Optiskais neirīts

Optiskais neirīts ir redzes nerva iekaisums. Vērojošais nervs ir nervu šķiedru saišķis, kas savieno jūsu acu ar smadzenēm. Optiskais nervs nosūta vizuālo informāciju uz smadzenēm. Optisko nervu aptver taukains materiāls, ko sauc par mielīnu, kas darbojas kā izolācija. Mielīns palīdz elektriskiem impulsiem ātri pārvietoties pa nervu. Parasti tiek uzskatīts, ka optiskais neirīts attīstās, kad ķermeņa imūnsistēma uzbrūk šiem audiem.

Vairumā gadījumu redzes nervu iekaisums rodas sievietēm vecumā no 20 līdz 40 gadiem.

Simptomi

Optiskais neirīts bieži noved pie redzes zuduma un sāpēm, pārvietojot acu. Šīs sāpes izraisa iekaisušā redzes nerva pārklājuma stiepšana. Gaismas zibspuldze var rasties arī ar acu kustību. Simptomi mēdz pasliktināties, kad palielinās ķermeņa temperatūra. Vision zaudējumi parasti ir pakāpeniski, sasniedzot maksimumu divu nedēļu laikā. Pacientu vidējais redzes zudums ir atšķirīgs. Dažiem pacientiem rodas arī problēmas ar dziļuma uztveri.

cēloņi

Optisko neirītu var izraisīt daudzas slimības un apstākļi. Daži cilvēki attīsta optisko neiritu pēc tādas slimības kā epidēmisks parotīts, masalām vai pat saaukstēšanās. Citos gadījumos stāvoklis ir cieši saistīts ar multiplo sklerozi. Daži cilvēki, kam ir optisko neirītu epizode, vēlāk dzīvē rada multiplu sklerozi. Daži optiskā neirīta gadījumi tiek saukti par idiopātiskiem.

Tas nozīmē, ka jums ir redzes neirīts nezināms iemesls vai nenoteikts cēlonis.

Citus optiskas neirīta cēloņus ietver šādi.

bakteriālas infekcijas, piemēram, sifiliss vai laima slimība
vīrusi, piemēram, herpes vai hepatīts B
sarkoīdoze
galvaskausa artērija
dažas ķimikālijas un dugs

simptomi

Jūsu acu ārsts var atklāt optiskas neirīta pazīmes paplašinātā acs izmeklējuma laikā.

Viņš var redzēt pietūkušu vai paaugstinātu redzes nerva galvu. Atkritumi, šūnas vai šķidrums no jūsu imūnās sistēmas var būt arī uz tīklenes. Dažreiz jūs varat pamanīt simptomus, pirms redzes nerva pietūkums ir stāvoklis, ko sauc par retrobulberu redzes nervu neirītu. Jūsu ārsts var pamanīt arī to, kā jūsu skolēni reaģē uz gaismu. Arī redzes asums var tikt samazināts, un redzes laukā jūs varat pamanīt acis vai tuvas vietas. Var ietekmēt arī krāsu redzi.

Diagnoze

Lai iegūtu precīzu optisko neirīta diagnozi, pēc ārējo acu paplašināšanas ārsts veic plašu acu eksāmenu, ieskaitot krāsu redzes pārbaudi un vizuālu lauka pārbaudi. Jūsu ārsts var pasūtīt MR un papildu asins analīzes, lai apstiprinātu diagnozi. Viņam vai viņai var rasties novirzes lauka izmēģinājumu laikā, krāsu redzes pārbaudē un redzes asuma pārbaudēs, kas palīdz diagnostikā.

Ārstēšana

Daudzi pacienti ar optisko neirītu uzlabojas bez ārstēšanas. Ārstēšana bieži ir atkarīga no tā, cik ātri stāvoklis tiek diagnosticēts pēc simptomu parādīšanās pirmajā brīdī. Dažos gadījumos ārstēšana ietver steroīdu lietošanu, lai mazinātu redzes nerva iekaisumu. Steroīdu ārstēšana parasti ietver intravenozus steroīdus, kam seko iekšķīgi steroīdi.

Normāls steroīdu kurss ir trīs dienas pēc IV steroīdi, kam seko dažas dienas, kad zāles tiek sašaurinātas. Daži cilvēki cieš no nopietnām blakusparādībām, kamēr tiek ārstēti ar steroīdiem. Ja Jums rodas pēkšņas nopietnas blakusparādības, nekavējoties sazinieties ar ārstu. Steroīdu ārstēšanas parastās blakusparādības var būt šādas:

miega traucējumi
kuņģa darbības traucējumi vai slikta dūša
metāla garša mutē
trauksme vai uzbudināmība
palielināts glikozes līmenis (īpaši diabētiķiem)
drudzis (sēnīšu infekcija)

pēc epizodes redzes nerūsa, jūsu redze var atgriezties normālā stāvoklī vai gandrīz normāli sešu mēnešu laikā.

Vārds no Verywell

Optiskais neirīts dažreiz atkārtojas un prasa atkārtotu ārstēšanu. Nelielai cilvēku grupai ir turpināta slimības atkārtošanās un ir nepieciešama nepārtraukta ārstēšana. Laika gaitā apmēram 50% pacientu ar optisko neirītu attīstīs citus neiroloģiskus simptomus, kas var liecināt par multiplās sklerozes diagnostiku. Pacientiem ar smagāku redzes nervu neiritu var būt stāvoklis, ko sauc par neiroimīda optiku. Šis stāvoklis prasa diagnostiku ar asins analīzi.