Konfidencialitāte un drošība ir svarīgi ierobežojumi attiecībā uz elektroniskajiem veselības un medicīniskajiem datiem (EMR) un PHR (personas veselības reģistriem). Jūs, iespējams, jau esat pārskatījis šķēršļus, kas radīti vietējā EMR raksturlielumu dēļ un to standartizācijas trūkuma dēļ. Pastāv papildu problēmas ar šo ierakstu drošību un konfidencialitāti.
Drošības jautājumi EMR
Drošība ir potenciāli liela problēma.
pasaulē nedrīkst būt sistēma, kuru nevar uzlauzt, tostarp EMR vai PHR. Pēdējo gadu laikā padomājiet par kredītkaršu ierakstu zaudējumiem lielajās mazumtirdzniecības ķēdēs vai veterānu administrācijas zaudējumiem, kas saistīti ar viņu pacientiem. Neskatoties uz šīm sistēmām stingru drošību, dati tika zaudēti vai tiem piekļūst citi, kuriem nevajadzētu piekļūt.
Kad runa ir par EMR, pacientiem ir neliela nozīme viņu līdzdalībā; tāpēc, pat ja viņiem ir bažas par to, ka viņu ieraksti ir daļa no EMR, gandrīz neko viņi nevar darīt.
Ar PHR tomēr pacientiem ir daudz vairāk iespēju kontrolēt saturu un piekļuvi. Tā kā šos ierakstus pats izstrādājis pats pacients, pacients arī nosaka, kam ir piekļuve, un kā šī piekļuve tiek veikta.
Privātuma jautājumi un HIPAA
Privātums ir līdzīga problēma. HIPAA, Likums par veselības informācijas pārnesamību atbildības jomā, federālais likums, nosaka, kā informāciju par veselību var kopīgot elektroniski.
Tas nodrošina labas informācijas apmaiņas iespējas, taču tas rada arī bloķēšanu, ja kāds, izņemot jūs, pacientu, vēlas piekļūt jūsu ierakstiem. Tas ir labi, ja personai, kura vēlas piekļūt, nav atļauts iegūt šos ierakstus. Tas var būt nopietna problēma, ja mīļais cilvēks vai veselības aprūpes starpnieks vēlas piekļuvi.
Visiem ārstu birojiem un veselības aprūpes iestādēm visā valstī ir sajukums par pašiem HIPAA likumiem un to īstenošanu.
Viena cita privātuma problēma attiecībā uz EMR ir fakts, ka lielāko daļu pieteikumu izmanto veselības aprūpes sistēmas, ārstu biroji, slimnīcas un citas iestādes. Pacienta ieraksti tiek uzglabāti tādā formātā datora serveros, kuri pieder citai sabiedrībai, nevis pašai slimnīcai vai ārsta kabinetam. Iespējams, ka šī trešā puse ir pakļauta HIPAA HITECH 2009. gada likumam un Omnibus noteikumam 2013. gadā, un tai ir jāpiemēro vienāda aizsardzība, taču tā ir vēl viena sistēma, kas varētu būt neaizsargāta pret pārkāpumiem.
Jautājumi par privātumu PHRs
Individuālie veselības reģistri (PHRs) rada savus privātuma jautājumus. Daži pacienti ir izveidojuši PHR tīmekļa vietnēs, kas nodrošina pieteikumus šādam nolūkam. Dažas no vietnēm, kas piedāvā PHR, galvenokārt tās, kuras piedāvā bezmaksas krātuvi, neattiecas uz privātumu. Viņi drīkst pārdot datus citiem uzņēmumiem vai reklamēt vienā lapā ar pacienta augšupielādēto saturu.
citas tīmekļa vietnes apgalvo, ka tās saglabās informāciju privātu, bet var pieprasīt citas tiesības, piemēram, datu ieguvi, pacienta informācijas pārdošanu vairumā.
Kā pilnvarots pacients, ja vēlaties pašam saglabāt savus ierakstus tiešsaistē, noteikti jāzina par privātuma jautājumiem, jo tie attiecas uz augšupielādēto informāciju. Pārbaudiet pakalpojuma noteikumus, lai uzzinātu, ko šī vietne var darīt ar jūsu informāciju.
Šie īpaši konfidencialitātes jautājumi nav bažas par ierakstiem, kas tiek glabāti vietējā / mājas datorā vai personīgajā (īkšķi) diskā. Jūsu informācijas konfidencialitāte attiecībā uz šāda veida sistēmām būs vairāk atkarībā no tā, kā jūs tos apstrādā un kuri ir mazāk pakļauti hakeru vai citu pārkāpēju riskam. Piemēram, ja jūsu īkšķis ir pievienots jūsu keychain, un jūs zaudējat atslēgas, jūsu personiskā informācija par veselību var būt apdraudēta.
Vai arī, ja jūs pārdodat savu datoru, pilnībā neizdzēšot cieto disku, tad persona, kas iegādājas datoru, var piekļūt.
gudrs pacients izprot privātuma un drošības jautājumus par veselības un medicīnisko datu saglabāšanu ciparu formātā un attiecīgi plāno to izmantošanu.
