Bronhioli ir svarīga elpošanas sistēmas sastāvdaļa. Tās ir caurules, caur kurām gaiss tiek novadīts no deguna un mutes līdz alveolēm (gaisa sacēmām) elpošanas ceļa beigās, burtiski tāpat kā lielākās elpošanas sistēmas zonas, bronhioli nesatur skrimsli.
Bronhiola struktūra
Kad gaiss ir ieelpots, tas tiek ievilktas trahejā un nonāk galvenajā bronhā.
Galvenais bronhos tad sadalās divos bronhos (katrs katrs plaušains), kas turpina sadalīties, pirms kļūst bronhioli. Tā kā bronhioli pakāpeniski izfiltrējas, burtiski tāpat kā koka zari, katrs no tiem ir pārklāts ar alveolu. Tieši šeit notiek skābekļa un oglekļa dioksīda pārnešana uz asinīm.
Bronhioli ir sadalīti trijos veidos, katru no kuriem pakāpeniski samazinot:
- Lobulāri bronhioli (lielāki lobiņi)
- Rerminal bronhioli (domā termināli pārnesei)
- Elpošanas bronhioli (atbildīgi par gaisa virzīšanu uz alveoliem)
Lobular un termināli bronhioli ir zināmi kā "nāves telpa" vienkārši tāpēc, ka nav gaisa apmaiņas, kas notiek šajās caurlaides. Bronhioli paši ir niecīgi, svārstās no 0,5 līdz 1 mm diametrā.
Bronhiola funkcija
Tā kā bronhiem ir gredzenveida skrimšļi, kas kalpo, lai tie būtu atvērti, bronhioli ir izklāta ar gludu muskuļu audu.
Tas ļauj viņiem slēgt līgumu un paplašināt, efektīvi kontrolējot gaisa plūsmu, jo tas nonāk līdz alveolēm.
No negatīvās puses tas arī atstāj neaizsargātību pret vides elementiem, kas var liegt līgumus un dažos gadījumos pastāvīgi sašaurināt. To sauc par bronhu sašaurināšanos, cita starpā šo atbildi var izraisīt cigarešu dūmi, toksiski dūmi, aukstais gaiss un alergēni.
Lai gan bronhiola sašaurināšanās ir domāta kairinātāju noturēšanai no elpceļiem, tā var izraisīt elpas trūkumu, dažreiz nopietnu. Kad tas noticis, ķermenis atbrīvo adrenalīnu un citus hormonus, lai atvieglotu stresu un ļautu gaisa plūsmai atgriezties.
Viens no šūnu veidiem, kas atrodami bronhiolī (saukta par 2. tipa alveolāru šūnu), ir atbildīgs par vielu (sauktu virsmaktīvo vielu) sekrēciju, kas nodrošina bronhioles, lai tie izkļūšanas laikā nesabojājas. Vēl viens šūnu veids (ko sauc par klubu šūnām) izdalās olbaltumvielas, kas noārda visus toksīnus, kas var būt atraduši ceļu uz leju elpošanas ceļu.
Bronhiola traucējumi
Tā kā bronhioliem nav skrimšļu, lai tos atbalstītu, tos, visticamāk, ietekmēs apstākļi, kas izraisa sašaurināšanos un / vai elpošanas ceļu šķēršļus. Ja tas notiek, simptomi var būt arī sēkšana, elpas trūkums, apgrūtināta elpošana (retraction) un cianoze (zilgana ādas krāsa, ko izraisa samazināts skābekļa patēriņš).
Ir vairāki nosacījumi, kas var tieši ietekmēt bronhiola funkciju. Starp tiem:
- Bronhiolīts ir bronhiolu iekaisums, ko parasti novēro bērniem vecumā no trīs līdz sešiem mēnešiem. To bieži izraisa vīrusi, piemēram, elpceļu sincitiāls vīruss (RSV) un gripa. Ārstēšana galvenokārt vērsta uz simptomu pārvaldīšanu, kamēr infekcija nav attīstījusies. Smagos gadījumos var būt vajadzīgs ventilators.
- Astma izraisa galvenokārt alergēni vai toksīnus gaisā. Elpošanas ceļu infekcijas bērniem var izraisīt astmu. Ārstēšana sastāv no medikamentiem elpceļu paplašināšanai (bronhodilatatoriem), kā arī jebkura zināma alergēna izvadīšanai vai izvairīšanai no tās.
- Bronhiolīts obliterans ir reti sastopams un nopietns stāvoklis, kas galvenokārt ietekmē pieaugušos, no kuriem bronhioli kļūst bojāti un šķiedrēji, kas pasliktina cilvēka elpošanu. Cēloņi var ietvert iedarbību uz toksiskiem dūmiem, vīrusu infekcijām, orgānu pārstādīšanu un reimatoīdo artrītu. Bronchiolīts obliterans ir neatgriezenisks un bieži vien nepieciešama skābekļa terapija un steroīdu lietošana. Smagos gadījumos var būt vajadzīga plaušu transplantācija.
