzi vai stingru ādas novilkšanu.
- Spiediena nātrene rodas, ja uz ādas tiek izdarīts pārāk liels spiediens (piemēram, uzvilkot smagas siksnas maisiņu uz pleca).
- Saules nātrene izraisa ultravioleto (UV) gaismas iedarbību.
- Vibrējošās nātrenes izraisa jebkura veida vibrācija (tai skaitā zāliena pļaušana vai klupšana)
- Stresa
Papildus fiziskajiem stimuliem stress parasti ir saistīts ar hronisko stropu attīstību vai pasliktināšanos. Atkal precīzs cēlonis nav zināms, bet tiek uzskatīts, ka stresa hormonu, piemēram, kortizola izdalīšanai, var būt pozitīva ietekme, kurā tiek aktivizēts stropu cēlonis.
Stresam kā tādam nevar tieši "izraisīt" nātrenes, bet drīzāk ieslēgt vai pastiprināt autoimūnu atbildi. Viens šāds piemērs ir holīnerģiska nātrene, kurā stresa izraisīta svīšana var izraisīt siltuma izsitumu veidošanos.
Exercise
Exercise izraisītas nātrene ir atšķirīga forma, kas nav saistīta ar holīnerģisko nātreni. Tas parasti notiek, ja kāds veic 30 minūšu laikā pēc ēšanas, piemēram, kviešu vai vēžveidīgo. Vingrinājums pati par sevi neizraisa nātreni.
Tāpat kā ar stresa izraisītu nātreni, kortizola un hormonu izdalīšanās treniņa laikā pastiprina citādi zemu pārtikas alerģiju, palielina histamīna koncentrāciju, kā arī iekaisuma reakciju. Dažos gadījumos tas var radīt potenciāli dzīvībai bīstamu vingrinājumu izraisītu anafilaksi.
Infekcijas un slimības
Pastāv noteiktas infekcijas un slimības, par kurām bieži sastopama nātrene.
Tas īpaši attiecas uz maziem bērniem, no kuriem 80 procenti no stropiem ir radušies vīrusu infekcijas dēļ. Imūnās atbildes aktivizēšanu var izraisīt kaut kas tik vienkārši kā auksts. Stīvi attīstās nedēļas laikā pēc infekcijas un parasti izzūd nedēļu vai divas reizes bez ārstēšanas.
Ir citas slimības, kas parasti saistītas ar nātreni, no kurām daudzas ir autoimūnas, un citas no tām ir saistītas ar infekciju vai ļaundabīgumu. Tie ir: ⋅ hroniska nieru slimība (CKD)
dermatīts herpetiformis, ādas autoimūna slimība, kas saistīta ar celiakijas slimību
- Hashimoto tireoidīts, autoimūna slimība, kas saistīta ar zemu vairogdziedzera funkciju
- Helicobacter pylori
- , bieži bakteriāla infekcija kuņģī
- hepatīts B vīrusa infekcija aknāsC hepatīts, hroniska vīrusu infekcija aknās
- Lupus, sistēmisks (visa ķermeņa) autoimūna slimība
- Limfoma, asins vēža veids
- Parazitāras kuņģa un zarnu trakta infekcijas, piemēram,
- Giardia lamblia
- un Anisakis simplex Polycythemia vera, lēni augošs kaulu smadzeņu vēzis Reimatoīdais artrīts, autoimūna artrīta forma
- Sjogrens sindroms, autoimūna traucējumi, kas ietekmē mitrumu veidojošās dziedzeros
- 1. tipa diabēts
- Vaskulīts, asinsvadu iekaisums, kas ir gan autoimūnas, gan ne-autoimūno cēloņi
- Hives, ko izraisa šie slimību veidi, parasti ir hroniskas vai saglabājas kā lo ng kā pamata infekcija paliek neapstrādāta. Tajā pašā laikā dažreiz var rasties īslaicīgas darbības vīrusu, baktēriju vai sēnīšu infekcijas, piemēram, koksaksevīru, streptokoku un pat sportista kāju.
