narkolepsija ir viena no vismazāk saprotamajām miega traucējumiem. Tas var izraisīt dziļas invaliditātes simptomus, sākot no pēkšņas miegainības uz vājumu, ko sauc par katapleksiju, kas izraisa pilnīgu sabrukumu.
Lai gan reti, kas ir narkolepsija? Palieliniet savu izpratni par narkolepsiju, pētot traucējumu simptomus, cēloņus, diagnozi un ārstēšanu.
Narkolepsijas simptomi un īpatnības ─ Narkolepsija ir neiroloģisks stāvoklis, kas izraisa pārmērīgu miegainību dienā un citus simptomus sakarā ar nespēju regulēt miega stāvokļus un nomodā. Šī neveiksme izraisa pēkšņas pārejas no vienas valsts uz otru. Tas var novest pie pēkšņa vājuma, kamēr pietrūkst (to sauc par katapleksiju) vai pat pilnīgu paralīzi, kā tas parasti notiek, lai nepieļautu, ka persona izvairoties no saviem sapņiem. Diemžēl, ja tas notiek neatbilstoši, tas var radīt traumas.
Turklāt cilvēkiem ar narkolepsiju var paiet miega traucējumi (saukti hypnagogic halucinācijas), jo smadzenes rada sapņus, kamēr narkolepss paliek nomodā.
Lai gan tikai vienam no trim cilvēkiem ar narkolepsiju ir visi četri simptomi, šie četri definējošie līdzekļi ir raksturīgi traucējumiem. Nav zināms, ka katapleksija rodas kādā citā slimībā, tādēļ tā klātbūtne ir ļoti noderīga, nosakot narkolepsiju kā citu simptomu cēloni.
narkolepsijas izplatība ─ narkolepsiju vispirms aprakstījis franču ārsts Jean Gelineau 1880. gadā. Tiek uzskatīts, ka tas ietekmē apmēram 1 no 2000 cilvēkiem. Narkolepsijas simptomi parasti sākas pusaudžiem vai divdesmito gadu sākumā, bet bērniem vai vecāka gadagājuma cilvēkiem tas reti sastopams. Tas ietekmē vīriešus, kā parasti sievietes.
Izraēlas ebreji (ar izplatību tikai 0,002 procenti) un samērā bieži starp japāņiem (ar 0,15 procentiem izplatību) ir daži etniskās atšķirības. Pētījums ar 18 000 cilvēkiem piecās Eiropas valstīs atklāja, ka izplatība ir 0,047 procenti.
Šai slimībai var būt ģenētiska sastāvdaļa, jo narkolepsiju biežāk var atrast cilvēku ar traucējumiem radinieku vidū. Tomēr, šķiet, ka videi ir arī svarīga loma (tikai 25 procentiem no identiskiem dvīņiem abiem būs traucējumi).
Narkolepsijas cēloņi ─ Narkolepsija izpaužas kā ķīmiskās hipocretina zudums smadzeņu zonā, ko sauc par hipotalāmu. Nervu šūnas (vai neironi) smadzenēs, kas paļaujas uz šo ķīmisko vielu, regulē miegu un modrību. Tiek uzskatīts, ka hipokretins veicina nomodāšanos un uztur normālu muskuļu tonusu, tāpēc ir jēga, ka tās zudums novedīs pie pēkšņas vājuma, kas novērojams katapleksijā.
Ir domājams, ka ķermeņa imūnsistēma, kas parasti ir atbildīga par infekcijas apkarošanu, var vērsties pret hipokretinu saturošiem neironiem. Narkoleptiskajos pētījumos ir pierādīts, ka 85 līdz 95 procenti no šiem neironiem tiek zaudēti.
Kad šīs šūnas ir bojātas, pastāv biežas, nepiemērotas pārejas starp miegu un nomodā. ─ Narkolepsiju var izraisīt arī reti bojājumi smadzenēs, kas rodas audzēju, insultu vai citu apvainojumu dēļ.
Narkolepsijas diagnostika un ārstēšana
Ja jūs domājat, ka Jums varētu būt cieš no narkolepsijas, ir svarīgi runāt ar savu ārstu un miega speciālistu. Pēc rūpīgas izvērtēšanas un pārbaudes, iespējams, būs jāveic citi izmeklējumi, lai noteiktu narkolepsijas diagnozi. Parasti šajos testos ietilpst miega pētījums pa nakti, ko sauc par polisomnogrammu, un pētījumu, ko nākamajā dienā sauc par vairāku miega latentuma testu (MSLT).
Turklāt var būt laboratorijas testi (tostarp ģenētiskais tests). Ja miega pētījumi ir negatīvi, bet joprojām pastāv nopietnas aizdomas par narkolepsiju, var būt svarīgi testēt jūsu cerebrospinālajā šķidrumā ķimikāliju oreksīnu (vai hipokretinu).
Nav narkolepsijas ārstēšanas, bet ārstēšana var palīdzēt mazināt dažus simptomus. Pārmērīgu miegainību dienā var mazināt ar stimulatoriem, piemēram, Ritalīnu, Provigilu un Nuvigil. Zāles, ko sauc par Xyrem (nātrija oksibāts), var efektīvi ārstēt miegainību, kā arī katapleksiju.
