Ozempic (Semaglutide) FDA apstiprināts GLP1 agonists

cukura diabētu, reizi nedēļā, GLP-1 agonists, tipa cukura, tipa cukura diabētu, Novo Nordisk

  • Simptomi
  • Cēloņi un riska faktori
  • Dzīvošana ar
  • Uzturs un svara zudums
  • ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) apstiprināja jaunas GLP lietošanu -1 agonists, Novo Nordisk’s Ozempic (semaglutide), kā papildinājums diētam un fiziskiem vingrinājumiem, lai ārstētu 2. tipa cukura diabētu pieaugušajiem. Sagaidāms, ka tas būs pieejams 2018. gada pirmajos trīs mēnešos.

    Tas ir iepriecinoši, jo īpaši ņemot vērā to, ka ASV Diabēta asociācija nesen publicēja dažu GLP-1 agonistu priekšrocības 2018. gada Diabēta aprūpes standartos.  Viņi atzīmēja zāļu spēju samazināt lielu nevēlamo kardiovaskulāro notikumu, tostarp sirdslēkmes, insulta un kardiovaskulāras nāves, risku pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu un konstatētu kardiovaskulāru slimību.

    Kā darbojas Ozempic darbs?

    Semaglutīds ir septītais GLP-1 agonists, kas jāapstiprina Amerikas Savienotajās Valstīs, un ceturtais reizi nedēļā injicējams, lai saņemtu apstiprinājumu (Tanzeum drīzumā tiks pārtraukts). Klīniskie pētījumi ir parādījuši, ka tas būs diezgan efektīvs.

    Nesen ziņots, ka Ozempic izrādījās lielāks A1c samazinājums nekā Trulicity (1,8 procenti pret 1,4 procentiem) un ievērojami vairāk nekā Bydureon

    (AstraZeneca), vēl viens reizi nedēļā GLP-1 agonists. Semaglutīds ir arī pierādījis, ka tas dod lielāku svara zudumu nekā tā kolēģi (aptuveni 10 līdz 14 mārciņas, salīdzinot ar 5 līdz 7 mārciņas, lietojot Victoza).GLP-1 agonisti, piemēram, semaglutide, strādā, lai samazinātu cukura līmeni asinīs, mērķējot uz noteiktām ķermeņa daļām, tostarp smadzenēm, muskuļiem, aizkuņģa dziedzeriem, aknām un kuņģī.

    Iespējams, ka efektivitātes daļa ir tāda, ka semaglutīdam ir 94% homologs cilvēka GLP-1. Daudziem cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu ir zemāks GLP-1 līmenis, kas var izraisīt paaugstinātu cukura līmeni asinīs.

    injicējot, GLP-1 agonists nosūta signālu smadzenēm, lai samazinātu pārtikas un ūdens devu; to darot, cilvēki ar 2. tipa cukura diabētu, visticamāk, patērē mazāk kaloriju, zaudē svaru un samazina to cukura līmeni asinīs.

    Lai gan smadzenēs tiek teikts, ka tas paliek pilns, GLP-1 agonisti arī darbojas uz kuņģa, lai samazinātu skābes sekrēciju un samazinātu kuņģa iztukšošanos, kas palēnina to, cik ātri ēdiens atstāj jūsu vēderu, palielinot pilnību un samazinot cik ātri aug asins cukuri, kas bieži izraisa nelabumu.

    Turklāt GLP-1 agonisti palīdz samazināt asins cukuru pēc ēdienreizēm, stimulējot aizkuņģa dziedzeri, lai iegūtu insulīnu, saskaroties ar pārtiku un samazinot aknu (glikozes) aknu daudzumu (procesu, ko medicīniski sauc par glikoneoģenēzi).

    Blakusparādības

    Tāpat kā visas zāles, pastāv potenciālo blakusparādību risks. Visbiežāk novērotā blakusparādība bija viegla līdz mērena slikta dūša, kas parasti laika gaitā samazinājās. Citas biežās blakusparādības, par kurām ziņots vismaz piecos procentos pacientu, kuri tika ārstēti ar Ozempic, bija vemšana, caureja, sāpes vēderā un aizcietējums.

    Pastāv risinājumi šīm blakusparādībām, kuras jūs varat apspriest ar savu ārstu, lai pārliecinātos, ka zāles neierobežo jūsu ikdienas darbību. Atcerieties, ka tas ir domāts, lai palīdzētu jums, neradot papildu problēmas.

    Kontrindikācijas

    Ozempic ir daudz priekšrocību, bet tas nav visiem. To nedrīkst lietot cilvēki ar personisku vai ģimenes anamnēzi medulāru vairogdziedzera vēzi vai pacientiem ar vairāku 2. tipa endokrīnās neiropāzijas sindromu.  Tas ir tādēļ, ka pelēm un žurkām semaglutīds izraisīja no devas atkarīgu un ilgstoši atkarīgu no ārstēšanas pieauguma vairogdziedzera C-šūnu audzēju (adenomas un karcinomas) sastopamība. Tādēļ nav zināms, vai cilvēks Ozempic izraisa vairogdziedzera C-šūnu audzēju veidošanos, tai skaitā medulāru vairogdziedzera karcinomu (MTC).

    Turklāt cilvēki, kuriem ir bijusi cukura diabēta retinopātija (acu slimība), tiek noraidīti no šīs zāles, jo tas var pasliktināt simptomus un izraisīt komplikācijas. Ziņots, ka diabēta retinopātijas un tā komplikāciju risks ir lielāks tiem pacientiem, kuri lieto Ozempic, kuriem arī ir konstatēta diabētiskā retinopātija, salīdzinot ar tiem, kam tā nav.

    Nedaudz augstāks retinopātijas risks var būt saistīts ar ļoti strauju A1c samazināšanos, uzsākot zāļu lietošanu. Daudziem insulīniem ir līdzīgs brīdinājums.

    Visbeidzot, cilvēkiem ar pankreatītu anamnēzē šīs zāles nav ieteicamas. Pētījumi liecina, ka cilvēki, kas lieto Ozempic, ir ziņojuši par akūtu un hronisku pankreatītu. Ir ieteicams, ka cilvēki, kas nolemj lietot šo medikamentu, uzmanīgi tiek novēroti pankreatīta pazīmēm un simptomiem, tai skaitā pastāvīgām smagām sāpēm vēderā, kas dažkārt izstaro muguru ar vemšanu vai bez tā. Ja tiek aizdomas par pankreatītu, zāles jāpārtrauc un, ja tās ir diagnosticētas, to nedrīkst atsākt.

    Ja jūs iedalāsiet vienā no šīm grupām, neuztraucieties par ārstēšanas noteikšanu. Pastāv arī citas iespējas, kuras var ieteikt jūsu ārsts, kas jums labāk atbilst.

    Lietošana un dozēšana

    Ozempic nāk aizpildītajā vienreizējās lietošanas FlexTouch pildspalvveida pilnšļircē un injicē subkutāni tauku audos vienu reizi nedēļā. Sākuma deva ir 0,25 mg, lai sāktu, un pēc četrām nedēļām deva tiek palielināta līdz 0,5 mg vienu reizi nedēļā. Ja pēc vismaz četrām nedēļām ir nepieciešama papildus glikozes līmeņa kontrole asinīs, ārsts var palielināt devu līdz 1 mg vienu reizi nedēļā.

    Jūs varat lietot šīs zāles jebkurā diennakts laikā ar ēdienu vai bez tā. Jūsu ārsts vai sertificēts diabēta audzinātājs jūs izglītos par pareizu injicēšanas tehniku ​​un devu.

    Izmaksu un veselības apdrošināšanas segums

    Lielākoties jaunāki medikamenti parasti ir nedaudz dārgāki salīdzinājumā ar tiem, kas jau ilgu laiku ir bijuši. Tomēr "Novo Nordisk" ir norādījis, ka Ozempic cena būs vienāda ar citiem GLP-1 agonistus reizi nedēļā. Paredzams, ka tiem, kuriem ir apdrošināšanas segums, būtu jāmaksā līdzīgi citām šīs klases narkotikām.

    Bieži vien "copay" uzkrājumu kartes ir pieejamas tiem, kuriem nav apdrošināšanas seguma. Ja jums ir konkrēti jautājumi par maksājumu, varat runāt ar Novo Nordisk klientu pārstāvi.

    Nākotnes attīstība

    GLP-1 receptoru agonisti ir izrādījušies ārkārtīgi izdevīgi papildināt diētu un fizisko aktivitāti tiem cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu. Un, lai gan tie joprojām nav norādīti kā pirmās rindas narkotiku ārstēšana, tās tiek izmantotas biežāk kā otrās līnijas pārstāvis. Tā kā tie palielina svara zuduma iespēju un var potenciāli dot priekšrocības sirds veselībai, tie, visticamāk, būs vēlamais papildus līdzeklis metformīnam.

    Interesanti, ka Novo Nordisk strādā pie vēl divām iespējamām šo zāļu izstrādēm. Viņi veic pētījumus, lai novērtētu, vai Ozempic ir ieguvums sirds veselībai, kā arī Ozempic kā īpašu svara zaudēšanas terapiju aptaukošanās gadījumā.

    Turklāt Ozempic tabletes versija ir arī klīniskajos pētījumos; tas visticamāk varētu būt pirmais GLP-1 agonists, kas vispār neprasītu nekādas injekcijas. Tas varētu būt kopējais spēļu pārveidotājs cilvēkiem ar cukura diabētu – lai būtu iespējams saņemt tādus pašus pabalstus bez injekcijas, tas būtu ļoti pievilcīgs.

    Vārds

    Verywell

    Līdz šim pētījumi liecina, ka Ozempic var dot lielāku cukura koncentrāciju asinīs un palielināt svara zudumu. Protams, ir daži trūkumi – zāļu injicēšana, bieži sastopamās blakusparādības, paaugstināts retinopātijas risks un iespējamās izmaksas, nosaucot dažus. Bet, jums vajadzētu noskaidrot plusus un mīnusus no jūsu veselības aprūpes sniedzēja un noteikt, vai potenciālais svara zudums, uzlabota cukura līmeņa kontrole asinīs un iespējamā sirds veselība labvēlīgi ietekmē šos riskus.

    Pielāgojiet vairāk informācijas par tā ietekmi uz sirds veselību, kā arī par jaunām attīstības tendencēm, piemēram, tablešu formas apstiprināšanu.

    Like this post? Please share to your friends: