Sieviešu sportistiem ir lielāks risks, ka viņiem var rasties ceļgala traumas, it īpaši priekšējās krustveida saites (ACL) asarošana, nekā vīriešu sportisti.
Pētniekiem ir vairākas teorijas par konkrētiem faktoriem, kas nosaka sievietes paaugstināto risku, taču šīs teorijas joprojām ir tikai šī – teorijas. Neskatoties uz to, ka tieši sievietes nezina, kas cieš no vairākām ACL traumām, daudzas sieviešu sporta programmas ir ieviesušas ACL traumu profilakses programmas savām sieviešu sportistiem.
Līdz šim šīs profilakses programmas ir parādījušas pozitīvus rezultātus un, šķiet, palīdz sportistiem samazināt dažādu ceļu satiksmes traumu risku.
Kas izraisa ACL traumas?
ACL traumas ir izplatītas sportā, kas ietver pēkšņas izmaiņas virzienā, piemēram, futbolu un futbolu. Lielāko daļu ceļa traumu nerada tieša trauma vai saskare; tie rodas pēkšņas griešanās kustības laikā, piemēram, ja sportista kājas ir stingri apstādītas, un ceļgalis un ķermenis pēkšņi vērpjas pretējā virzienā. Tas bieži notiek, ja nosēžas no lēciena, pagriežas vai trūkst pakāpiena.
Kāpēc sievietēm ir augstāka ACL traumas risks?
Pētnieki, kuri ir veikuši pētījumus par faktoriem, kas izraisa ACL traumu sieviešu sportistiem, ir ierosinājušas vairākas teorijas par to, ka sievietes uztur gandrīz desmit reizes lielāku skaitu ACL traumu nekā vīriešu sportisti. Galvenās teorijas ir šādas:
- Q-leņķis
Visizteiktākā anatomiskā atšķirība starp vīriešiem un sievietēm, kas var izraisīt ACL ievainojumus, ir plašāks iegurnis sievietēm nekā vīrieši. Šī atšķirība rada plašāku "Q-leņķi" vai četrgalvu leņķi. Tas ir leņķis, pie kura augšstilbs (augšstilba kaula) atbilst stilba kaulei (apakšstilba kauls). Tiek uzskatīts, ka šis palielinātais leņķis uzliek lielāku stresu uz sievietes celma locītavas, kas padara to mazāk stabilu nekā cilvēka celma locītavas.
- Ceļa locītavas anatomija
Sievietēm parasti ir daudz mazāku virsmas laukumu ceļgalu locītavā, ieskaitot divus noapaļotus augšstilba kaulu galus, ko sauc par augšstilba kauliņiem. Starp šīm kondylejām, atstarpēm no augšstilba, ir telpa, kurā ACL savieno cūciņus ar stilba kauliņu. Daži pētnieki apgalvo, ka neliela sieviešu augšstilbu ieciruma telpa, visticamāk, var izraisīt sasaistes sajūtu un galu galā izraisīt ACL asaru.
- Biomehānika un kustības modeļi
Pētījumi vairākkārt parādījuši, ka sievietēm parasti ir daudz dažādu ceļa locītavas kustību nekā vīriešiem. Izkāpjot no lecieniem, tupināšanās un pagriešanās, sievietes nedaudz virza ceļu uz iekšu un mazina kāju, kas var arī izraisīt traumu, kas saistīts ar ACL. - Neiro-muskulārie faktori
Daži pētījumu rezultāti ir parādījuši ievērojamu atšķirību neuromuskulārās kontroles laikā sievietēm, kad tie paceļas. Šie pētījumi liecina, ka vidējai sieviešu sportistam ir mazāka gūžas un ceļa locītava nekā vidējais vīriešu sportists, kas var izraisīt lielāku stresu vai celšanos ACL. - Vēl viena teorija, kas dažkārt pieminēta, ietver muskuļu nogurumu un saišu spēku. Kamēr nogurums var ietekmēt ikvienu, daži uzskata, ka sievietes ātrāk cieš no muskuļu noguruma nekā vīriešiem. Kad muskuļi, kas stabilizē ceļa nogurumu, sasprindzinājums un kustības spēks tiek nodoti saitēm. Tā kā sieviešu saites ir mazākas un vājākas salīdzinājumā ar vīrieša sievietēm, sievietes ir vairāk pakļautas lielākam sasaistes ātrumam.
- Hormoni
Dati, kas savieno hormonālās atšķirības starp vīriešiem un sievietēm, nav konsekventi, taču ir teorija, ka dažādas estrogēna un progesterona koncentrācijas var ietekmēt saites stiprību un stīvumu, kas ietekmē sieviešu saitēm. Jāsniedz daudz pētījumu, lai to skaidri pateiktu.
Neskatoties uz šīm teorijām, mēs nevaram droši pateikt, kas ir aiz paaugstināts ACL asaru risks sievietēm. Tas var būt šo lietu kombinācija vai kaut kas vēl nav identificēts.
ACL traumu novēršanas padomi
Ir pierādīts, ka vairākas ACL profilakses programmas mazina ACL traumu risku sievietēm sportistiem. Šādas programmas ietver apmācības treniņus, kas prasa līdzsvaru, spēku un veiklību. Pliometriskie vingrinājumi, ieskaitot lekt un līdzsvara treniņus, palīdz uzlabot sieviešu nervozitāti un muskuļu reakciju. Ir pierādīts, ka šie faktori samazina sieviešu ACL ievainojumu risku tādā pašā līmenī kā vīriešu.
Visiem vīriešiem un sievietēm, kas piedalās sporta sākuma un izklaides pasākumos, ir jāapmāca atbilstošu prasmju apmācība, lai izvairītos no ievainojumiem, tostarp ACL asarām.
Amerikas ortopēdisko ķirurgu akadēmija, Trīs pētījumi izskata cēloņus, ACL traumu profilaksi sievietēm, News Item, 2005. gada 26. februāris.
