Daudzos gadījumos atšķirība starp atopisko dermatītu un saskari ar dermatītu ir diezgan acīmredzama. Citos gadījumos tas nav tik acīmredzams. Dažiem pacientiem vienlaicīgi pat var būt gan atopisks, gan kontaktdermatīts, kas ir vēl grūtāk novērtēt. Lai gan ir daudz līdzību starp šiem diviem kopējiem nosacījumiem, ir dažas būtiskas atšķirības, jo īpaši, ja runa ir par dermatīta cēloņiem.
Līdzības starp atopisko un saskari ar dermatītu
Gan atopiskais, gan kontaktdermatīts ir ekzēmas veidi. Ekzēma nav diagnoze. Drīzāk ekzēma attiecas uz faktiskajiem izsitumiem, kas rodas šo apstākļu dēļ. Kopumā parasti ir trīs dažādi ekzēmas fāzes: ─ Akūtu ekzēmu raksturo niezi blisteri (pūslīši) uz iekaisušas, sarkanas ādas.
- Apakšējā akūta ekzēma ir niezoša, sausa, pārslauss, kroods vai ādas pietūkums.
- Hroniska ekzēma ir raksturīga ķeizarizācija, ādas kroku sabiezēšana, kas rodas hroniskas skrāpējuma rezultātā.
- Ādas biopsija gan atopiskajā, gan saskariņā ar dermatītu parādīs līdzīgas pazīmes, proti, epidermas spongiotiskās izmaiņas, epidermas ādas šūnu pietūkums, kas parādās kā sūklis mikroskopā. Tādēļ ādas biopsija nešķirams starp šiem diviem nosacījumiem.
Atšķirības starp atopisko un saskarišu dermatītu
Starp atopisko un saskari ar dermatītu ir daudzas būtiskas atšķirības, no kurām svarīgākās ir personas jutīgums, lai attīstītu stāvokli.
Personai ar atopisko dermatītu bieži ir ģenētiska mutācija olbaltumvielu apvidū, ko sauc par filaggrīnu.
Filagrina mutācija izraisa šķelšanos starp epidermas ādas šūnām. Tas noved pie ādas dehidratācijas, kā arī aeroalergēnu, piemēram, lolojumdzīvnieku blusu un putekļu ērču, spējas iekļūt ādā.
Šādi aeroalergēni izraisa alerģisku iekaisumu un spēcīgu niezi. Nesaskrāpē ādas traucējumus un izraisa vairāk iekaisuma un niezes.
Alerģiskas tendences var izraisīt arī ekzēmas veidošanos, ko izraisa ēdiena uzņemšana, kam cilvēkam ir alerģija, izraisot T-limfocītu (balto asins šūnu veida) migrāciju uz ādu un izraisīt alerģisku iekaisumu. Bez šīm pakļautajām tendencēm cilvēks nevar attīstīt atopisko dermatītu.
Kontaktdermatīts, no otras puses, ir saistīts ar reakciju uz ķīmisko iedarbību tieši uz ādas. Tas sastopams lielākajā daļā iedzīvotāju no mijiedarbības ar indīgo ozolu (apmēram 90 procenti), un tas ir izplatīts arī tad, ja tas tiek pakļauts niķelim, kosmētiskiem līdzekļiem un matu krāsošanai. Cilvēkam joprojām ir jābūt iespējai savu T-limfocītu atpazīt ķīmisku vielu kā svešķermenīšu vielu un reaģēt uz to, lai attīstītu kontakta dermatītu.
Persona, kas piedzīvo atopisko dermatītu, vecums ir būtiska atšķirība starp šiem diviem nosacījumiem. Lielākā daļa cilvēku, kas attīstās atopisko dermatītu, ir pieci gadi vai jaunāki, bet saskaršanās ar dermatītu mazāks bērns ir retāk sastopams.
Ekzēmas atrašanās vieta ir ārkārtīgi svarīgs pavediens, kad diferencējot atopisko un saskari ar dermatītu.
atopiskais dermatīts visvairāk klasiski ietver lieces atrašanās vietas uz ādas, piemēram, krokām elkoņiem (antekubitālajā padziļinājumā), aiz ceļgaliem (paceles Fossa), priekšā kakla, krokas no plaukstas, potītes, un aiz ausīm.
Liekšanās vietas visbiežāk ir saistītas ar vecākiem bērniem un pieaugušajiem, jo šīs vietas visvieglāk ir saskrāpēt. Tā kā atopiskais dermatīts ir nieze, tad, kad tiek saskrāpēts, izraisa izsitumus, ir jēga, ka vietas, kuras visvieglāk saskrāpēs, būs teritorijas, kas izraisa izsitumus. No otras puses, saskaroties ar dermatītu notiek ķīmiskās iedarbības vietā, un tādēļ tā praktiski var būt jebkurā vietā uz ķermeņa.
Diagnoze
Atopiskā dermatīta diagnoze ietver ekszēmas klātbūtni, niezi (niezi) un alerģiju. Alerģiju diagnosticē, izmantojot ādas testus vai asins analīzes, un tādēļ atopiskais dermatīts ir alerģisks izsitums.
Kontaktdermatīta diagnoze ietver ekzēmas klātbūtni, kas parasti ir niezoša, un spēju noteikt trigeri, izmantojot plākstera testēšanu. Kontaktdermatītu neizraisa alerģisks process, bet T-limfocītu izraisītas aizkavētas hipersensitivitātes dēļ.
Neatkarīgi no tā, vai ekzēma ir no atopiskā dermatīta vai saskarē ar dermatītu, identificējot un izvairoties no cēloņa, ja ir galvenā ārstēšanas metode.
