Populāra tēma mūsu vietnē ir bijusi par Medicaid prasību apstrādi. Un, lai gan mēs jau agrāk ir apskatījuši šo jautājumu, ir vērts izcelt veidus, kā padarīt prasījumu procesu vienmērīgāku, nodrošināt jums samaksu un izvairīties no rūpīgas pārbaudes.
iesniegt elektroniski
iesniedz pieteikumus elektroniski.
Elektronisko pretenziju process vienā trešdaļā ir vajadzīgs papīra prasījumiem. Elektroniska iesniegšana arī samazina kļūdas, novērš nevajadzīgus noraidījumus pieprasījumos, palielina naudas plūsmu un samazina izmaksas.
Elektroniskā pretenziju apstrāde ir:
- Ātrāka
Visvairāk elektroniski iesniegto prasījumu procesu vienu vai divas nedēļas. Jūs iesniedzat prasījumus, skatāt pretenziju statusu tiešsaistē, skatiet naudas pārvedumu padomus, pieprasiet iepriekšēju atļauju, noskaidrojiet čekus, saglabājiet sava pakalpojumu sniedzēja profilu un pārbaudiet dalībnieku atbilstību. Prasības tiek izskatītas pēc divām stundām vai mazāk. - vieglāk
Jūs varat viegli iesniegt visus tradicionālos Medicaid prasījumus, tostarp prasījumus, kuriem nepieciešami pielikumi, izmantojot Web. - Precīzāka
Elektroniskās pretenzijas palīdz samazināt ievadīšanas kļūdas. Turklāt papīra formas prasības bieži tiek rakstītas ar roku, kas tos padara mazāk skaidrus un grūtāk lasāmus. - Mazāk dārga
Ar elektronisko prasību iesniegšanu pakalpojumu sniedzēja personāls vairs nepietiek laika, lai drukātu un nosūtītu veidlapas – dārgs process.
Citi padomi
- Iekļaujiet derīgus saņēmēja identifikācijas numurus (RID) ar visiem prasījumu veidiem.
- Iekļaujiet derīgu valsts nodrošinātāja identifikatoru (NPI) ar visiem prasījumu veidiem.
- NEDRĪKST izmantot sarkano tinti – tas izzūd, kad pretenzijas tiek skenētas.
- Pārliecinieties, ka UB-04 pretenzijās pareizajos laukos atrodas Medicare, trešās personas atbildība (TPL) un Medicaid informācija.
- Iesniedziet atbilstošus rēķinus par manuālo cenu.
- Pārliecinieties, vai ar roku rakstīts papīra apgalvojums ir salasāms un ietver pilnu parakstu.
- Reģistrējieties, lai tieši apmaksātu Medicaid maksājumus.
- Iepazīstiet sevi ar Medicaid Provider Handbook.
- Pārskatiet vispārīgās norēķinu instrukcijas.
- Pārskatiet pakalpojumu specifisko segumu un norēķinu norādījumus.
- Pārskatiet norēķinu norādījumus Medicare Crossover pretenzijām.
- Izveidojiet pretenziju izsekošanas sistēmu.
- Izsekojiet jūsu sākotnējās iesnieguma iesniegšanas statusu.
Pārskatiet savu "Medicaid prasību procesu 30 dienu laikā" pārskatu. - Skatīties paziņojumus par atgrieztajām, noraidītajām vai dzēstām prasībām.
Pēc prasības iesniegšanas jūs varat saņemt paziņojumu, kurā norādīts, ka jūsu prasību nevar ievadīt un / vai pilnībā apstrādāt. Veiciet labojumus prasībā vai aizpildiet jaunu prasību un iesniedziet to viena gada laikā no dienesta dienas.
"Izdzēstais Medicaid prasību pārskats" – šajā pārskatā ir uzskaitītas papīra prasības, kuras nevarēja pilnībā apstrādāt. Prasības pret šo ziņojumu tika veiksmīgi ievadītas, taču dažas prasības saistībā ar prasību novērš tā galīgo apstrādi. Izdzēstās prasības netiek uzskatītas par "noraidītām" prasībām; tie ir pretenzijas, kuras ir jālabo un jāpārstrādā.
"Elektroniskās pretenzijas darbības pārskats" – Šis paziņojums ir paredzēts elektroniskām prasībām. Tas ietver gan noraidītās, gan izdzēstās prasības. Tas tiek nosūtīts jūsu elektroniskajam iesniedzējam / informācijas centram. - Pārskatiet Medicaid pārveduma konsultācijas un nekavējoties sekojiet līdzi.
- Izprotiet, kā iesniegt pieprasījumu pielāgošanas pieprasījumus.
- Izsekojiet pretenziju pielāgošanas pieprasījumus.
Lai gan maksājumu sistēma šķiet apgrūtinoša (un arī tā ir), jūs varat izvairīties no galvassāpēm, pareizi iesniedzot un izsekojot savām prasībām. Mēs ceram, ka šī paraugprakse palīdzēs.
