Kaut arī jostas roze (herpes zoster) visbiežāk ir saistīta ar smagu ādas izsitumu, tas dažreiz var būt maldinošs. Pirms parādās čulkstes pazīmes, jūs varat justies tā, it kā jūs tikai nonākat ar gripu. Drīz vien pietiek ar to, ka sāksies pirmais no divpadsmito šindeļu simptomu attīstības – prodroma periods, kura laikā intensīvas sāpes atrodas specifiskā, lokalizētā ķermeņa zonā, kopā ar drebuļiem, drudzi un citiem simptomiem. Pēc pāris dienām sākas izsitumi, kas sākas pēc izsitumiem. Šindeļu izsitumi ir veidoti no maziem, pūtīšu tipa blisteriem, kas attīstās ļoti ātri.
Ja esat iepazinies ar šindeļu pazīmēm un simptomiem, jūs varēsiet atpazīt to, kas notiek, ātri diagnosticēt un nekavējoties rīkoties. Jo ātrāk jūs sākat ārstēt jostas rozes, jo mazāka ir iespējamība, ka attīstīsies kāda no tā saistītām komplikācijām, piemēram, pēcherptiskas neiralģijas (PHN, nervu stāvoklis), sejas sāpēm vai baktēriju ādas infekcijām.
Prodroma posms
Bieži vien agrākās pazīmes, ka vējbaku vīruss ir atkārtoti aktivizējis organismā, ir līdzīgi tam, ko jūs gaidāt kādas infekcijas sākumā. Šie simptomi dažreiz rodas laikā, kad jūs jūtaties saspringta vai nomocījusies, un tie ir sistēmiski, ti, tie ietekmē visu ķermeni. Jūs varat pieņemt, ka jūs vienkārši pārgatavojat vai nonācat ar aukstu, ja jums patiesībā ir jostas roze.
Starp sistēmiskiem simptomiem, kas var parādīties pirmajās dienās, kad tiek veikta sebumju prodroma stadija, ir šādas: ∎ drudzis
- drebuļi
- aplauzums vēderā
- galvassāpes
- jūtīgums pret gaismu
- neatkarīgi no tā, vai tā jau pašā sākumā uzskata, ka gripa ir vissliktākā Pirmais jostas rožu simptoms parasti ir sāpes. Bieži vien nemiers, diskomforts ir aprakstīts kā dedzināšana, žagars, sārtums, dobums, niezošs, numbing, achy vai šaušana. Tas var būt noturīgs vai intermitējošs, bet ierobežots vienai ķermeņa pusei. Tomēr šis simptoms var maldināt.
Tā kā sindroms no jostas rozes ir lokalizēts, to var sajaukt ar citiem apstākļiem atkarībā no tā, kur tas ir vērsts. Piemēram, dziļākas vai ilgstošas sāpes vienā muguras aizmugures pusē var būt saistītas ar iziīti vai nieru problēmu, jo patiesībā tā ir agrīna zīmes ķegļu uzliesmojuma pazīme. Līdzīgi, sindroma sāpes ap lūpām var liecināt par aukstu sāpīgumu, kamēr sāpes, kas vērstas uz acs vai auss, var likties kā migrēnas sākums.
izkropļojošā stadija
Ādas zonā, kas saistīta ar jostas rozi izraisošām sāpēm, bieži būs jutīga pret pieskārienu un sarkanīgi pēc izskata. Tā kā šie simptomi pasliktinās, tā var sākt justies kā sauļošanās.
divas līdz septiņas dienas pēc sākotnējās sindroma jostas rozēm attīstās, parādīsies daži niecīgi pūtītes līdzīgi plankumi un tie ātri paaudzīsies grupās, veidojot izsitumus, kas jūtami jūtami pieskaras. No turienes, dažreiz dažu minūšu vai stundu laikā, pūtītes attīstīsies ūdenī piepildītajās blisteros vai pūslīšos, kas tad nostiprināsies lielākos blisteros. Bieži vien izsitumiem pievieno apsārtumu un pietūkumu.
Šindeļu izsitumi veidojas ilgāk par trim līdz piecām dienām, un pēc tam pakāpeniski pārklājas. Lai gan tas notiks divu līdz četru nedēļu laikā, sāpes, kas to pavada, dažreiz ir tik satriecošas, ka, vienkārši nogremdējot ādu ar apģērbu, var nomainīt to, kas jūtas kā elektrošoks, var ilgt nedēļās, mēnešos vai pat gados.
Šindeļu izsitumi izskatās ļoti līdzīgi vējbakām izsitumiem ar būtiskām atšķirībām: vējbaku pūslīši ir plaši izkaisīti visā ķermenī. Ar jostas rozi, izsitumi gandrīz vienmēr aizņem tikai ierobežotu ādas sloksni, parasti uz sejas, kakla vai krūškurvja, tikai vienā ķermeņa pusē. Skarto ādas laukumu sauc par dermatomu, reģionu, ko piegādā īpaša mugurkaula nervu sensorā šķiedra.
uzliesmojumi var ietvert divus blakus esošos dermatomus, bet reti divus blakus esošos dermatomus. Izņēmums var būt cilvēkiem, kuru imūnsistēmas ir smagi, piemēram, tiem, kam ir progresējoša HIV infekcija. Viņiem bieži rodas izkliedēto jostas roze (trīs vai vairāk dermatomās), acu vai iekšējo orgānu jostas roze un seinšu mēnešu laikā atkārtojas jostas roze.
Bieži sastopamās komplikācijas
Neņemot vērā diskomfortu, kas var rasties kopā ar jostas rozi, tas jo īpaši attiecas uz iespējamām komplikācijām.
Postherpecic neiralģija
Visbiežāk sindroma komplikācija ir potenciāli novājinošs stāvoklis, ko sauc par postherptisko neiralģiju (PHN), kas attīstās, kad nervu šķiedras tiek bojātas. To raksturo pastāvīgas sāpes apgabalā, kurā ir izsmalcināti jostas rozeti. Piemēram, ja jostas roze ietekmē galvas nervus, stingras sejas sāpes var turpināties ilgi pēc izsitumiem.
PHN simptomi var būt pietiekami smagi, lai traucētu ikdienas dzīvi un ietvertu: apdegumi, asas vai dziļas sāpes sāpēs, kas ilgst trīs mēnešus vai ilgāk pēc dzegas izsitumiem
alodinija (jutība pret vieglu pieskārienu): pat Apģērba sajūta uz ādas var būt satriecoša.
- Nieze un nejutīgums
- Grūtības uztvert temperatūru un vibrāciju
- Vecums palielina uzņēmību pret PHN. Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) ziņo, ka 13% cilvēku no 60 gadu vecuma, kuriem ir jostas roze, būs PHN. Citi riska faktori ietver arī īpaši smagus un sāpīgus sindromu izsitumus. Ņemot sejas vai ķermeņa izsitumus, tas palielina arī saslimšanas risku.
- PHN ārstēšana var būt sarežģīta, taču tas ir svarīgi, jo stāvoklis var izraisīt tādas komplikācijas kā depresija, nogurums, problēmas koncentrēšanās, miega problēmas un apetītes zudums. Taču nav neviena piemērota pieeja, un tā bieži vien lieto vairākas zāles, lai atvieglotu sāpes un citus simptomus. No narkotikām, ko visbiežāk lieto PHN ārstēšanai, ir šādas: ➢ Lidokainu plāksteri (pārdod ar firmas nosaukumu Lidoderm)
Kapsaicīns, dabīgs čili piparu atvasinājums krēma vai plākstera formā
Pretsanvulsantas zāles, tādas kā Neurontin (gabapentīns) un Lyrica (pregabalīns) ↔ Antidepresanti, ieskaitot Aventyl (nortriptilīns) un Cymbalta (duloksetīns)
- Opioīdi, piemēram, Oxycontin (oksikodons) un morfīns
- Steroīdu injekcijas
- Baktēriju ādas infekcijas
- Blašķes, ko izraisa šindeļi, var atstāt atvērtas čūlas, padarot ādu neaizsargātu pret mikrobiem var izraisīt to, ko CDC raksturo kā "bakteriālu bojājumu superinfekciju". Bugs, kas visbiežāk ir atbildīgas par šādām infekcijām, ir
- Staphylococcus aureus
- un grupas A beta
hemolītiska streptokoka
. Viena bakteriāla ādas infekcija, kas dažkārt ir saistīta ar jostas rozi, ir impetigo, kas visbiežāk skar bērnus. Tas sākas ar niezošiem čūlas, kas pārsprāgst un pēc tam veido medus krāsas čokus. Impetigo ir ļoti lipīga, bet to var efektīvi ārstēt ar antibiotikām. Celulīts ir vēl viena ādas infekcija, ko izraisa jostas roze. Saskaņā ar American Academy of Dermatology, atšķirībā no impetiģijas, kas skar visattālāko ādas slāni, celulīts ir dziļāku slāņu un pat audu zem ādas infekcija. Tas sākas ar zonu, kas ir sarkana, pietūkušies un sajūta, ka tā ir silta un maiga. Ja to nelieto, celulīts var ātri izplatīties un pat ietekmēt limfmezglus, kas var izraisīt asins infekciju. Tik ilgi, kamēr tas tiek ārstēts ar perorālajām antibiotikām un labi aprūpē skarto ādu, celulīts ir ļoti izārstējams un, visticamāk, neatstāj pastāvīgus bojājumus. Herpes zoster Ophthalmicus (HZO)Desmit līdz 15 procentiem no laika, jostas rozes ietekmē trīsdzemdes gangliju – trīskāršu sazarotu nervu, kas nodrošina sajūtu struktūras sejā. Konkrēti, trīskāršu ganglijs ir saistīts ar aci (acu filiāle); vaiga (augšdelma zars); un apakšstilba zars (žoklis). No tiem acu zarnu sindroms ir visbiežāk sastopamais herpes zoster. Medicīniskais termins galvas vai sejas sāpēm, kas saistīts ar jostas rozi, ir "sāpīga trīsdzempīnas neiropātija, ko izraisa herpes zoster".
Saskaņā ar Amerikas akadēmisko oftalmoloģijas institūtu (AAO), 25% no 300000 līdz 500000 jostas rožu gadījumiem, kas notiek katru gadu, ir herpes zoster acu slimības (HZO).
HZO var ietekmēt jebkuru acs daļu, no redzes nerva līdz konjunktīvai (membrāna, kas aptver acs priekšpusi un savieno plakstiņu). Bez pretvīrusu terapijas gandrīz pusei cilvēku, kam ir jostasvieta pie acs, piedzīvos acu bojājumus vai pat acu zaudēšanu, tādēļ ir svarīgi redzēt acu ārstu tūlīt.
Retāk sastopamas komplikācijas
Citi iespējamie, lai gan retāk sastopami veselības problēmām, ko izraisa ādas šindeļi:
Ramsay medības sindroms
Citādi pazīstams kā herpes zoster oticus, tas ir sejas nerva iekaisums pie viena no ausīm. Simptomi ietver sejas paralīzi, ausu sāpes un mazus šķidrumu pildītus blisterus (sauc par pūslīšiem) auss kanāla iekšienē. Cilvēki ar Ramsay Hunt bieži piedzīvo reiboni vai līdzsvara trūkumu. Nosacījums var izraisīt arī pastāvīgu dzirdes zudumu, ja to nekavējoties izturas.
Meningīts
Šī ir cerebrospināla šķidruma infekcija, kas ieskauj smadzenes un muguras smadzenes. Simptomi ir drudzis, smagi galvassāpes, jutība pret gaismu un sāpes muskuļos. Tā kā šāda veida meningītu izraisa vīruss, nevis baktērija, to nevar ārstēt ar antibiotikām. Tas būtībā ir jāīsteno tā gaitā, lai gan galvassāpju ārstēšanai var ordinēt sāpju zāles.
encefalīts
Tāpat kā meningīts, tā ir sekundāra vīrusu infekcija. Tas skar smadzenes un var izraisīt tādus simptomus kā galvassāpes, atmiņas zudums, drudzis un personības izmaiņas.
Motora neiropātija
Parasti vējbaku vīruss ietekmē tikai sajūtu ādā, bet retos gadījumos tas var padoties dziļāk muskuļu audos, izraisot vājumu vai atrofiju. Aptuveni 75 procenti no tiem, kas slimo ar mehānisko neiropātiju, atgūs motora funkciju.
Kad skatīties ārstu
Ja jums ir aizdomas, ka jums ir jostas roze, jums nekavējoties jāredz ārsts. Pēc tam jūs varat sākt atbilstošu ārstēšanu, kas palīdzēs atbrīvoties no simptomiem, paātrināt atgūšanos un mazināt komplikāciju risku. Tas ir īpaši svarīgi, ja jūs:
ir vecāki par 60 gadiem
ir stāvoklis, kas izraisa jums vājinātu imūnsistēmu, piemēram, HIV
veic zāles, kas var mazināt organisma imūno reakciju (piemēram, ķīmijterapijas zāles, steroīdi vai imūnsupresanti pēc orgānu pārstādīšana)
Jūs dalāties mājās ar kādu, kam ir novājināta imūnsistēma
- Izsitumi ir uz jūsu sejas: pūslīši pie acs var izraisīt nopietnus acu bojājumus vai pat izraisīt acu zaudēšanu.
- Ja jūs, kamēr nodarbojat ar jostas rozi, rodas kāda no šīm blakusparādībām, ļaujiet ārstiem, kas jūs ārstē, uzreiz:
- Jūs nesaņemat atbrīvojumu no sāpēm ar ārstēšanu.
- Sāpes neizzūd pēc trim līdz četrām nedēļām.
- izsitumi izplatās ārpus sākotnējā apgabala.
Jums rodas sekundāras infekcijas simptomi, piemēram, ļoti paaugstināts drudzis, drebuļi un smagi galvassāpes.
