Hormonālie kontracepcijas līdzekļi tiek bieži lietoti, lai ārstētu policistisko olnīcu sindromu (PCOS). Tie ne tikai nodrošina aizsardzību pret nevēlamu grūtniecību, bet palīdz normalizēt menstruāciju un ārstē ar PCOS saistītus simptomus, piemēram, pūtītes un pārmērīgu sejas matu augšanu.
Lai gan hormonāla pretapaugļošanās līdzekļa lietošana var likties viegli noteikt PCOS, var būt formulējumi un pieejas, kas jums ir piemērotākas kā indivīdam.
Kombinētie hormonālie kontracepcijas līdzekļi
Kombinēti hormonālie pretapaugļošanās līdzekļi, kas satur gan estrogēnu, gan progestīnu, tiek uzskatīti par pirmās līnijas ārstēšanu sievietēm, kas cieš no neregulāriem periodiem un pārmērīgiem vīriešu hormoniem (androgēniem) PCOS rezultātā.
Ir vairākas izvēles iespējas, ieskaitot perorālos kontracepcijas līdzekļus (a.k.a. "tableti"), transdermālo plāksteri un intravaginālu gredzenu. Šīs hormonālās kontracepcijas formas izmanto trīs galvenās funkcijas, lai apkarotu PCOS:
- Viņi aizsargā sievietes dzemdi, nodrošinot regulāru ovulāciju. Regulāra ovulācijas nespēja palielināt dzemdes audu apjomu (sauc par endometrija hiperplāziju), kas savukārt var palielināt dzemdes vēža risku. Ar kombinētu kontracepciju, progestīns darbojas pret estrogēnu, lai novērstu hiperplāziju.
- Tie palīdz samazināt androgēnu līmeni asinīs, īpaši testosteronā. Šādi rīkojoties, var mazināt pūtītes, androgēnas alopēcijas (vīriešu baldness) un hirsutisma (nevēlamu sejas un ķermeņa apmatojumu) simptomus.
- Viņi atkal aizsargā atkārtotu nevēlamo grūtniecību sievietēm, kuru ovulācijas cikliem bieži ir grūti izsekot.
PCOS labās tabletes izvēle
Tā kā ir veikti daži pētījumi par kvalitāti, salīdzinot viena veida perorālo kontraceptīvo līdzekļu lietošanu ar citu, ārstējot PCOS, lielākā daļa no jums un jūsu ārsta ir atkarīgs no tā, kurš no tiem ir vispiemērotākais.
Ir vairāki dažādi tablešu veidi, katrs ar dažādām darbībām un citu sastāvdaļu sadalījumu. Tos var klasificēt kā:
- monofāziju , kurā hormonu līmenis paliek nemainīgs
- divfāzu , kurā progestīns palielinās līdz pusei cikla laikā
- trīsfāzu , kurā trīs dažādas progestaīna un estrogēna devas mainās apmēram ik pēc septiņām dienām
iekšķīgie kontracepcijas līdzekļi var tikt klasificēti tālāk katras tabletes saturošā estrogēna daudzumā. Zema devas preparāti kopā ar progestīnu satur 20 mikrogramus (mkg) estrogēna. Regulāri lietojamie kontraceptīvie līdzekļi satur 30 mikrogramus līdz 35 mikrogramus estrogēna, bet lielu devu preparāti satur 50 mikrogramus.
Ir svarīgi atzīmēt, ka pat zemākā estrogēna deva ir efektīva, lai novērstu grūtniecību, un tā var mazināt blakusparādības, piemēram, vēdera uzpūšanos, ķermeņa masas pieaugumu un garastāvokļa svārstības. Savukārt lielas devas var palielināt neregulāru periodu risku, nevis samazināt to.
Apakšējā pusē zems vai ļoti zems estrogēns ir saistīts ar izejas asiņošanas risku, kas dažām sievietēm var izraisīt to pārtraukšanu.
Progestīna tabletes ar zemu devu
Vienlīdz svarīgi ir noteikt, kāda veida progestīnu lieto kombinācija. Dažiem ir augsta androgēnu aktivitāte, kas var saasināt pūtītes vai sejas matu augšanu, mazinot to lietderību PCOS ārstēšanā.
Low-androgēnu kombinācija tabletes ietver:
- Desogen
- Nor-QD
- Ortho Micronor
- Ortho-Cept
- Ortho-Cyclen
- Ortho-Novum 7/7/7
- Ortho Tri-Cyclen
- Ovcon-35
- Tri-Norinyl
Tā kā šie tabletes var būt citas blakusparādības, pirms izvēles ir svarīgi runāt ar savu ārstu par riskiem un ieguvumiem.
Progestīna vienīgais variants
Gadījumos, kad sieviete piedzīvo patoloģiskas menstruācijas, bet neviens no PCOS unrogēnu simptomiem, ārsts var piedāvāt alternatīvus progestīnu saturošus kontracepcijas līdzekļus.
Ir divi galvenie veidi, kas var novērst grūtniecību un dzemdes hiperplāziju, neietekmējot testosterona līmeni. Tie ietver: pastāvīgas iespējas, piemēram, "minipilu" vai Mirena vai Paragard hormonālo intrauterīno ierīci (IUD)
- Pārtraukt terapiju ar perorālo zāļu Provera (medroksiprogesteronu), ko lieto 12 līdz 14 dienas pēc kārtas mēnesī
- Vārds no Verywell
Pārvaldīt PCOS var būt grūts bizness, jo tas ir saistīts ar vairākiem citiem simptomiem, tostarp aptaukošanos un augsts glikozes līmenis.
Tas var prasīt laiku, lai atrastu hormonālo risinājumu, bet, ja mijiedarbosieties ar savu ārstu, saglabājiet apņēmību pret savu ārstēšanu un atgriezenisku attieksmi, jums būs lielāka iespēja atrast ārstēšanu, kas jums ir piemērota.
