Sēklinieku cinīte ir šķidruma sūklis, kas atrodas fasona locītavas oderē. Lielākā daļa ekspertu piekrīt, ka sinovialas cistas ir saistītas ar osteoartrītu vai citām deģeneratīvām pārmaiņām, kas var attīstīties šajā locītavā. Būtībā notiek tas, ka laika gaitā un ar nolietošanos jūsu saskares locītavu skrimslis (elastīgs materiāls, kas atrodas savienojumā, lai to aizsargātu un triecienu absorbētu) mazinās.
Šajā procesā locītavu locītavu (ko sauc par sinoviālo oderi) var iesaiņot un veidot cistu.
Kaut arī ir zināms, ka mugurkaulā ir arī citi mugurkaula cistu tipi (piemēram, araksiju cistas, Tarlovas cistas un citi), visbiežāk sastopamas sinovālās cistas. Ar to sakot, sinovialas cistas ir relatīvi reti muguras sāpju vai muguras stāvokļa cēloņi.
Cistas kaklā parasti ir reti, bet, ja tie notiek, tie var izraisīt mielopātiju, kas ir simptomi spiediena ietekmē uz muguras smadzenēm.
Ja jūs domājat, ka mugurkaulā ir arī ganglija cistas, un, lai gan tās atšķiras no sinoviala cistēm, tās tiek pielietotas vienādi.
Ja sinovialās cistas forma
Visur, kur atrodas gar mugurkaula garumu, sinovialā cista ir sinoviala cista. Tieši tādas pašas mugurkaula sinovālās cistas tiek nosauktas, pamatojoties uz reģionu, kurā tie atrodas. Tātad, ja jums ir kāds jūsu kaklā, to sauc par dzemdes kakla sinovialu cistu.
Ja cista atrodas jūsu muguras lejasdaļā, to sauc par jostas sinoviālo cistu, un, ja tā atrodas jūsu augšējā vai vidējā aizmugurē, tā tiek uzskatīta par krūšu kurvveida sinovālo cistu.
Sinovilās cistas var rasties vienā mugurkaula pusē vai abās pusēs, un tās var rasties tikai vienā mugurkaula segmentā vai vairākos līmeņos.
Visbiežāk sastopamā mugurkaula cistu vieta atrodas L4-L5 segmenta apakšējā daļā.
Dr Ali Bydon, mugurkaula ķirurgs pie Johns Hopkins Medicine, saka, ka 58% no mugurkaula sinoviskā cistas atrodas šajā līmenī. (L4-L5 segmentā ir līmenis, kas atrodas tieši zem pogas.)
L4-5 ir arī liela mugurkaula nestabilitāte, kas, kā mēs to aplūkosim tālāk, var būt saistīta ar cistu veidošanos.
Iemesli, kā lietot sinovialas cistas Nopietni
Lai gan reti, sinovialas cistas ir svarīgi apsvērt, jo tās var norādīt vai kaut kādā veidā saistīt ar sāpīgiem apstākļiem, piemēram, deģeneratīvas diska slimības, muguras stenozi vai, vēl jo vairāk, cauda equina sindromu.
Bidons saka, ka, lai gan eksperti vēl nevar precīzi noteikt mugurkaula cistu cēloni, tiek uzskatīts, ka tie ir saistīti ar mugurkaula nestabilitāti un deģeneratīvām izmaiņām mugurkaulā.
Viņš piebilst, ka 33% pacientu, kuriem ir sinovialālas cista, ir arī spondilolistēzi.
Simptomi
Ja mugurkaula cista nonāk saskarē vai nospiež uz mugurkaula nervu sakņu zonā, visticamāk, jūs pieredzēsit radikulopātijas simptomus. Citi mugurkaula sinovialu cistu simptomi, saskaņā ar Bydon, ir sāpes mugurā, nervozitāte, kas ir klasisks simptoms, kas saistīts ar mugurkaula stenozi, un retāk – cauda equina simptomi (zarnu un / vai urīnpūšļa problēmas, progresējoša kāju vājība un seglu amnēzija .)
Bidons saka, ka simptomu smagums visdrīzāk būs atkarīgs gan no cistas lieluma, gan no atrašanās vietas.
Ārstēšana
Dažas cistas paliek nelielas un rada maz simptomu. Izņemot regulāru uzraudzību, jums, iespējams, nav nepieciešama ārstēšana, ja jums ir šāda veida izaugsme. Cistos parasti diagnosticē MR.
Ja jūsu cista izraisa daudz sāpju un ķirurģija ir pārāk riskanta, ņemot vērā jūsu veselības stāvokli, ārsts var ieteikt kortikosteroīdu injicēšanu vai cistu aspirāciju. Bet šie ārstēšanas veidi var neatbilst jūsu izredzēm sāpju mazināšanai, saskaņā ar Bydon, et. al. savos pētījumos ar nosaukumu "Muguras sinovialas cistu ārstēšana", kas publicēts 2012. gada septembra Pasaules neiroķirurģijasizdevumā.
Šajā pētījumā pētnieki konstatēja, ka šo procedūru neveiksmes rādītājs bija gandrīz 50%.
Ja jums ir daudz sāpju no jūsu cistas, un jūsu veselības atļaujas, ārsts var ieteikt muguras operāciju. Bet kas ir viens?
Saskaņā ar Xu, et. al. (Bydon bija viens no pētniekiem) ar nosaukumu "Faktori, kas saistīti ar recidivējošām muguras sāpēm un cistu recidīvu pēc simts deviņdesmit pieciem mugurkaula sinoviskajiem cītiem: sešdesmit septiņu sešu secīgu gadījumu analīze, kas tika publicēta 2010. gada maijs izdalījās mugurkaulā, kamēr laminātīna un hemilaminektomija visbiežāk tika izmantota mugurkaula cistu gadījumos, un ka lielākajai daļai cilvēku pēc operācijas pēc operācijas rodas tūlītēja sāpju mazināšana. Bet divu gadu laikā, pēc autoru domām, sāpes var atgriezties, un var rasties arī cita cista. Bidons un viņa pētnieku komanda to vietā ierosina dekompresiju ar instrumentālo kodolsintēzi, lai novērstu atkārtotas problēmas.
