Slimību, kas pazīstama kā "Hashimoto’s Encephalopathy", pirmo reizi tika aprakstīta tikai 1966. gadā. Pēc šī brīža ārsti sāka apkopot lietu ziņojumus, un "Hashimoto’s Encephalopathy" kļuva par pieņemto nosaukumu ar saistītu encefalopātiju ar Hashimoto tireoidītu.
Tā kā lielākā daļa pacientu ar Hashimoto’s encefalopātiju uzlabojas ar steroīdiem vai imūnsupresējošu terapiju, daži eksperti šo stāvokli atsaucas kā "steroīdiem jutīga encefalopātija, kas saistīta ar autoimūniem tiroidītiem" (SREAT).
Dažos gadījumos stāvokli var saukt arī par "nevaskulitīvu autoimūnu meningoencefalītu" (NAIM), kas var ietvert ne tikai autoimūnas vairogdziedzera darbības traucējumus, bet arī citus autoimūnas traucējumus, piemēram, Sjögren sindromu un sistēmisku sarkano vilkēdes izraisītu meningoencefalītu. Visu šo nosacījumu vienotība ir tāda, ka tās reaģē uz steroīdu ārstēšanu.
Termins "encefalopātija" attiecas uz smadzeņu slimību, kas maina smadzeņu darbību vai struktūru. Katras encefalopātijas galvenā iezīme ir mainīta garīgā stāvokļa. Kaut arī simptomi ir atkarīgi no encefalopātijas veida un cik nopietni tas ir, daži bieži sastopamie simptomi ir šādi: atmiņas zudums
- grūtības koncentrēties
- kognitīvās spējas un funkcijas zudums
- personības izmaiņas
- letarģija un nogurums
- apziņas zudums
- mioklonuss muskuļi)
- nistagms (ātra, nejauša acu kustība)
- trīcēšana
- vājināšanās muskuļos
- demence
- krampji, krampji
- apgrūtināta norīšana
- grūtības runāt
- daži citi simptomi, kas var tikt novēroti:
apjukums, dezorientācija
- psihozes
- galvassāpes
- labās puses hemiparēze – labās puses daļēja paralīze
- smalkas kustību kustības problēmas – problēmas ar roku, roku, pirkstu koordināciju
- Tā kā Hashimoto’s Encefalopātija / SĪKLS ir tik nepareizi saprasts, 2006. gada februāra pētījumā
Neiroloģijas arhīvos eksperti nolēma raksturo dažādus klīniskos, laboratorijas un radioloģiskos stāvokļa konstatējumus.Viņu mērķis ir palīdzēt uzlabot ārstu spēju atpazīt un diagnosticēt šo stāvokli.
Pētījumā apskatīti 20 pacienti (14 sievietes, 6 vīrieši), kuri tika diagnosticēti no 1995. līdz 2003. gadam. Viņu vidējais vecums slimības sākumā bija 56 gadi, no 27 līdz 84 gadiem (diapazons bija 27-84 gadi).
visbiežāk novērotās klīniskās pazīmes / simptomi bija:
trīce – 80%
- pārejoša afāzija – 80% (afāzija ir grūtības ar valodu, ietekmējot spēju runāt, lasīt vai rakstīt)
- Myoclonus – 65% (pēkšņa, piespiedu ņirbošanās muskuļu vai muskuļu grupu)
- Ataksijas gaidīšana – 65% (nekoordinēta vai neveikla pastaigas, grūtības staigāt)
- Krampji – 60%
- Miega traucējumi – 55%
- Misdiagnosis ir Standarta
Īpaši satraucoši ir tas, ka eksperti konstatēja, ka ALL PATIENTI sākotnēji tika nepareizi diagnosticēti. Piemēram: ≥ Vīrusu encefalīts – 25%,
Deģeneratīvā demencija – 20%
- Creutzfeldt-Jakoba slimība – 15% (Creutzfeldt-Jakobs slimība ir reti sastopama, deģenerējoša, nemainīgi letāla smadzeņu slimība, kuru dažkārt kļūdaini sauc par "Mad Cow Disease" cilvēkam)
- Laboratorijas un testēšanas novirzes Hashimoto’s encefalopātijā / SĪKAI
- Tika novērotas vairākas testu novirzes, tostarp: Paaugstināts aknu enzīmu līmenis – 55%
Paaugstināts vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) līmenis – 55%
Palielināts eritrocītu sedimentācijas ātrums ("sed ātrums") – 25%
- Cerebrospināla šķidruma novirzes, kas liecina par iekaisumu – 25%
- Magnētiskās rezonanses attēlojuma anomālijas atbilstoši encefalopātijai – 26%
- Secinājumi
- Pētnieki secināja, ka ir dažādi konstatējumi, kas var būt saistīti ar Hashimoto Encefalopātiju / SŪRE, un šī nepareizā diagnoze ir izplatīta.
- Pētnieki iesaka Hashimoto’s Encephalopathy / SREAT paturēt prātā, pat ja TSH un "sed rate" ir normāli, cerebrospinālais šķidrums neuzrāda iekaisumu un MRI ir normāls.
Plašāka informācija
Hashimoto Encefalopātijas informācijas lapa
