Daudzas sievietes uztraucas par olnīcu vēža attīstību, jo tas ir piektais iemesls ar vēzi saistītām nāves gadījumiem sievietēm. Tomēr ir dažas lietas, ko varat darīt, lai novērstu vai vismaz samazinātu slimības attīstības risku. Visas iespējas ir uzturēt veselīgu svaru, izvairīties no talkas personīgās kopšanas līdzekļos, ņemot vērā riskus, izvēloties dzimstības kontroles metodes vai hormonu nomaiņu, kā arī apsverot ķirurģiju, ja jums ir ļoti liels risks.
Vardarbība pēc iespējas ātrāk (agrīna atklāšana) ir grūtāka, jo mums pašlaik nav pieejama skrīninga vadlīnijas.
Ir vairākas svarīgas definīcijas un atšķirības, kas jāveic pirms runāšanas par konkrētiem pasākumiem, ko sieviete var veikt, lai mazinātu viņu izredzes mirst no olnīcu vēža. Tie ir šādi:
profilakse pret agrīnu noteikšanu (skrīnings)
Kad mēs runājam par vēža profilaksi, pastāv divi atsevišķi jautājumi. Profilakse vai riska samazināšana attiecas uz lietām, ko sievietes var darīt, lai samazinātu viņu iespējas iegūt olnīcu vēzi vispirms. Agrīna atklāšana, savukārt, attiecas uz olnīcu vēža atrašanu, kas jau ir pieejama jau pēc iespējas ātrāk. Lielākā daļa vēža skrīninga testu patiesībā ir agrīnas noteikšanas testi, un, lai arī tie nesamazina jūsu saslimšanas risku, tie var mazināt iespēju, ka jūs mirsit no šīs slimības.
Preventable vs Non-Preventable Risk Factors (maināmi riska faktori)
Novēršana vai vismaz jūsu riska samazināšana sākas ar zināšanām par olnīcu vēža riska faktoriem. No šiem riska faktoriem var būt daži, kurus var mainīt vai mainīt, savukārt citās ir maz, ko jūs varat darīt (piemēram, jūs nevarat mainīt savu vecumu). Tomēr abu izpratne ir svarīga.
Iespējams, ka varat mainīt dzīvesveida izmaiņas, lai mainītu dažus riska faktorus, taču, apzinoties tos, kurus nevar mainīt, var atgādināt, ka esat informēts par agrīniem slimības simptomiem, lai pēc iespējas drīzāk pēc medicīniskās palīdzības ja tie notiek.
Screening vs. Diagnosis
Skrīninga testus (piemēram, transvaginālas ultraskaņas), kad to pasūta, ir paredzēts darīt cilvēkiem, kuriem nav slimības simptomu. Meklējot krūts vēzi, tas padara šo vieglāk saprotamu. Krūts vēža skrīninga mamogrammas tiek veiktas sievietēm, kuras ir pilnīgi asimptomātiskas. Ja sievietei ir simptomi, piemēram, krūšu kauls, bieži vien ir vajadzīgi citi testi, un vienīgi mammograms nevar izslēgt vēzi. Tāpat, ja sievietei ir kādi olnīcu vēža simptomi, skrīninga testi (kurus dažkārt lieto) var nebūt pietiekami, lai izslēgtu vēzi.
Novēršana (samazinot risku): maināmi riska faktori
Daudzi no olnīcu vēža riska faktoriem ir fiksēti. Piemēram, jūs nevarat mainīt vecumu, kāds jums bijis, kad jums bija pirmais periods. Bet joprojām ir lietas, ko varat darīt. Tā kā olnīcu vēzis tiek uzskatīts par "daudzfaktoru", tas nozīmē, ka vairāki procesi parasti darbojas kopā, lai paaugstinātu vai samazinātu šo vēža risku, un pat nelielas pārmaiņas dažreiz var būtiski mainīt to, vai cilvēkam ir vēzis.
Ko jūs varat darīt, lai samazinātu risku?
Uzturēt veselīgu svaru.
Lai sasniegtu un uzturētu veselīgu svaru (ķermeņa masas indekss no 19 līdz 25 gadiem), ir laba ideja, vai jums ir vai nav bažas par olnīcu vēzi. Liekā svara vai aptaukošanās gadījumā palielinās daži (bet ne visi) olnīcu vēža veidi, īpaši sievietēm pirms menopauzes. Ja zaudēt svaru izklausās neiespējami, ņemiet vērā, ka jums nav jāsasniedz ideāls svars, lai samazinātu risku. Zaudēt tikai 5 mārciņas līdz 10 mārciņas ir izdevīga, ja jums ir liekais svars.
Izvairieties no talkas personīgās higiēnas līdzekļos.
Talks sievišķajos putekļu izsmidzināšanā un pulveros ir saistīts ar olnīcu vēža attīstību.
Lai gan talks nav vislielākais olnīcu vēža riska faktors, tas ir viegli izvairīties.
Precīzi izvēlieties savu dzimstības kontroli
Dažas kontroles metodes var samazināt olnīcu vēža risku, bet rūpīgi apspriežot visi riski un ieguvumi ir svarīgi, ja jūs meklējat šīs izvēles saistībā ar vēža profilaksi.
Sievietes, kas lieto perorālos kontracepcijas līdzekļus (kontracepcijas tabletes), ir mazāks risks iegūt olnīcu vēzi. Lai to saprastu, ir lietderīgi domāt par ovulāciju. Ja olšūna izdalās no olnīcas uz olvads, tiek radīta iekaisuma un trauma zona. Domājams, ka tāds iekaisums kā vēzim var būt izšķiroša nozīme. Perorālie pretapaugļošanās līdzekļi ("tabletes") kavē ovulāciju. Kopumā tabletes var samazināt olnīcu vēža risku līdz 50 procentiem, atkarībā no tā, cik ilgi to lieto. Turklāt šis riska samazinājums ilgst līdz 30 gadiem.
Tomēr šis olnīcu vēža samazinājums jānosver pret citiem ieguvumiem vai blakusparādībām. Cilvēki, kuri lieto kontracepcijas tabletes, visticamāk attīstīs asins recekļu veidošanos, īpaši, ja viņi smēķē. Perorālie kontraceptīvie līdzekļi arī mazina krūts vēža risku, īpaši tiem, kuriem ir augsts šīs saslimšanas risks.
Depoprovera (shot, kas tiek ievadīts vienu reizi trijos mēnešos, lai kontrolētu dzimstību) satur progesteronu, bet ne estrogēnu, kā arī šķiet, ka tā samazina olnīcu vēža risku. Kaut arī Depoprovera nedrīkst būt kontracepcijas tabletes kombinācija ar krūts vēža risku, ir arī citas Depo-Provera blakusparādības, piemēram, svara pieaugums.
Caurejas locītava ir dzimstības kontroles metode, kas visvairāk samazina olnīcu vēža risku, līdz pat 70% samazina epitēlija olnīcu vēzi (visbiežāk sastopamā veida). Tomēr tas nozīmē arī ķirurģisku procedūru, un to vajadzētu uzskatīt par neatgriezenisku. Tas ir tālāk aprakstīts zemāk "ķirurģija".
Apsveriet savu zīdaiņu barošanu ar krūti
Tāpat kā ar krūts vēža risku, barošana ar krūti var samazināt jūsu olnīcu vēža attīstības risku. Zīdīšanas periods (vismaz pilnas slodzes zīdīšana) bieži kavē ovulāciju.
Gudri izvēlieties hormonu aizstājterapiju
Ja apsverat lietot hormonu aizstājterapiju (HAT), papildus olnīcu vēža riskam ir jāapsver arī daudzi jautājumi. Tas nozīmē, ka sievietēm ir svarīgi saprast, ka tiem, kuri ilgstoši lieto hormonu aizstājēju terapiju tikai ar estrogēnu, ir lielāks olnīcu vēža attīstības risks nekā sievietēm, kuras lieto estrogēnu un progesterona preparātus.
Spice Up Your Life
Kurkums ir kopēja sastāvdaļa karīnā un sinepēs (kas ir atbildīga par dzelteno krāsu) un kurkumīna sastāvdaļa, ko sauc par kurkumīnu, ir atzīta par spēcīgu pretvēža īpašību. Pētnieki vispirms atzīmēja, ka Japānas olnīcu vēža sastopamība ir ļoti zema, bet Ukon tējas patēriņš (kas satur kurkumu) ir augsts. Turpmāki pētījumi, kuros tika meklēti olnīcu vēža šūnas laboratorijā, atklāja, ka kurkuma stimulēta programmētā šūnu nāvi (apoptoze) olnīcu vēža šūnās, bet ne normālas šūnas. Mēs nezinām, vai kāds no laboratorijas veiktajiem pētījumiem varētu radīt sekas cilvēkiem, un ir pārāk agri runāt par ikdienas rutīnas papildinājuma pievienošanu. Bet, ja jums patīk karijs un sinepes, tad, baudot tos kā parasto diētas daļu, tas var nekaitēt.
Ja jūs smēķējat, pametat
smēķēšana palielina risku tikai viena veida olnīcu vēzim, mucināliem epitēlija audzējiem, taču šodien ir daudz iemeslu, kā atmest smēķēšanu.
ķirurģija
Ir daži ķirurģiski veidi, kas, kā zināms, samazina olnīcu vēža risku, lai gan šo operāciju indikācijas atšķiras.
- Caurlaukuma izņemšana: dēļ iemeslu, kādēļ mēs skaidri nesaprotam, atkarībā no vecuma, kurā tas tiek veikts, olvadu vēzis ("saišu piesaiste") var samazināt olnīcu vēža risku līdz 70 procentiem. Tubulārā ligācija parasti tiek veikta kā līdzeklis dzimstības kontrolei, taču, ņemot vērā šo samazinājumu, tiem, kam ir augsts olnīcu vēža attīstības risks, var vēlēties apsvērt šo dzimstības kontroles metodi, ja viņiem ir bērni.
- Salpingo-oophorektomija. Standarta ārstēšana olnīcu vēža riska samazināšanai cilvēkiem ar risku (piemēram, ar BRCA gēnu mutācijām) ir salpingo-oophorektomija. Šī operācija ir saistīta gan ar olnīcu, gan ar olvadu mazināšanu, un to bieži var izdarīt ar minimāli invazīvu ķirurģiju (ar dažiem nelieliem iegriezumiem vēderā un zondei, ko izmanto, lai noņemtu audus). Šo audu noņemšana var samazināt olnīcu vēža risku no 75 līdz 90 procentiem. Daži cilvēki ir pārsteigti, ka šī operācija pilnīgi nenovērš risku, bet dažās olnīcu vēzis rodas membrānās, kas apņem vēdera un iegurņa orgānus (vēderplēvi), nevis pašu olnīcu vai olvadu.
- Hysterektomija un salpingectomy: Daudzām sievietēm ir histerektomija (dzemdes noņemšana) dažādos apstākļos, bet izvēlas saglabāt to olnīcas. Tas jo īpaši ir tas, ja sieviete ir jauna un var būt nozīmīgas blakusparādības, kas saistītas ar olnīcu radīto estrogēna trūkumu. Tomēr daudzi ārsti tagad iesaka iznīcināt olvadus kopā ar dzemdību, lai samazinātu olnīcu vēža risku.
agrīna atklāšana
Pašreizējā laikā mums nav skrīninga testu attiecībā uz olnīcu vēzi, vai nu tiem, kuriem ir vidējs risks, vai tiem, kam ir paaugstināts risks. Šajā situācijā ir svarīgi, lai sarunas ar ārstu par jūsu riska faktoriem un tūlītējas medicīniskās palīdzības meklēšana, ja Jums ir kādi simptomi, ir svarīgi, lai cilvēki varētu atrast šos audzējus pēc iespējas ātrāk.
Olnīcu vēzis dažreiz var tikt atklāts ikdienas fiziskajā stāvoklī, lai gan mums nav pierādījumu, ka tas samazina slimības izraisīto mirstību. Tomēr ir arī citi veselības traucējumi, kuriem parasti ir noderīgi ginekoloģiskie eksāmeni.
Kā aprakstīts citā rakstā, mums vēl nav pierādījumu tam, ka testi, kurus daži ārsti pasūtījuši augsta riska sievietēm (piemēram, transvaginālas ultraskaņas un asins analīzes CA-125), samazina risku mirst no šīs slimības. Bet ir svarīgi atzīmēt, ka tie ir statistikas dati, kuru pamatā ir "vidēji" konstatējumi daudziem sievietēm. Katra sieviete ir atšķirīga. Jūs un jūsu ārsts var uzskatīt, ka, ņemot vērā jūsu risku, ir svarīga skrīninga stratēģija, un, protams, tas var būt ieguvums individuālā līmenī. Vissvarīgākais ir būt jūsu pašu advokātam un pārliecināties, ka jūs rūpīgi saprotat jebkādus agrīnas noteikšanas testus, ko ieteikusi jūsu ārsts.
