Hipertrofiska kardiomiopātija (HCM) ir viens no sirdsdarbības traucējumiem, kas saistīti ar pēkšņu nāvi jauniem sportistiem. Faktiski HCM ir viens no visbiežāk sastopamajiem ģenētiskajiem sirdsdarbības traucējumiem, kas ietekmē katru no katriem 500 cilvēkiem. Amerikas Savienotajās Valstīs HCM veido 36% no traģiskajiem pēkšņiem nāves gadījumiem jauniem sportistiem. Turklāt vairāk nekā puse no pēkšņas nāves, ko izraisa HCM, notiek afroamerikāņu vidū.
Cilvēkiem, kuriem HCM parasti nav aizliegts izmantot visas sporta aktivitātes, lai gan tie ir ierobežoti.
Ikvienam, kam HCM ir jāzina par pēkšņas nāves risku, un viņam jāapzinās, kādi ieteikumi tiek izmantoti, eksperti piekrīt, ka tiem, kam ir šis nosacījums, jāievēro.
Kas tieši ir hipertrofiska kardiomiopātija?
HCM ir sirds stāvoklis, ko raksturo sirds muskuļa patoloģiska sabiezēšana, stāvoklis, ko sauc par hipertrofiju. Hipertrofija var radīt vairākas problēmas. Tas rada pārmērīgu "stīvumu" sirds kreisajā sirds kambarī. Tas var arī izraisīt daļēju obstrukciju asinsritē kreisajā kambara, radot stāvokli, kas līdzīgs aortas stenozei. HCM ir saistīta ar mitrālā vārsta patoloģisku darbību.
Šīs HCM funkcijas var izraisīt diastolisko disfunkciju un diastolisko sirds mazspēju vai paplašinātu kardiomiopātiju un vairāk "tipisku" dažādu sirds mazspēju.
Tas var izraisīt arī mitrales atgrūšanos, kas pats par sevi var izraisīt vai pastiprināt sirds mazspēju.
Bet HCM visbriesmīgākās sekas ir tādas, ka tas var izraisīt sirds muskuļus, kuriem ir tendence attīstīt sirds kambaru tahikardiju un ventrikulāru fibrilāciju, aritmijas, kas var izraisīt pēkšņu nāvi. Kaut arī šīs aritmijas var rasties jebkurā laikā, tās, visticamāk, var rasties intensīvas fiziskās aktivitātes periodos.
Diemžēl pēkšņa nāve var būt pirmā HCM izpausme, īpaši jauniem sportistiem. Rutīnas skrīnings ar EKG vai, vēl labāk, ehokardiogrammu, atklātu šo problēmu lielākajā daļā sportistu pirms dzīvībai bīstama notikuma, taču šāda rutīnas pārbaude uzskatīta par izmaksu pārmērīgu.
Tomēr jebkuram jaunam sportistam, kam ir bijis ģimenes loceklis, pēkšņi mirst vai kam ir HCM ģimenes anamnēze, šis stāvoklis jāpārbauda. Un, ja HCM tiek diagnosticēts, viņam vai viņai jāievēro pieņemtie treniņu ieteikumi jauniem sportistiem ar HCM.
Kādas ir vispārējās nodarbības ieteikumi jauniem sportistiem ar HCM?
Saskaņā ar 2005. gada 36. Bethesda konferenci par atbilstības ieteikumiem sportistiem ar sirds un asinsvadu traucējumiem sportisti, kuriem HCM nevajadzētu piedalīties lielākajā daļā sporta sacensību, ar iespējamiem izņēmumiem, piemēram, sporta spēles ar zemu intensitāti (piemēram, boulings vai golfs).
Tie, kuriem ir HCM, kuri nav organizēti komandas locekļi, bet gan nodarbojas ar sportu, laiku pa laikam arī izvairītos no lielāko intensīvo sporta veidu, piemēram, hokeja, basketbola un singlu tenisa.
Dažus sporta veidus, kas ietver mērenu intensitāti un lielāko daļu zemas intensitātes sporta, var baudīt mērenībā.
Tie ietver golfu, divvietīgo tenisu, peldēšanas apļus un slidošanu.
