Daudzi uzskata, ka nogurums ir sliktākā multiplās sklerozes sastāvdaļa, un diemžēl tas ietekmē lielāko daļu no MS. Patiešām, "sliktas noguruma dienās" ir neiedomājami grūti pat apmierināt savas pamatvajadzības, pateicoties milzīgam nogurumam, kas padara visu grūtāku. Kā izrādās, nogurums, kas saistīts ar MS, parasti ir vairāku faktoru produkts, kas darbojas kopā.
Primārais nogurums
Primārais nogurums ir paša slimības procesa rezultāts, un to izraisa demielinizācija centrālajā nervu sistēmā. "Lassitude" bieži lieto, lai aprakstītu šo nogurumu, kas nozīmē, ka milzīgs nogurums ir tieši saistīts ar pastiprinātu aktivitāti, un parasti tas nepalielinās ar atpūtu vai gulēšanu. Arī nogurumu var raksturot kā fiziski vāju vai garīgi vāju sajūtu – tāpat kā "smadzeņu miglā".
Šis nogurums parasti pasliktinās, kad paaugstinās jūsu ķermeņa temperatūra – piemēram, karstajā dienā vai trenēšanā, drudzis vai karstās vannas lietošana. Termins, ko lieto, lai aprakstītu šo pieredzi, tiek saukts par Uthaufa fenomenu, bet, ja tas notiek, neuztraucieties pārāk daudz. Ja siltums pasliktina jūsu nogurumu, tas nav jaunas recidīva pazīme un ir atgriezenisks, kad siltuma avots tiek noņemts.
Ir arī kaut kas saukts par "īssavienojumu" vai "lokalizētu" nogurumu, kur pēc rindas skartajiem atsevišķu muskuļu grupu nerviem tiek izmantotas riepas, piemēram, kājas pēc staigāšanas vai rokas.
sekundārais nogurums
sekundārais nogurums nav tieši saistīts ar pašu MS, bet parasti tas ir MS simptomu rezultāts vai mēģinājums tos kompensēt.
- Miega traucējumi ir bieži sastopami cilvēkiem ar MS sakarā ar muskuļu spazmas, depresiju vai trauksmi, sāpēm, biežu urinēšanas nepieciešamību naktī (niktūrija) vai zāļu blakusparādību dēļ. Piemēram, kortikosteroīdi, piemēram, Solu-Medrol, ko lieto MS recidīvu ārstēšanai, ir slaveni ar miega traucējumiem. Miega traucējumi, piemēram, bezmiegs un nemierīgo kāju sindroms, bieži sastopami arī multiplās sklerozes gadījumā.
- Exertion izraisa nogurumu cilvēkiem ar MS, kad viņiem pastāvīgi ir nepieciešams kompensēt simptomus, piemēram, spasticity vai muskuļu vājumu, kas var apgrūtināt staigāt, saglabāt līdzsvaru vai veikt uzdevumus ap māju.
- Daži medikamenti arī izraisa nogurumu kā blakusparādību, tostarp tos, kas īpaši veikti MS. Tie ietver slimību modificējošas terapijas, kuras iegūst no beta-interferona (Avonex, Betaseron un Rebif), Tysabri un Novantrona. Turklāt nogurums ir dažu medikamentu blakusparādība, ko lieto MS simptomiem, piemēram, spazmas, ieskaitot baklofēnu, valimiju (diazepāmu) un Zanaflex. Var izraisīt arī noguruma izraisītu neuropātisku sāpju zāles, piemēram, Neurontin (gabapentīns) vai trīce, kā arī zāles, kas nav MS zāles, piemēram, augsts asinsspiediens, alerģijas vai trauksme.
- Depresija bieži liek cilvēkiem justies ārkārtīgi noguruši. Dažos gadījumos nogurums pats par sevi izraisa depresiju. Dažas zāles, ko lieto depresijas ārstēšanai, var izraisīt nogurumu, radot cikls, kas iedarbojas uz otru, un to var būt grūti pārtraukt.
- Trūkst pienācīgas uztura arī izraisa svārstības cukura koncentrācijā asinīs, kas izraisa vispārēju nogurumu.
- Infekcijas, piemēram, saaukstēšanās, gripa vai urīnceļu infekcijas, var izraisīt nogurumu.
- Trūkst fiziskās sagatavotības var ievērojami veicināt nogurumu.
Cīņa ar nogurumu multiplās sklerozes gadījumā
Nogurums var būt novājinoša un nomākta pieredze jums vai jūsu mīļotai. Labā ziņa ir tā, ka ar savu MS veselības aprūpes komandu jūs varat cīnīties ar savu nogurumu un saņemt nelielu atvieglojumu, lai arī to nevar izārstēt, izmantojot vienkāršas dzīvesveida stratēģijas. Tie ietver ikdienas vingrinājumus, piemēram, īsus pastaigas vai rokas kustības, saglabājot atdzist un praktizējošu miega higiēnas stratēģiju. Piemēram, pārliecinieties, ka katru nakti vienā un tajā pašā laikā gulējat gulēt un gulēt aukstā, tumšā telpā.
Citas terapijas, piemēram, fizikālā terapija, kognitīvi-uzvedības terapija, lai samazinātu stresu vai darba terapiju, lai palīdzētu jums organizēt savu māju un darba uzdevumus, var arī mazināt noteiktu nogurumu.
Daži cilvēki arī izvēlas lietot ikdienas stimulējošus medikamentus, piemēram, Provigil (modafinils). Vai arī jūs varat ņemt to pēc nepieciešamības, piemēram, kad vēlaties, lai būtu enerģija un iepirkšanās brauciens ar savu partneri.
