Plaši izplatīta kardiomiopātija ir visbiežāk sastopamā trīs veidu kardiomiopātija (sirds muskuļu slimība), pārējie divi ir hipertrofiska kardiomiopātija un ierobežojoša kardiomiopātija.
dilatētā kardiomiopātijā sirds muskuļa kļūst vājāka un nespēj normāli noslēgt līgumu. Lai kompensētu šo vājināšanos, sirds muskuļi "stiepjas", izraisot sirds (īpaši kreisā kambara) paplašināšanos.
Tātad paplašinātās kardiomiopātijas pazīme ir novājināta, paplašināta sirds.
Cēloņi
Viss, kas var vājināt sirds muskuļus, kas ietver pārsteidzošu medicīnisko stāvokli, var izraisīt paplašinātu kardiomiopātiju. Biežāki nosacījumi, kas var izraisīt dilatēto kardiomiopātiju, ir koronāro artēriju slimība (CAD), dažādas infekcijas, hipertensija un sirds vārstuļu slimība. Citi iespējamie cēloņi ir arī uzturvērtības trūkumi, alkohola vai kokaīna lietošanas traucējumi, grūtniecība, sirds aritmija, pēkšņs emocionālais šoks, ģenētiskās patoloģijas, vairogdziedzera slimība un autoimūnas traucējumi.
simptomi
plaušu kardiomiopātija ir visbiežākais sirds mazspējas cēlonis. Faktiski lielākā daļa cilvēku, tostarp daudzi ārsti, terminu "sirds mazspēja" lieto kā sintezētu paplašinātu kardiomiopātiju. Līdz ar to nedrīkst būt pārsteigums, ka paplašinātās kardiomiopātijas simptomi ir klasiskie sirds mazspējas simptomi.
Tās ir aizdusa (elpas trūkums), kāju un potīšu pietūkums, vājums, slikta fiziskā slodze, sirdsklauves un vieglprātība.
Diagnoze
Attīstītas kardiomiopātijas diagnoze ir atkarīga no sirds kambaru, īpaši kreisā kambara, paplašināšanās noteikšanas. Left ventricular dilatācijas noteikšana var tikt veikta visvienkāršāk ar ehokardiogrammu vai MUGA skenēšanu.
Galvenā informācijas daļa, kas iegūta no ehokardiogrammas vai MUGA skenēšanas, ir kreisā kambara izsviedes frakcija (LVEF), kas ir tā asins tilpuma daļa, ko kreisā kambara izspiež ar katru sirdsdarbību. Normāls LVEF ir 50% vai lielāks (tas nozīmē, ka parasti kreisā kambara izsvītro vismaz pusi no tā asins tilpuma). Palielinātajā kardiomiopātijā LVEF vienmēr tiek samazināts zem 50%.
LVEF samazināšanās pakāpe parasti precīzi atspoguļo bojājuma apmēru, ko radījis kreisais ventriklis. Periodiska KVEF mērīšana var atklāt, vai pacienta kardiomiopātija laika gaitā pasliktinās vai uzlabojas.
Ārstēšana
Kad tiek atklāta dilatēta kardiomiopātija, pirmā biznesa kārtība ir veikt rūpīgu novērtēšanu, lai mēģinātu identificēt potenciāli atgriezenisku cēloni. Šajos centienos neviens akmens nav jāatsakās, jo atbrīvošana no pamatā esošajiem iemesliem bieži ir labākais veids, kā apturēt sirds pasliktināšanos un dažos gadījumos to mainīt. Šajā sakarā īpaši svarīgi ir meklēt CAD, sirds vārstuļu traucējumus, uzturvielu trūkumus, slēptu alkohola vai kokaīna lietošanu un vairogdziedzera slimību.
Lai meklētu iespējamu cēloņa cēloni, simptomu mazināšanai, kā arī sirds mazspējas pārtraukšanai jāuzsāk agresīva ārstēšana.
Ir pierādīts, ka vairākas terapijas līnijas pagarina dzīvildzi un simptomus mazina cilvēki ar paplašinātu kardiomiopātiju, un šī stāvokļa terapija ir strauji attīstījusies.
Diemžēl pētījumi joprojām liecina, ka liela daļa cilvēku, kuriem ir paplašināta kardiomiopātija, nesaņem optimālu aprūpi. Ja jums vai mīļajam ir paplašināta kardiomiopātija, jums ir nepieciešams iepazīties ar terapiju, kas jums vajadzētu saņemt, un pārliecinieties, ka apspriedīsit to ar savu ārstu. Parasti ir laba ideja, lai kardiologs pārraudzītu jūsu aprūpi gan, lai pārliecinātos, vai jūsu ārstēšana atbilst standartiem, gan lai jūs informētu par iespējamiem atklājumiem, ārstējot šo ļoti nopietno stāvokli.
