Plaušu bojājumi, ko izraisa atkārtotas elpošanas sistēmas infekcijas, ir galvenais nāves cēlonis cilvēkiem ar cistisko fibrozi. Iepazīšanās ar dažām iespējamām infekcijām var palīdzēt sagatavoties nākotnes izaicinājumiem un plānot stratēģijas, lai samazinātu risku. Veseliem cilvēkiem bieži sastopami šādi organismi, taču tie ir īpaši apgrūtinoši tiem, kam ir CF.
Aspergillus
Aspergillus ir sēnīte, kas parasti notiek vidē, tāpēc ir grūti vai pat neiespējami izvairīties no saskares ar to. Lielākajai daļai cilvēku Aspergillus ir nekaitīgs, bet 15 procentiem cilvēku, kuriem ir cistas fibroze, tas var novest pie dzīvībai bīstama stāvokļa, ko sauc par alerģisku bronhopulmonālo aspergilozi (ABPA).
Šajā gadījumā jums būs Aspergillus plaušās gļotām, bet tas nav invazīvs. Tā vietā tas izraisa pārmērīgu imūnā reakciju gan ar antivielām, gan imūno šūnām, izraisot eozinofīlu pneimoniju. Simptomi ietver klepu ar netīru zaļu vai brūnu plankumu jūsu krēpās. Jums būs astmas līdzīgi simptomi sēkšana un elpceļu obstrukcija. Smagos gadījumos Jums var būt arī drudzis, galvassāpes un apetītes zudums. Tas tiek diagnosticēts ar asinsspiediena testu Aspergillus antigēnu un asins analīžu veikšanai Aspergillus nogulsnēm un IgE antivielām, kā arī krūšu kurvja rentgena vai CT. Ārstēšana notiek ar mutisku prednizonu, jo inhalējamie kortikosteroīdi ABBA nedarbojas labi. Ja ABPA izzūd, Jums var ārstēt ar pretsēnīšu līdzekli. Pacientiem seko krūšu kurvja rentgenogrāfija, plaušu funkcionālie testi un laboratorijas testi, jo plaušu bojājumi var turpināties, nemainot simptomus. Pastāv pastāvīgs centrālo elpceļu paplašināšanās risks, kas pazīstams kā bronhektāzija, un plaušu rētas.
Pseudomonas aeruginosa
Vairāk nekā puse no visiem cilvēkiem ar cistisko fibrozi cīnīsies ar plaušu infekciju, ko izraisa baktērijas
Pseudomonas aeruginosa kādā brīdī viņu dzīvē. Faktiski tas ir visizplatītākais organisms, kas inficējas ar CF ar plaušām. Tādējādi P. aeruginosa ir arī baktērijas, kas ir atbildīgas par daudzu cilvēku nāvi ar CF. P. aeruginosa
ir izplatīta baktērija, kas visā apkārtnē atrodama augsnē, izlietnēs, dušās un citās mitrās vidēs, tāpēc to nevar izvairīties. Ir grūti atbrīvoties, kad tas iebrūk elpošanas traktā.Inhalējamo formu antibiotiku tobramicīnu, kas pazīstams kā TOBI, lieto, lai ārstētu hroniskas
Pseudomonas infekcijas cilvēkiem ar cistisko fibrozi. Ir izstrādāts arī sausais pulveris TOBI Podhaler. Burkholderia cepacia
Burkholderia cepacia
, ko parasti saucaPseudomonas cepacia , ir rets, bet nozīmīgs drauds cilvēkiem ar cistisko fibrozi. Kaut arī izredzes ir jūsu labā, ka jūs nekad nevarēsit sastaptiesBurkholderia cepacia , jums vajadzētu būt pamata izpratnei par to, kas tas ir un kā samazināt jūsu risku to iegūt.Lai gan tas ir vidē, vīrieši, kas inficē cilvēkus, pašlaik tiek izplatīti no cilvēka uz cilvēku. Tas var kolonizēt plaušas un izraisīt infekciju, kas lēnām pasliktina plaušu funkciju. Tas var izplatīties visā organismā, izraisot cepacia sindromu ar strauju plaušu pasliktināšanos. Tas var izraisīt nāvi. Tas tiek ārstēts ar kombinētu terapiju, jo tas var būt izturīgs pret lielāko daļu antibiotiku.
MRSA
Meticilīnrezistents
Staphylococcus aureus (MRSA), kļūst arvien biežāk sastopama komplikācija cilvēkiem ar cistisko fibrozi. MRSA var atrast uz ādas, brūču, urīnā un daudzās citās ķermeņa daļās, bet plaušās ir visizplatītākā MRSA infekcijas vieta pacientiem ar CF. MRSA izplatās tiešā un netiešā saskarē un to var iegūt kopienā vai slimnīcā. Pareiza infekciju kontrole var palīdzēt mazināt risku.
