Preventīvā vairogdziedzera ārstēšana ir pretrunīga tēma. Vai ir kaut kas, ko jūs varat darīt, lai novērstu vairogdziedzera stāvokli, vai arī tas pasliktinās? Ja jūs jautājat, daži endokrinologi vienkārši jūs noraidīs vai pateiks, ka jums nav ārstēšanas iespēju. Tomēr pētījumu rezultāti apstiprina izpratni, ka Hashimoto tireoidīts – autoimūna slimība, kas izraisa hipotīroidismu, faktiski var būt novēršama, palēnināta vai pat pilnīgi apstājusies, pirms tā virzās uz vairogdziedzera iznīcināšanu un atklātu hipotireozi.
Dr Thing Chang un viņa kolēģi prezentācijā endokrīnās sistēmas Endo 2005 konferencē ziņoja, ka Hashimoto tireoīdo pacientiem ar vairogdziedzera hormonu aizstājēju narkotiku levotiroksīnu (parasti apzīmēti ar nosaukumiem Synthroid, Levoxyl un Tirosint). Šiem pacientiem bija normālas darbības vairogdziedzera stimulējošais hormons (TSH), un tie tika apzīmēti kā "euthyroid, kas nozīmēja, ka to TSH līmenis bija normālā diapazonā." Tomēr šiem pacientiem bija paaugstināts vairogdziedzera peroksidāzes (TPO) antivielas. kas liecina par autoimūnu Hashimoto tireoīdītu
Pusē pacientu tika ievadīts levotiroksīns sešus mēnešus, bet otra puse nav saņēmusi zāļu terapiju. Tīrogres funkcijas testi un autoantivielas titri tika mērīti pirms un pēc 6 mēnešu perioda.
- TSH līmenis samazinājās apstrādātajā grupā, vidēji 0,5 vai 2,5 neapstrādātās grupas Pētnieki secināja, ka agrīnā profilaktiskā (profilaktiskā ) levotiroksīna terapija varētu būt noderīga, lai palēninātu Hashimoto sindroma autoimunitāti ity Tas nav pirmais pētījums, kas parādītu, ka profilaktiskā ārstēšana var atturēt no Hashimoto progresēšanas vai atklātā hipotireoze.žurnāla
- vairogdziedzera
2001. gada marta numurā Vācijas pētnieki ziņoja par savu pētījumu par pacientiem ar euthyroid Hashimoto, no kuriem pusi gadu ārstēja ar levotiroksīnu vienu gadu, otru pusi – bez ārstēšanas. Pēc 1 gada antivielu līmenis un limfocīti, kas ir iekaisuma pazīmes, ievērojami samazinājās tikai grupā, kas saņēma medikamentus. Neattīrītajā grupā antivielu līmenis palielinājās vai palika nemainīgs.
Pētnieki secināja, ka eutiroidista Hashimoto pacientu profilaktiska ārstēšana samazina dažādus autoimūnā tireoīdota marķierus. Viņi arī izteica prātu, ka šāda ārstēšana var apturēt Hashimoto slimības progresu vai, iespējams, novērst hipotireoze.
Citā pētījumā japāņu pētnieki konstatēja, ka terapija ar levotiroksīnu var mazināt Hashimoto tireoīdīta sastopamību, kā arī palīdzēt mazināt slimības simptomus. Izpētot pacientus ar euthyroid Hashimoto slimību, viena pacientu grupa saņēma ārstēšanu ar levotiroksīnu, bet otra grupa netika saņemta ārstēšana. Pēc 15 mēnešiem apstrādātā grupa ievērojami paaugstināja T4 līmeni brīvā veidā, ievērojami samazināja TSH līmeni, kā arī samazināja anti-thyroglobulin antivielu (Tg-Ab) un anti-vairogdziedzera peroksidāzes antivielu līmeni.apstrādātajā grupā arī samazinājās vairogdziedzera izmērs, savukārt tiem, kas nesaņēma ārstēšanu, palielinājās vairogdziedzera izmērs, kas bija dziedzera iekaisuma marķieris.
Pētnieki ziņoja, ka, lai gan ārstēšana ar levotiroksīnu ir obligāta hipotireoīdiem paredzētiem autoimūniem tiroidīta slimniekiem, ārstēšana, kas, šķiet, inhibē autoimūnu procesu dzīvnieku modeļos, joprojām ir pretrunīga ar euthyroid Hashimoto slimības pacientiem, kur šī slimība nav iznīcinājusi vairogdziedzeri pietiekami, lai izraisītu hipotireozi . "
Viņi tomēr atrada, ka ārstēšana ar levotiroksīnu devās, kas saglabā TSH zemā normālā līmenī, šķiet efektīvi ne tikai samazinot autoantivielas līmeni, bet arī goja izmēru, kas galu galā varētu kavēt progresēšanu uz atklātu autoimūna hipotireozi.
Verywell vārds
Kā redzat, ir ievērojams pētījumu kopums, kas pierāda, ka profilaktiska ārstēšana ar levotiroksīnu var būt nepieciešama cilvēkiem ar euthyroid Hashimoto slimību, kuriem ir normāls TSH līmenis, bet kuru antivielu līmenis liecina par autoimūnu Hashimoto slimību. Šāda ārstēšana dažos gadījumos var mazināt hipotireozes simptomus, palēnināt vairogdziedzera antivielu paaugstināšanos, palīdzēt novērst autoimūnās slimības pasliktināšanos un novērst hipotīroidismu.
Ja Jums ir vairogdziedzera simptomi, "normāls" TSH līmenis, bet nav pārbaudīts vairogdziedzera antivielu dēļ, pieprasiet, lai Jūsu ārsts veiktu TPO testu.
Ja Jums ir vairogdziedzera simptomi, "normāls" TSH līmenis un paaugstinātas vairogdziedzera antivielas, apsveriet iespēju pieprasīt ārstēšanu, un, ja jūsu ārsts nevēlas, apsveriet iespēju atrast zinošāku vai atvērtāku ārstu.
