koriīdu splekss ir smadzeņu zona, kas izraisa cerebrospinālo šķidrumu. Cerebrospinālais šķidrums ir viela, kas ieskauj smadzenes un muguras smadzenes. Horeja locītavu nav domāšanas laikā iesaistīto smadzeņu telpa. Asiņainās locītavas cistas ir ar šķidrumu pildītas vietas, piemēram, pūslīšu vai burbuļu koriģējošās plakanaudas veidā. Horīda locītavas cistas nav audzēji vai vēzis, un tie parasti pazūd vienīgi no 24 līdz 26 grūtniecības nedēļām.
Širuļveida locītavas cistas, pašas par sevi, nav problēmas un netraucē smadzeņu darbību.
Tie tiek novēroti aptuveni 1% (1/100) visu otrajā trimestrī ultraskaņas. Asiņainās locītavas cistas var redzēt vienā vai abās smadzeņu pusēs, un cistu skaits, izmērs un forma var atšķirties. Horīda locītavas cistas atrodamas arī veseliem bērniem un pieaugušajiem. Lai gan tie izklausās satraucoši, tie nav saistīti ar smadzeņu funkcijas traucējumiem. Lielāka problēma ar horeja locītavu cistas ir tā, ka tie var būt "mīksts marķieris" Down sindroma gadījumā. "Mīkstais marķieris" ir kaut kas, kas pats par sevi neradīs jūsu mazulim problēmu, bet tas var norādīt, ka bērnam ir smagāks pamatnosacījums. Citas mīkstas markerus Down sindromā ietver saīsināts femura mērījums, nieru iegurņa paplašināšanās, ekhogēno zarnu, ehogēnās foci sirdī, paaugstināta augļa augšstilba caureja (platība kakla aizmugurē) un trūcīgs deguna kauls pirmajā trimestrī .
Ultraskaņa grūtniecības laikā un horeja locītavu cistas
Ultraskaņa ir tests, kas izdarīts grūtniecības laikā. Tas izmanto skaņas viļņus, lai apskatītu vai vizualizētu augli grūtniecības laikā. Grūtniecības laikā ultraskaņas risks bērnam nav saistīts ar risku, un lielākajai daļai sieviešu viņu grūtniecības laikā dažādu iemeslu dēļ būs viena vai divas ultraskaņas.
Visticamāk, ka koriālas pinuma cistas ir normāla jūsu bērnam, un jums būs normāls, veselīgs bērns. Tomēr dažiem pētniekiem ir novērota saistība starp šīm cistām un hromosomu patoloģijām, piemēram, Dauna sindromu un trisomiju 18. Ja ultraskaņā tiek novēroti koriģējošie pinuma cisti un / vai citi marķieri, jums var piedāvāt papildu testēšanu, piemēram, 2. līmeni vai detalizētu ultraskaņu , vai amniocentēze.
Kāda ir iespēja, ka bērnam ir Down sindroms vai Trisomy 18?
Iespējams, ka auglim, kam ir izolētas koriīdu plakanās cistas (-i), ir hromosomu anomālija, ir apmēram 1% vai mazāk, ja pārējais ultraskaņas eksāmens ir normāls. Tas nozīmē, ka ir 99% vai lielāka iespēja, ka bērnam nav hromosomu anomālijas. Daži pētnieki ir ziņojuši par riskiem, kas pārsniedz 1%, bet citi nav saskatījuši šo cistu un hromosomu patoloģiju saistību. Vislabāk ir apspriest šo ultraskaņas konstatāciju un risku ar savu ārstu.
Vai Down sindroms un citas Trisomies var diagnosticēt Ultraskaņas?
Nr. Ultraskaņa ļauj ārstiem vizualizēt augli un noteikt dažus fiziskus marķierus, kas varētu norādīt uz paaugstinātu risku, taču tikai ultraskaņa nekad nevar noteikt hromosomu anomālijas diagnozi, piemēram, Down sindromu vai 18. trisomiju.
Vienīgais veids, kā padarīt Daunas sindroma vai citu hromosomu anomāliju diagnoze grūtniecības laikā ir amniocentēzes tests.
Ir svarīgi atcerēties, ka, lai arī ultraskaņa nevar diagnosticēt Dauna sindromu vai citas hromosomu patoloģijas, normāla ultraskaņa ir pārliecinoša, bet tā nav garantija, ka bērns ir pilnīgi veselīgs. Nav pirmsdzemdību pārbaudes, kas var izslēgt visus iedzimtus defektus vai garīgās atpalicības formas.
Kā tiek diagnosticētas hromosomu patoloģijas grūtniecības laikā?
Vienīgais veids, kā pateikt, ir auglim ir hromosomu patoloģija, piemēram, Dauna sindroms vai trisomija 18, ir veikt amniocentēzi, kas parasti tiek veikta otrajā trimestrī.
Amniocentēzes laikā sievietes vēdera sienā ievada plānu adatu dziedzeros un mazu šķidruma daudzumu, kas apkārt bērnu ir noņemts. Augļa hromosomas tiek pētītas, izmantojot vai nu FISH testu, un / vai karotīda testu. FISH testu rezultāti, kamēr tie ir ierobežoti, parasti ir pieejami 3 līdz 4 dienās, un pilnīgas kariotipa analīzes rezultāti parasti ilgst 2 nedēļas. Šīs pārbaudes rezultāti ir precīzāki par vairāk nekā 99%, diagnosticējot Dauna sindromu un citas trisomijas.
Tā kā koriādes locītavas cistas nav novērotas līdz otrajam grūtniecības trimestram, CVS testēšana (veicama grūtniecības pirmajā trimestrī) nav risinājums. Ja jums ir bijis normāls CVS tests, tad nav iemesla bažīties par to, ka jūsu ultraskaņā ir konstatēti koriīdu spiediena cisti. Tad tiek uzskatīts, ka koriīdu spožuma cista ir normāla cilvēka variācija, kas nav zināma kā kaitīga mazulim.
Ja jūs nolemjat panākt amniocentēzi un rezultāti ir normāli, turpmāka testēšana nav nepieciešama. Tad tiek uzskatīts, ka koriīdu spožuma cista ir normāla cilvēka variācija, kas nav zināma kā kaitīga mazulim.
Bottom Line
Horoida pinuma cistas, vienlaikus skanot biedējoši, ir parasta ultraskaņas atrašana. Visbiežāk tie ir normāli konstatējumi, kuriem nav nozīmes grūtniecības laikā. Retos gadījumos (mazāk nekā 1% laika) tie var būt marķieris, ka auglim ir zemādas hromosomu anomālija, piemēram, Down sindroms vai 18. trisomija. Ja ultraskaņā ir redzami koriādes spiediena cisti, jums par to jākonsultējas ar savu ārstu vai ģenētiskais konsultants, lai redzētu, kas ir jūsu risks, un, ja nepieciešams, pārrunāt turpmākās testēšanas iespējas.
