kortizona injekcijas parasti izmanto dažādu ortopēdisku apstākļu ārstēšanai. Kortizons ir spēcīgs pretiekaisuma līdzeklis, ko var injicēt ap cīpslām vai locītavām, kurās ir iekaisums. Kortizona injekcijas bieži tiek lietotas tādu slimību ārstēšanā kā tendinīts, bursīts un artrīts.
Ir vairāki bieži sastopami un daudzi retāk novēroti kortizona noņemšanas blakusparādības, un pirms šīs ārstēšanas Jums jāapspriež ar ārstu šīs iespējamās komplikācijas.
Lai gan lielākā daļa kortizona blakusparādību ir vieglas un īslaicīgas, ir vērts apspriest šīs iespējamās problēmas, lai jūs zinātu, ko sagaidīt pēc injekcijas.
Diabēts un kortizons
Diabētiķi ir īpaši pakļauti kortizona injekciju blakusparādībām. Pacientiem ar cukura diabētu ir ļoti bieži novērojams pagaidu cukura līmeņa paaugstināšanās asinīs stundās un dienās pēc kortizona injekcijas. Ja negaidīsit šo iespējamo blakusparādību, neparedzēta cukura līmeņa paaugstināšanās asinīs var radīt satraukumu pacientiem, kas cītīgi strādā, lai saglabātu kontroli pār savu cukura līmeni asinīs.
Nesens pētījums pētīja kortizona injekciju lietošanu diabēta pacientiem. Visiem pacientiem bija injekcijas ar roku saistītām problēmām (ieskaitot pirkstu un kāju kanālu sindromu). Pēc tam pacientus katru dienu apsekoja, līdz viņu simptomi izzuda. Pētījuma atklājumi bija šādi:
- glikozes līmeņa paaugstināšanās asinīs atbilst diabēta smaguma pakāpei, ko mēra ar hemoglobīna A1c (HbA1c). Ja pacienta HbA1c bija lielāks par 7%, pēc injekcijas viņiem bija paaugstināts cukura līmenis asinīs un paaugstināts glikozes līmenis asinīs bija ilgāks.
- Lielākajai daļai cukura diabēta pacientu bija bijis pagaidu paaugstināts cukura līmenis asinīs. Šajā pētījumā 80% pacientu ziņoja par paaugstinātu cukura līmeni asinīs pēc injekcijas.
- Asins cukura līmenis pakāpeniski atkal normalizējas vairāku dienu laikā, un neviens pētījuma pacients nav ziņojis par cukura koncentrācijas asinīs kontroli, kas ilgst vairāk nekā 5 dienas.
Pētījums nebija perfekts, jo tas bija salīdzinoši neliels pētījums (25 pacienti), un tajā bija iekļauti tikai pacienti, kuri injicējuši viņu rokās, un tikai pētīja vienas kortizona markas ietekmi. Tomēr ir lietderīgi iegūt skaidrus datus par tēmu, kas bija labi zināma (lielākā daļa ārstu, kas veic kortizonu injekcijas, regulāri zina šo efektu), bet medicīnas literatūrā tas nav labi dokumentēts.
ja diabēta slimniekiem ir kortizona injekcija
Jebkura ārstēšana jāapsver, ņemot vērā ārstēšanas riskus un ieguvumus. Kortizona injekciju gadījumā ir zināmi blakusparādības, kas jāapsver, taču ir arī iespējami ieguvumi. Pacientiem, kam ir cukura diabēts, jāzina iespējamais cukura līmeņa paaugstināšanās asinīs. Turklāt sliktāk kontrolētos diabēta slimniekus, iespējams, vēlēsies izvairīties no kortizona injekcijām, kamēr alternatīvas ārstēšanas metodes ir izsmeltas.
Pētījumā ieteikts samazināt HbA1c īpatsvaru par 7%. Ja pacientiem ar cukura diabētu HbA1c ir lielāks par 7%, viņi, iespējams, vēlēsies izvairīties no kortizona injekcijām. Bieži vien ar diētu un zāļu pielāgošanu var uzlabot cukura diabētu un samazināt injekcijas blakusparādību potenciālu.
Jebkurā gadījumā visiem pacientiem ar cukura diabētu jāzina iespējamība pagaidu paaugstināt cukura līmeni asinīs pēc kortizona injekcijas. Jums arī vajadzētu apspriest ar savu ārstu, cik lielā mērā viņi varētu sagaidīt glikozes līmeņa paaugstināšanos asinīs, lai jūs zināt, vai pastāv problēma, kas prasa steidzamu novērtēšanu.
Ko darīt, ja cukuri iet uz augšu
Kā jau minēts, labās ziņas ir tas, ka cukura līmeņa paaugstināšanās asinīs mēdz būt pārejošs un dažās dienās parasti izzūd spontāni. Cilvēki, kas veic pašpārvaldes insulīna darbību, bieži pielāgo savu insulīna līmeni, pamatojoties uz glikozes līmeņa asinīs pārbaudēm.
Ja Jūsu glikozes līmenis asinīs palielinās ievērojamāk, nekā varētu sagaidīt, jums jāinformē ārsts. Lielākā daļa cilvēku sazinās ar ārstu, kas pārvalda viņu insulīna ievadīšanu, bieži vien primārās aprūpes ārstu vai endokrinologu. Kaut gan lielākajai daļai cilvēku, kam ir paaugstināts cukura līmenis asinīs, nebūs nelabvēlīgu iedarbību, tas var kļūt par daudz nopietnāku stāvokli un dažos gadījumos nepieciešama agresīvāka ārstēšana. Jebkurš pacients ar simptomiem, kas ātri paaugstina glikozes līmeni asinīs, jāmeklē medicīniskā palīdzība
