Kas ir sēkšana?

Sēkšana ir kopīgs, bet biedējošs simptoms, kas bieži liek cilvēkiem redzēt savu ārstu. Tas ir definēts kā augsta skaņas skaņa, kas rodas ar elpošanu.

Pārskats

Sēkšana var notikt gan ar elpošanu (iedvesmojošs sēkšana), gan ar elpošanu (expiratory sēkšana), lai gan tā ir biežāka ar elpošanu. Kaut gan daudzi cilvēki un ārsti, kā arī astmas jēdziens, dzirdot sēkšanu, ir svarīgi atzīmēt, ka "viss, kas sēž, nav astma".

Papildus citiem sēkšanas cēloņiem dažkārt cilvēkiem ir vairāk nekā viens stāvoklis, kas izraisa sēkšanu. Tas ir ilgstošs veids, kā pateikt, ka ikvienam, kam ir sēkšana, ļoti uzmanīgi jāpārbauda viņu simptomi.

Auskultācija

Pirms runājam par sēkšanu, ir svarīgi zināt, vai skaņas, ko dzirdat plaušās, patiesi sēž. Kāpēc Tā kā ir citas skaņas, kuras var sajaukt ar sēkšanu, un precīzs novērtējums var būt izšķirošs iemeslu atrašanā.

Ārsti izmanto terminu auskulācija, lai aprakstītu plaušu klausīšanās procesu par "normālu" plaušu skaņu klātbūtni vai neesamību, kā arī par jebkādām skaņām, kas parasti netiek uzklausītas.

Sēkšana vs. pludirs

Stridors ir simptoms, ko bieži sajauc sēkšana. Tas ir svarīgi, jo ir daži stridora cēloņi, kas ir nopietnas ārkārtas situācijas medicīnā.

Stridors ir skaņa, kas parasti ir monofoniska – tikai viena piezīme, nevis dažādas mūzikas piezīmes.

Tā ir tendence būt augstāka piķa nekā skaņas, jo sēkšana un rodas pārsvarā laikā iedvesmu. Stridors parasti ir skaļākais virs priekšējā kakla, savukārt sēkšana dažādos reģionos var būt visskaļākā, atkarībā no tā, kādi elpceļi ir visvairāk skarti.

Atšķirībā no stridora, sēkšana bieži ir vidēja garuma skaņa, kas beidzas visskaļāk.

Tā ir diezgan nepārtraukta mūzikas skaņa, kas ietver vairāk nekā vienu piezīmi.

Cēloņi

Visbiežāk sēkšana ir astma un HOPS. Sēkšana tiek radīta, samazinot elpceļu darbību. Tas var būt saistīts ar pietūkumu vai aizsprostojumu jebkurā vietā no rīkles līdz mazākajiem elpceļiem. Daži iespējamie cēloņi ir šādi:

• Astma – Visbiežākais sēkšanas iemesls.
• Anafilakse – šī ir smaga alerģiska reakcija (bieži vien tāpēc, ka bišu dzēlums vai ēšanas rieksti vai čaulgliemji), kas izraisa pietūkumu kaklā un ir ārkārtas gadījumi.
• Bronhīts – tas var būt gan akūts (ilgst tikai dažas dienas), gan hronisks (ilgstošas ​​nedēļas līdz mēnešiem līdz gadiem).
• Bronhiolīts-Šī ir infekcija, kas ietver mazāko elpceļu (bronhioli) un visbiežāk sastopama bērniem.
• svešas ķermeņa ieelpošana (aspirēšana) – aizrīšanās dažkārt var izraisīt sēkšanu, ja inhalējamais objekts pilnībā neaizkavē elpceļus. Bieži cilvēki atceras aizrīšanos, piemēram, uz steiku vai bērniem, uz citiem priekšmetiem. Bet dažreiz, īpaši, ja objekts pilnībā neaizkavē elpceļus (piemēram, burkānu gabalu), cilvēki var neatcerēties nosmakšanas epizodi.
• Pneimonija
• HOPS-hroniska obstruktīva plaušu slimība, piemēram, emfizēma, var izraisīt sēkšanu.

• Bronhektātija – dažreiz grūtības diagnozi bieži izraisīt elpceļu izplatīšanos bērnībā vai cistisko fibrozi, un to var attiecināt arī uz citu sēkšanas cēloni.
• Epiglottitis. Ārstnieciskā ārkārtas situācija, kurai ir simptomi, piemēram, drudzis, droolings un sēžot vertikālā stāvoklī, mēģinot elpot, epiglottitu izraisa inficēšanās ar poglotti, neliels gabals no skrimšļiem, kas piestiprināts pie mēles gala.
• Vīrusu infekcijas, piemēram, respiratorā sincitiālā vīrusa (RSV) – daudzas vīrusu infekcijas var izraisīt sēkšanu, īpaši bērniem.
• Plaušu vēzis – pirmais plaušu vēža simptoms var būt sēkšana, tādēļ ir svarīgi identificēt sēkšana, pat ja tas ir acīmredzams.

• Sirds mazspēja
• Plaušu embolija-Asins recekļi kājās var izzust un ceļot uz plaušām (plaušu emblēmas).
• Acid reflukss – Tas var šķist acīmredzams, bet skābes refluksa ir diezgan bieži sēkšana.
• Paaugstinātas jutības pneimonīts – kā hronisks plaušu iekaisums, ko izraisa tādas lietas kā pelējuma siens un putnu mēslas, kā pirmais simptoms var būt sēkšana.
• Zāles (jo īpaši aspirīns)
• Vokālā stieņa disfunkcija – ko izraisa viena vai abas balss saites, kas nejauši tiek slēgtas elpošanas laikā. Tas ir arī pazīstams kā "balss kakla astma".

Diagnoze

Ja esat bijis sēkšana, ir svarīgi redzēt savu ārstu – pat ja jums liekas, ka zinājāt iemeslu vai esat pieredzējis sēkšanu agrāk. Pat ja Jums ir diagnosticēta astma, noteikti sazinieties ar savu ārstu, lai mainītu simptomus.

Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu (vai 911), ja Jums rodas sāpes krūtīs, vieglprātība, ir grūti notikt elpošana vai atzīmējiet zilganu nokrāsu jūsu lūpām un ādai. Sejas, kakla un lūpu pietūkums varētu būt dzīvībai bīstamas alerģiskas reakcijas pazīme.

Vērtējums

Pirmā lieta, ko darīs ārsts (pēc tam, kad esat pārliecinājies, ka esat ērti un stabils), ir rūpīgi jāpārbauda medicīniskā vēsture un jāveic fiziskais eksāmens. Daži no jautājumiem, uz kuriem viņi var jautāt, ir šādi:

• Kad sākās jūsu simptomi?
• Vai jums kādreiz bija simptomi, piemēram, tas agrāk?
• Vai jūsu sirdis ir sliktāks naktī vai dienas laikā?
• Vai jūs esat nomaldījies ar bišu vai esat ēduši pārtiku, kas var izraisīt nopietnas alerģiskas reakcijas, piemēram, čaulgliemjus vai riekstus?
• Vai Jums ir kādi citi simptomi, piemēram, klepus, elpas trūkums, sāpes krūtīs, nātrene, sejas vai kakla pietūkums vai klepus asinis?
• Vai jums ir personīga vai ģimenes anamnēzē astma, ekzēma, plaušu slimības vai plaušu vēzis?
• Vai jūs vai kādreiz esat smēķējies?
• Vai jūs esat sajukuši ēšanas laikā?

Testēšana

Testi, lai novērtētu jūsu sēkšanu un noteiktu cēloni, būs atkarīgi no jūsu vēstures. Avārijas gadījumā avārijas personāls un tehniķi sākas ar "ABD". Tas nozīmē elpceļu, elpošanu, pēc tam apriti. Pirms došanās ir svarīgi tos novērtēt, lai mēģinātu noteikt, kas faktiski izraisa sēkšanu. Testēšana var ietvert: ✓ oksimetriju, lai pārbaudītu skābekļa līmeni asinīs;  krūšu kurvja rentgens;  spirometri;  asins analīzes, piemēram, balto asinsķermenīšu skaits, lai meklētu infekcijas pazīmes;  plaušu funkcionālie testi; ♦ CT skenēšana jūsu krūtīs;  bronhoskopija ja ārsts ir noraizējies par to, ka Jums ir ieelpots (ieelpots) ārvalstu objekts vai ka Jums var būt audzējs elpceļu tuvumā vai tuvu tam;

• laringoskopija, lai skatītos jūsu balsenes un balsenes vadus;
• alerģiskas pārbaudes, ja ārsts uzskata, ka Jums ir alerģija kas izraisa jūsu elpceļu spazmu
• Ārstēšana
• Atkarībā no tā, cik nopietni ir jūsu simptomi, ārsts vispirms darīs to, kas nepieciešams, lai jūs būtu ērti un kontrolētu simptomus. Tā kā ir daudz iespējamu sēkšanas cēloņu, turpmāka ārstēšana būs atkarīga no sēkšanas iemesla.
• Pirmie soļi ir nodrošināt, lai jūs iegūtu pietiekamu skābekli jūsu plaušās un ka skābeklis, ko jūs elpojat, padara to visās ķermeņa šūnās. Parasti tiek izmantota skābekļa terapija. Ja cēlonis ir alerģiska reakcija, bieži vien tiek injicēts adrenalīns.
• Citas procedūras būs atkarīgas no sēkšanas pamatcēloņiem. Piemēram, astmas ārstēšana tiks izmantota, lai atvieglotu astmas izraisītu elpceļu sašaurināšanos, savukārt tāda procedūra kā bronhoskopija var tikt ieteikta, ja domājams, ka svešķermenis elpceļos var izraisīt simptomus.