Pārskats
Ķīmiskās serotonīna uzkrāšanās ķermenī var izraisīt potenciāli letālu slimību, kas pazīstama kā serotonīna sindroms. Šis sindroms ir reti, bet lielākoties tas notiek, kad pacients saņem kokteili no medikamentiem, kas palielina serotonīnu, piemēram, triptānu viņu migrēnai un depresijas antidepresantu – abi šie simptomi palielina serotonīna līmeni smadzenēs.
Nav skaidrs, kāpēc daži cilvēki attīstās serotonīna sindroms, bet citi neuzņem tos pašus medikamentu kokteili. Tāpat nav skaidrs, kāpēc dažiem cilvēkiem attīstās tikai viegla serotonīna sindroma forma, un citi attīstās smagākā formā, kas ir dzīvībai bīstama.
Ir trīs veidi, kā var rasties serotonīna sindroms: divu vai vairāku serotonīnerģisko zāļu lietošana (proti, zāles, kas palielina serotonīna līmeni); vienas serotonīnerģiskas zāles pārdozēšana; vienotas serotonīnerģiskas zāles devas palielināšana; pazīmes un simptomi;
- Serotonīna sindroma simptomi ir ļoti mainīgi, un tie var būt:
- nemierīgums
- caureja
svīšana
drudzis
- grūtības ar līdzsvaru
- sajukums
- drudzis
- drebuļi
- augsts asinsspiediens un ātra sirdsdarbība
- iespiesta runa
- fiziskajā eksāmenā, ja ārsts ir aizdomas Serotonīna sindroms viņš var meklēt šos simptomus: ↑ pārmērīga refleksija (hiperrefleksija); ❖ nevēlamā muskuļu raustīšanās (mioklonuss); atplīstoši skolēni (mīdriāze); reti konstatēti serotonīna sindroma gadījumi smagos gadījumos:
- muskuļu bojājums
- krampji
- Nieru mazspēja
Elpošanas (elpošana) neveiksme
- Nāve
- Saistītās zāles
- Ir vairākas ar migrēnu saistītu medikamentu, kas var izraisīt serotonīna sindromu. Tie ietver antiemevīra Reglan (metoklopramīds) un akūtas migrēnas zāles, piemēram, triptānus un dihidroergotamīnus.
Dažas profilaktiskas migrēnas zāles, piemēram, valproiskā skābe un antidepresanti, piemēram, selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSAI), serotonīna-norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI) un tricikliskie antidepresanti, var izraisīt arī serotonīna sindromu.
- Citas zāles ir recepšu sāpes mazinošs tramadols (Ultram) vai muskuļu relaksējošs ciklobenzaprīns (Flexeril). Šīs retas slimības var izraisīt arī noteiktas nelegālas narkotikas (kokaīns), piedevas (asinszāli) un bezrecepšu aukstās zāles (piemēram, dekstrometorfānu, kas pazīstama kā robitussīns).
- Novēršana
- Pārliecinieties, vai ārsts zina visus savus medikamentus, ieskaitot nekontrolētos līdzekļus, vitamīnus un piedevas. Šādā veidā ārsts var izvairīties no tā, ka Jums tiek parakstīts pārāk daudz medikamentu, kas palielina serotonīnus, vai vismaz ieteikt simptomus, ja lietojat vairāk nekā vienu medikamentu, kas palielina serotonīna līmeni.
- Turklāt serotonīna sindroms parasti parādās vienas dienas laikā, palielinot zāļu devu vai pievienojot serotonīna līmeņa palielināšanas medikamentus. Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja neesat pārliecināts vai esat noraizējies par serotonīna sindromu.
- Ārstēšana
Labās ziņas ir tādas, ka lielākā daļa serotonīna sindroma gadījumu ir vieglas un izzūd, apturot vaininieka medikamentus (-us).
nopietnākos gadījumos hospitalizācija ir nepieciešama.
Bottom Line
stiprā loma serotonīna spēlē organismā padara to par lielisku mērķi daudziem medikamentiem. Ar to tomēr ir risks. Tāpat kā visās lietās, šeit galvenais ir moderācija. Neļaujiet bailēm no šī sindroma pārtraukt lietot zāles, kas patiešām var jums palīdzēt. Tā vietā, paliekot piesardzīgiem un saprātīgiem, labi sazinoties ar ārstu un ziņojot par visiem jauniem simptomiem.
ATRUNA: šī vietne ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. To nedrīkst lietot kā aizstājēju personīgai aprūpei no licencēta ārsta. Lūdzu, apskatiet savu ārstu, lai diagnosticētu un ārstētu jebkurus simptomus vai veselības stāvokli
.
