Trombocītu traucējumi attiecas uz vienu no trim asins šūnu veidiem – trombocītiem, kas palīdz bojātu asinsvadu remontu un apstādina asiņošanu. Trombocīti ražo kaulu smadzenēs kopā ar balto asins šūnu, kas palīdz cīnīties ar infekcijām, un sarkano asins šūnu, kas satur skābekli līdz audiem. Trombocītu slimības var iedalīt divās lielās kategorijās: tās, kas saistītas ar trombocītu skaitu (trombocītu normālais diapazons ir 150 000 šūnu līdz 450 000 šūnām uz mikrolīteri), kā arī tiem, kas saistīti ar trombocītu funkciju.
Trombocitopēnija
, kuras rezultātā ir zemāks par normālu trombocītu skaitu, var attīstīties, ja kaulu smadzenes nespēj radīt normālu trombocītu skaitu vai ja trombocītu skaits tiek iznīcināts pēc to izgatavošanas.Trombocitozes
, kas izraisa lielāku, nekā parasti, trombocītu skaitu, var būt reakcija uz citu medicīnisku problēmu vai ka kaulu smadzenes rada pārāk daudz šūnu. Trombocītu funkcijas traucējumi ievērojami atšķiras pēc smaguma, un tiem var būt normāls trombocītu skaits vai trombocitopēnija atkarībā no veida.Parastajiem trombocītu numuriem neietekmē vecums vai dzimums, piemēram, sarkanās asins šūnas vai hemoglobīns.
Plaši pazīstami trombozes traucējumi
Būtiska trombocitēmija
- ir mieloproliferatīvs traucējums, kad kaulu smadzenes rada pārāk daudz trombocītu, palielinot asins recekļu veidošanās risku. Imūnās trombocitopēnijas
- ir traucējumi, kad organisms veido antivielas pret savu trombocītu skaitu. Ķermenis nepareizi uzbrūk un iznīcina trombocītus, bieži vien izraisa smagu trombocitopēniju ar un bez asiņošanas. Bērniem tas bieži ir pārejošs process, bet pieaugušajiem tas parasti ir hronisks stāvoklis. ar MYH9 saistīti traucējumi
- ir trombocītu funkcijas traucējumu grupa. Šie traucējumi ir iedzimti (nodoti ģimenēs), un tie var būt saistīti ar dzirdes zudumu un / vai nieru disfunkciju. Jaundzimušo aloimmunālā trombocitopēnija (NAIT)
- rodas grūtniecības laikā vai neilgi pēc dzemdībām. Šajā trombocitopēnijas formā ir neatbilstība starp mātes trombocītiem un tās jaunā zīdainim. Mātes antivielas iznīcina zīdaiņa trombocītus, kas var izraisīt ievērojamu asiņošanu. Pēc splenektomijas (ķirurģiskas liesas noņemšanas), nesenās infekcijas vai dzelzs deficīta anēmijas var rasties trombocitoze (vai paaugstināts trombocītu skaits). To sauc par reaģējošu vai sekundāru trombocitozi.
- Tas parasti ir pārejošs un uzlabojas, ārstējot primāro cēloni. iedzimta megakariotiķskābe trombocitopēnija (CAMT) ir reta, iedzimta (tas nozīmē, ka esat piedzimis) slimība, kurā kaulu smadzenes parasti nespēj radīt trombocītu.
- Trombocītu slimību simptomi Trombocītu traucējumu simptomi ir tikpat plaši kā diagnozes. Tie ir atkarīgi no trombocītu skaita un trombocītu funkcijas.
Traucējumi ar trombocitopēniju vai ar trombocītu funkciju
parasti sastopami ar asiņošanas simptomiem, piemēram:
asiņošana no deguna asiņošana no smaganām
- pārmērīga menstruāciju asiņošana (menorāģija)
- ilgstoša asiņošana pēc traumām vai ķirurģiskas manipulācijas traucējumi ar trombocitozi
- var nebūt nekādu acīmredzamu simptomu. Ļoti augsts trombocītu līmenis var izraisīt asins recekļu veidošanos (trombi). Simptomi ir saistīti ar asins recekļu veidošanos.
- Galvassāpes
Vision izmaiņas Sāpes krūtīs
- Diagnoze trombocītu slimībām
- Visbiežāk trombocītu slimību skrīninga tests ir
- pilnīga asins analīze (CBC)
. Šī vienkāršā asins analīze ietver informāciju par visām asins šūnām, ieskaitot trombocītu skaitu.
Jūsu ārsts var pieprasīt trombocītu pārskatīšanu zem mikroskopa; to sauc par asinsķermeņu. Tas ļaus jūsu ārstam noteikt, vai jūsu trombocītu skaits ir normāls, vai nē. Vairākas iedzimtas trombocītu funkcijas traucējumi izraisa trombocītu veidošanos, kas ir lielāki par normāliem, un to var redzēt asins uztriepes. Citiem var būt trūkstošie trombocītu galvenie komponenti, ko sauc par granulām.
Trombocītu funkciju traucējumiem var būt normāls trombocītu skaits. Šie traucējumi parasti tiek apstrādāti līdzīgi citiem asiņošanas traucējumiem, piemēram, hemofiliju. Skrīninga testi, ko parasti sauc par koagulācijas pētījumiem, (piemēram, protrombīna laiks vai PT, un daļējas tromboplastīna laiks vai PTT) ir normāli.Diagnosticējot trombocītu funkcijas traucējumus, var būt nepieciešama speciāla pārbaude, piemēram, asiņošanas laiks, trombocītu funkcijas tests, trombocītu agregācijas tests un / vai trombocītu elektronu mikroskopija.
Ja rodas bažas, ka jūsu kaulu smadzenes nedarbojas pareizi, var būt nepieciešama kaulu smadzeņu biopsija kā daļa no kopējās darbības. Trombocītu slimību ārstēšana
Trombocītu traucējumu ārstēšana ir daudzveidīga, un to nosaka jūsu specifiskā diagnoze. Dažiem trombocītu traucējumiem, iespējams, nav nepieciešama īpaša ārstēšana, savukārt citiem cilvēkiem var būt nepieciešama ārstēšana tikai akūtos notikumos, piemēram, asiņošana.
Trombocītu transfūzijas var lietot, ja Jums ir smaga asiņošana. Trombocītu transfūzijas var lietot trombocītu funkciju traucējumu (neatkarīgi no trombocītu skaita) un lielākās trombocītu slimības ar trombocitopēniju. Steroīdi , piemēram, prednizonu, var lietot imūnās trombocītu slimībās, piemēram, ITP.
intravenozo imūnglobulīnu (IVIG)
parasti lieto ar imūnsistēmu saistītu trombocītu slimību, piemēram, ITP un NAIT.
- Aspirīns samazina trombocītu funkciju un var tikt izmantots, lai novērstu asins recekļu veidošanos būtiskā trombocitēmijā.
- Anti-fibrinolytic medikamenti ir zāles, ko izmanto, lai palīdzētu stabilizēt receptes, īpaši uz mitrām gļotādas virsmām (mutē, degunā, dzemdē utt.). Šīs zāles šajos apstākļos parasti lieto asiņošana no deguna, gumijas asiņošana un menorāģija. Tās var lietot arī pēc ķirurģiskām procedūrām, lai novērstu asiņošanu.
- Ir svarīgi apspriest ar ārstu, kāda ir labākā ārstēšana jums un jūsu diagnozei. Vārds no Verywell
- Asiņošana no trombocītu traucējumiem var būt satriecoša. Izpratne par asiņošanas cēloni ļaus jums un jūsu ārstam apspriest labākās ārstēšanas iespējas. Ja jūsu trombocītu slimība ir mantota, šī informācija var arī palīdzēt jums noteikt, vai jāpārbauda citi ģimenes locekļi. Centieties neļaut jūsu bažām iegūt labāko no jums; pārrunājiet savas bažas ar savu ārstu. Tā kā tiem var būt līdzīgi simptomi un ārstēšana, cilvēki ar trombocītu slimībām var ārstēt hemofilijas ārstēšanas centros.
