2015. gada oktobrī Amerikas vēža sabiedrība (ACS) iznāca ar jaunām mammogrammas skrīninga vadlīnijām, kuras:
- atcēla sākuma datumu ikgadējām mammogrammām no 40 gadu vecuma līdz 45 gadu vecumam
- ieteica, ka sievietes 55+ var saņemt pārmeklēts katru otro gadu
- ierosināja, ka sievietes var pārtraukt lietot ārstiem visaptverošus / klīniskus krūšu izmeklējumus
Pamatnostādnēs jāievēro piesardzība, ka šis jaunais grafiks ir paredzēts sievietēm, kurām ir vidējs krūts vēža risks.
Kaut arī sievietes ar vidēju risku var turpināt mammogrammu uzsākšanu līdz 40 gadiem, tas nav ieteicams. Vissvarīgākais vārds ir vidējais risks. Kas nosaka, kāds ir vidējais risks? Cik sievietes zina savu risku iegūt krūts vēzi vidēji vai citādi?
Amerikas vēža sabiedrība ir valsts atzīta vēža organizācija. ACS ir pazīstams kā iestāde visās lietās vēzis.
Neviena sieviete neparedz, ka viņai ir pirmā mamogrāfiskā vai cita pēc tam. Daudzas jaunās sievietes būs pārāk laimīgas, ja pirms viņu pirmās mammogrammas būs 45 gadi, un tiem, kuri vecāki par 55 gadiem, būs prieks izlaist gadu. Viņi izvēlēsies drošībā, jo tie ievēro ACS vadlīnijas.
Gadu desmitiem Amerikas vēža savienība (ACS) ir novedusi agrīnās atklāšanas kampaņās, uzsverot nepieciešamību atrast krūts vēzi, ja tās ir mazas, vieglāk ārstētas un tām ir lielākas izdzīvošanas iespējas. Viņi ir nepārliecinoši par to, ka mammogramms ir labākais skrīninga līdzeklis krūts vēža gadījumu noteikšanai pirms tā ir jūtama visaptverošā / klīniskajā krūts izmeklējumā.
Kamēr mammogrammas nav ieteicamas agrāk kā 40 gadus, jo jaunām sievietēm parasti ir blīvas krūtis, kurām var būt grūti iegūt precīzu skrīningu, ACS jau sen ir atbalstījusi sievietes, kas sāk mammogramus 40 gadu vecumā. Pašreizējā statistika liecina, ka aptuveni 11% visu krūts vēža gadījumu tiek diagnosticēti sievietēm, kas jaunākas par 45 gadiem.
Šogad tiks diagnosticēts krūts vēzis, izmantojot 2015. gadā Amerikas vēža biedrības aplēsi par jaunām diagnosticētām vēzim, kas ir 231 840, vairāk nekā 25 500 sievietēm, kas ir jaunākas par 45 gadiem.
Savā otrajā ieteikumā ACS ierosina veikt mammogrammu ik pēc diviem gadiem pēc 55 gadu vecuma sasniegšanas. Tomēr vislielākais nesen diagnosticēto krūts vēža gadījumu skaits gadskārtējā vecumā ir sievietes vecumā no 55 līdz 64 gadiem ar 57 960 + sievietēm katru gadu tiek diagnosticēts! Ja es būtu izgājis ar šo ieteikumu, mans krūts vēzis būtu bijis lielāks un, visticamāk, būtu nepieciešama ķīmijterapija un plašāka operācija.
Viņu trešais ieteikums, lai izlaistu visaptverošus / klīniskus krūts izmeklējumus, diezgan daudz sloksni prom pēdējo no mūsu agrīnās noteikšanas instrumenti, atstājot sievietes vecumā līdz 45 gadiem un vairāk nekā 55 neaizsargāti.
Kas nosaka ACS ieteikumus? ACS norādīja, ka jauno sieviešu mammogrammā ir augsts nepatiesu pozitīvu gadījumu skaits, kas izraisa stresu un dārgas papildu pārbaudes un ārstēšanu kā viens no pamatnostādņu izmaiņu iemesliem.
Medicīnas kopienas locekļi turpina veikt ACS uzdevumu pēc jaunajām pamatnostādnēm, sarežģī pētījumus, kas noveda pie vadlīnijām, jo lielākā daļa no tām balstījās uz filmas mammogrāfiju, nevis uz digitālo mammogrāfiju, kas rada skaidrāku priekšstatu par skenēto krūšu filmu attēliem un ievērojami zemāks viltus pozitīvu rādītājs.
Šodien ASV filma gandrīz pilnīgi ir aizstāta ar digitālo mammogrāfiju.
Citus medicīnas speciālistus izņēmuma kārtā izmanto ACS, koncentrējoties uz to, ka tie sasaistīti ar dzīviem dzīvniekiem un ignorē skrīningu, agrīnā stadijā atklājot vēzi, tādēļ sievietes varētu izvairīties no asām ārstēšanas metodēm, piemēram, ķīmijterapiju.
Sievietes pirms dažām jaunajām pamatnostādnēm bija ļoti dārgi identificējamas. Pirms pamatnostādnēm mēs uzskatām, ka visaptveroši krūts izmeklējumi atklāja krūts gabaliņus, kas ir aizdomas par vēzi, un gadskārtējās mammogrammas, sākot no 40 gadiem, agrīnā stadijā nonāca krūts vēža gadījumā.
Ja vien un kamēr nav citu agrīnās atklāšanas instrumentu, kur notiek visaptverošu / klīnisku krūts eksāmenu un mammogrammu vieta, jaunām sievietēm jābūt pašiem saviem lēmumu pieņēmējiem par to, kad tie sākas un cik bieži viņi turpinās mamogrāfiskos pētījumus.
Ņemot vērā sieviešu skaitu, kas katru gadu tiek diagnosticētas mazāk nekā 45 gadus, cerams, ka jaunās sievietes izvēlēsies tos pārmeklēt 40 gadu vecumā.
