Aizvien pieaug sabiedrības izpratne par to, ka seksuāli transmisīvās HPV infekcijas ir saistītas ar paaugstinātu dzemdes kakla vēža un citu vēža risku, taču ne visi zina, cik viegli ir pārnēsāt HPV vai kā bieži tas ir. Tāpēc ir grupas, kurām, iespējams, nav ne jausmas, ka tās ir pakļautas HPV infekcijai vai ar tām saistītām vēzis.
Lesbietes, kas vēsturiski ir bijusi viena no šīm grupām, gan tāpēc, ka bieži viņi nav iesaistīti veselības aprūpē kā heteroseksuālas sievietes, un ka pat ārstiem parasti ir slikta izpratne par lesbiešu seksu un riski, ko tas var radīt STS pārnešanai. To sieviešu proporcija, kam ir sekss ar sievietēm, kuras zina, ka HPV tiek pārnēsta, saskaroties ar ādu uz ādu, un to var seksuāli pārnēsāt starp sievietēm, ir daudz zemāka nekā tā būtu.
HPV skrīninga trūkums
Izpratne nav vienīgais iemesls, kāpēc lesbietēm un citām sievietēm, kam ir sekss ar sievietēm, pastāv risks, ka HPV var izraisīt sliktas sekas. Viens no iemesliem, kādēļ lesbietes vēsturiski cieš no augstākas saslimstības un mirstības no dzemdes kakla vēža, ir tas, ka sievietes, kurām nav nepieciešama dzimstības kontrole, bieži vien ir mazāk aktīvi, kad apmeklē ginekologu. Viņi var nezināt, ka viņiem ir STS vai citu reproduktīvās veselības problēmu risks; tomēr viņi var arī nelabprāt meklēt iegurņa eksāmenus un ginekoloģisko aprūpi, jo trūkst apdrošināšanas vai vēsturē negatīvas mijiedarbības ar ārstiem.
Bez regulāriem ginekoloģiskiem apmeklējumiem sievietēm ir mazāka iespēja saņemt atbilstošu Pap smēres. Tas nozīmē, ka, ja un kad tiek diagnosticēti dzemdes kakla vēži, tie ir vēlāk, bīstamāki un vairāk nāvējoši. Uzlabot skrīninga atbilstību, iespējams, izmantojot HPV testus un pašattumijas, var būt viens no veidiem, kā samazināt saslimstību un mirstību seksuālo minoritāšu sievietēm.
HPV profilakses trūkums
Visbeidzot, preventīvie pasākumi nav efektīvi vērsti uz jaunajiem lesbietēm. Pēc 2015. gada veiktā pētījuma, kas balstīta uz valstu apsekojumu datiem, konstatēja, ka lesbietes daudz mazāk vakcinētas pret HPV nekā viņu heteroseksuāli kolēģi. Laikā no 2006. līdz 2010. gadam tikai 8,5 procenti lesbiešu atzina, ka sievietes vecumā no 15 līdz 25 gadiem bija vakcinētas, salīdzinot ar 28 procentiem heteroseksuālu sieviešu. Tas, iespējams, vismaz daļēji atspoguļo slimības riska uztveri, par ko liecina fakts, ka biseksuāļu sieviešu vakcinācija ir vēl augstāka – 33 procenti. Pētījumā, kurā izmantoti jaunāki dati, konstatēja augstāku vakcinācijas līmeni, bet izlasē nebija reprezentatīvas vispārējās populācijas, un ziņotie rādītāji joprojām bija mazāki nekā heteroseksuālas sievietes.
Secinājumi
Lesbietes cieš no vairākām veselības atšķirībām, kas saistītas ar dzemdes kakla vēža risku. Daudzas no šīm atšķirībām, vismaz daļēji, var izsekot tam, ka tā ir stigma par seksuālās minoritātes locekļa statusu. Citus var izsekot neziņā.
Lai samazinātu lesbietes dzemdes kakla vēža risku, būs nepieciešama daudzšķautņaina pieeja. Apdrošināšanas segumam būs jāturpina uzlabot šī vēsturiski nepietiekamā sieviešu grupa.
Ārstiem būs jāapmāca vairāk nostiprināt attieksmi pret darbu ar seksuālajām un dzimumu minoritātēm. Visbeidzot, sievietēm vajadzēs labāk izglītoties par to, ka ikviens , kas ir seksuāli aktīvs, ir pakļauts HIVV riskam. Kaut arī lielākā daļa infekciju izzudīs atsevišķi, tas joprojām ir kaut kas, par ko ikvienam ir jāzina.
