Ne visas prefīro fibrillācijas ir vienādas. Tāpēc, lai organizētu savu domāšanu, gadu gaitā ārsti ir izstrādājuši vairākas atšķirīgas klasifikācijas sistēmas, lai aprakstītu dažādus "tipus", kas saistīti ar priekškambaru mirdzēšanu. Rezultātā terminoloģijas ārsti bieži lieto, lai runātu par priekškambaru mirdzēšanu, ir kļuvusi potenciāli diezgan mulsinoša.
Tomēr Amerikas Kardioloģijas koledžas American Heart Association, American Cardiology College un Sirds ritma biedrība 2014. gadā izveidoja klasifikācijas sistēmu, kas tagad aizvietos visus vecākos.
Šī klasifikācijas sistēma atzīst, ka visbiežāk progresējošs stāvoklis ir priekškambaru mirdzēšana. Sākumā aritmija parasti notiek epizodēs, kas ir intermitējošas un īslaicīgas. Pēc laika epizodes mēdz kļūt biežākiem un ilgstošākiem. Daudziem pacientiem, pirmsskolas fibrilācija galu galā aizvieto normālu sirds ritmi un kļūst par pastāvīgu.
Persona, kam ir priekškambaru fibrilācijas tips, var palīdzēt ārstiem sniegt ieteikumus par vispiemērotāko pieeju terapijai. Jo tālāk pacienta aritmija ir progresējusi pret pastāvīgu priekškambaru mirdzēšanu, piemēram, jo mazāk ticams, ka normālu sirds ritmu var atjaunot un uzturēt.
Atriālā fibrilācijas klasifikācijas sistēma
Šeit ir pašreizējā standartizētā sistēma, kas klasificē priekškambaru mirdzēšanu.
Paroksizmāla priekškambaru mirdzēšana: ≥ Pretepireālo fibrilāciju sauc par paroksismālu (medicīnisku terminu "intermitējošs"), ja tas notiek atsevišķās epizodēs, kas ir mazākas par septiņām dienām.Daudzos gadījumos paroksizmāla priekškambaru mirdzēšana var ilgt tikai no dažām minūtēm līdz stundām. Paroksizmāla priekškambaru mirdzēšanas epizodes var būt biežas vai diezgan reti.
Dažiem pacientiem ar paroksizmālu priekškambaru mirdzēšanu būs īsas epizodes, kas neradīs simptomus un ir pilnīgi "subklīniskas". Tas nozīmē, ka ne pats pacients, ne viņu ārsts nezina, ka rodas priekškambaru fibrilācijas epizodes.
Šajos gadījumos aritmija parasti tiek atklāta negaidīti sirds monitoringa laikā. Subklīniska priekškambaru mirdzēšana ir svarīga, jo tāpat kā smagāki priekškambaru mirdzēšanas gadījumi var izraisīt insultu.
Pastāvīga priekškambaru mirdzēšana:
Šajā otrajā kategorijā pirmsskolas fibrilācija notiek epizodēs, kuras neizdodas pārtraukt septiņu dienu laikā. Lai atjaunotu normālu sirdsdarbības ritmu, medicīnas iejaukšanās visbiežāk ir nepieciešama. Pacientiem, kuriem ir viena vai vairākas ilgstošas priekškambaru mirdzēšanas epizodes, dažkārt joprojām var būt epizodes paroksicznas priekškambaru mirdzēšanas gadījumā, bet tagad tie tiek uzskatīti par "noturīgu" aritmiju.Ilgstoša persistējoša priekškambaru mirdzēšana:
Šiem pacientiem ir zināms, ka priekškambaru fibrilācijas epizode ilgst vairāk nekā 12 mēnešus. Visos praktiskajos nolūkos šīm pacientēm ir novērota jauna, "pamata" sirds aritmija.Pastāvīgā pretiekaisuma fibrilācija:
Vienīgā atšķirība starp "ilgstošu noturīgu" un "pastāvīgu" priekškambaru mirdzēšanu ir tāda, ka ar pastāvīgu priekškambaru mirdzēšanu ārsts un pacients ir piekrituši atteikties no turpmākiem centieniem atjaunot normālu sirdsdarbības ritmu un pārvietoties uz citu ārstēšanas stratēģiju.Viņi ir paziņojuši, ka priekškambaru mirdzēšana ir pastāvīga.
Valvular and Non-Valvular priekšdziedzera fibrilācija
Dažāda veida priekškambaru mirdzēšanas klasifikācija, par kuru jūs parasti dzirdēsiet, ir valvāra priekškambaru mirdzēšana pret neviļņojošu priekškambaru mirdzēšanu; tas ir, vai priekškambaru mirdzēšana ir saistīta ar sirds vārstuļu slimību, piemēram, mitrales atgrūšanos.
praktiskajos nolūkos šo klasifikāciju ņem vērā tikai, lemjot par antikoagulantu terapiju, lai novērstu insultu. Būtībā pacientiem ar vārstuļu priekškambaru mirdzēšanu praktiski vienmēr nepieciešama antikoagulācija; pacienti ar neviļņojošu priekškambaru mirdzēšanu nedrīkst.
Vārds no Verywell
Galvenais ieguvums no šīs klasifikācijas sistēmas ir tas, ka tā standartizē nomenklatūru, lai tad, kad ārsti sarunājas viena ar otru par priekškambaru mirdzēšanu, viņi visi ir vienādi. Tas arī palīdz jums saprast jūsu stāvokli.
Turklāt tas dod ārstiem zināmu priekšstatu par to, cik tālu pacienšu priekškambaru mirdzēšana ir progresējusi, lai kļūtu par pastāvīgu sirds ritmu, un tādējādi, cik iespējams, ka stratēģija, kuras mērķis ir atjaunot normālu ritmu, varētu būt efektīva. Galu galā, tas jums palīdzēs un jūsu ārsts izdara ārstēšanas lēmumu, kas jums vislabāk būs.
