Aizcietējums pārsvarā ir kairinātā zarnu sindroms (IBS-C) ir kairinātās zarnas sindroma (IBS) apakštips, kurā pacientiem rodas hronisks aizcietējums, kam ir atkārtotas sāpes vēderā. IBS-C tiek uzskatīts par funkcionālu kuņģa-zarnu trakta traucējumu (FGD), jo standarta diagnostikas testu laikā netiek atklāta saskatāma saslimšanas pazīme, bet gan simptomi ir disfunkcijas atspoguļojums tā, kā darbojas gremošanas sistēma.
IBS-C izpaužas aptuveni vienā trešdaļā no visām IBS slimniekiem. Vecākiem cilvēkiem un tiem, kuriem ir zemāks sociālekonomiskais stāvoklis, ir lielāks IBS-C risks. Cilvēkiem, kuriem ir IBS-C, salīdzinājumā ar citiem IBS apakštipiem ir lielāka bažas par trauksmi, depresiju un pazeminātu dzīves kvalitāti.
IBS-C versus hronisks idiopātisks aizcietējums (CIC)
IBS-C un hronisks idiopātisks aizcietējums (pazīstams arī kā funkcionāls aizcietējums) ietekmē daudzus no tiem pašiem simptomiem. Saskaņā ar Romas III kritērijiem attiecībā uz FGD, traucējumi ir atšķirīgi, jo IBS-C pacientiem rodas sāpes vēderā un diskomforts, kā arī aizcietējumi. Tomēr lielākā daļa gastroenterologu un daži pētnieki uzskata, ka abi traucējumi ir viens un tas pats.
IBS-C simptomi
IBS-C simptomi ir daži vai visi no šiem aspektiem: retas zarnu kustības; umpi vai grūti izkārnījumi
- sāpes vēderā
- gāze un vēdera uzpūšanās
- nepilnīgas evakuācijas sajūta
- gļotas uz izkārnījumiem vai uz tās
- Bloķēšanas sajūta anālā un / vai taisnajā zarnā
- Straing
- Pirkstu lietošana, lai noņemtu izkārnījumus (digitālā evakuācija)
- Aizcietējumi parasti tiek definēti kā mazāk nekā trīs vēdera kustības nedēļā. Ar IBS-C reti izkārnījumi izdalās bez caurejas.
- Romas III kritērijos ir norādīts, ka simptomi pēdējo trīs mēnešu laikā jāpārdzīvo 3 dienas mēnesī, ar izkārnījumiem, kas rodas vismaz 25% izkārnījumu.
IBS-C diagnoze
IBS-C tiek diagnosticēta pēc tam, kad ir izslēgti citi traucējumi. Iespējams, ka ārsts veiks fizisku izmeklēšanu, darbosies asinsdarbi un veic izkārnījumu paraugu analīzi. Atkarībā no simptomiem un Jūsu slimības vēstures tiks ieteikti citi testi. Ja jūsu simptomi atbilst IBS-C diagnostikas kritērijiem, un nav pierādījumu par sarkano karodziņu simptomiem vai citām slimībām, IBS-C tiks diagnosticēts.
IBS-C ārstēšana
Nav vienotas ārstēšanas protokola attiecībā uz IBS-C. Jūsu ārsts var ieteikt lēni palielināt šķiedrvielu daudzumu uzturā. Viņi var ieteikt izmantot osmotisku caurejas līdzekli, piemēram, Miralax vai laktulozi.
Ir arī vairāki pieejami medikamenti, kas paredzēti, lai mērķtiecīgi noteiktu hroniskā aizcietējuma cēloņus, tai skaitā:
Amitiza
Prukaloprīds (tikai Kanāda un Eiropa)
- Lincis (Constella)
- Zelnorm (stingri kritēriji lietošanai)
- Ja ārsts uzskata, ka disinsinergiska defekācija ir IBS-C simptomu veicinošs faktors, viņi var ieteikt izmēģināt biofeedback.
