Maisonneuve lūzums ir īpaša veida potītes lūzums, kas rodas, ja potīti ir stipri izgriež ārā (ārējā rotācija). Lūzums ir svarīgs, jo ārstēšana gandrīz vienmēr prasa ķirurģisku operāciju, un bez rūpīgas potītes (un ceļa) pārbaudes ir iespējams aizmirst šo traumu modeli.
izcelsme
Maisonneuve lūzums tika nosaukts pēc franču ķirurgs vārdā Jules Germain Maisonneuve.
Dr Maisonneuve (izrunā MAY-son-OU-ve) aprakstīja šo traumas veidu un tā saistību ar ievainojumiem, kas izraisa spēcīgu potītes locītavas ārējo rotāciju. Dr Maisonneuve bija kāda cita franču ķirurgs Dr. Dupuytren, kam bija nozīmīgs ortopēdiskais eponijs viņa aprakstītajā stāvoklī.
Šodien Dr Maisonneuve vārds joprojām tiek izmantots, lai aprakstītu šo īpašo traumu modeli. Lai gan tas ir retums potīšu lūzuma veids, tas ir svarīgi, jo, neraugoties uz uzmanību, tas var izrādīties mazāk nopietns traumas. Ja tas netiek pienācīgi diagnosticēts, potīšu locītavas, tai skaitā agrīnas potītes artrīta, var būt ilglaicīgas problēmas.
zīmes
Ir vairākas svarīgas pazīmes, lai meklētu, kas var norādīt, ka potītes traumas var būt Maisonneuve lūzums. Pirmkārt, ir izprast traumas mehānismu, jo pacientiem, kuri uztur Maisonneuve lūzumu, parasti bija ļoti spēcīga potīšu griešanās uz āru.
Tas var būt sporta traumas vai arī tas var notikt, ja notiek normāla darbība. Citas šīs ievainojamības pazīmes ir šādas:
- Sāpes un pietūkums ap potītes iekšējo pusi (ap mediālo malleolu)
- Nelīdzība ap ceļa ārējo pusi (proksimālā fibula)
- Sāpes vēderā un apakšstilbā (sindēmijas traumas)
Pacientiem būs rentgenstūris, lai noteiktu traumas veidu, un, ja pastāv bažas, ka ievainojums ir Maisonneuve lūzums, tad jāiegūst arī ceļa rentgenstūris. Dažiem pacientiem ir smags mīksto audu bojājums, kas var sarežģīt ārstēšanu. Āda jāpārbauda, lai izjauktu blisterus un citas smagas mīksto audu bojājuma pazīmes.
Ārstēšana
Ķirurģiskā ārstēšana ir Maisonneuve lūzuma standarta ārstēšana, lai gan dažiem pacientiem bez lūzuma vai potīšu locītavu pārvietošanas vai sliktos ķirurģiskos kandidātos (gados vecākiem vai slimiem pacientiem) var apsvērt nehirurgisku ārstēšanu. Tomēr tipiska Maisonneuve lūzuma ārstēšana ir veikt operāciju, lai atjaunotu potīšu locītavas stabilitāti.
Remonējot Maisonneuve potīšu lūzumu, tiek izlabota mediālā (iekšējā) puse, un sindēzmoze tiek novērsta. Tomēr mazuļa lūzumu ap ceļa nav nepieciešams ķirurģiski stabilizēt. Kritiskā struktūra, kas jāuztur stāvoklī, ir syndesmosis (saite, kas savieno apakšstilba kaulus). Sindēmozi labo ar skrūvēm vai ļoti smagu šuvju materiālu, dažus centimetrus virs potītes locītavas.
Rehab no operācijas
Rehab pēc Maisonneuve lūzums ir vairāku mēnešu process, un tas ir atkarīgs no traumas smaguma pakāpes un jūsu ķirurga vadlīnijas.
Lielākā daļa ķirurgu ķermeņa ķermeņa nomainās 4-6 nedēļas pēc ķirurģiskas operācijas un 6-12 nedēļu laikā pēc ķirurģiskas operācijas novērstu to, ka ķermeņa svars saglabājas ekstremitātē. Turklāt daži ķirurgi iesaka veikt otro operāciju, lai noņemtu aparatūru, ko izmanto sindēzomas labošanai, pirms atļaut svara palielināšanu atsākt. Tas ir strīdīgs un to var apspriest ar savu ķirurgu.
