Ankilozējošais spondilīts (AS) ir hroniska iekaisuma slimība mugurkaulā un locītavu locītavās. Cilvēkiem ar AS var būt arī iekaisums citos locītavās, piemēram, plecos vai ceļos.
AS simptomi parasti sākas agrīnā vecumā no 20 līdz 30 gadiem, un tie neietekmē visus vienādi. Citiem vārdiem sakot, dažiem ar AS cilvēkiem ir daudz vieglāka slimība, kas ar minimālu ietekmi uz viņu ikdienas dzīvi, turpretim citiem cilvēkiem ir daudz novājinošāki simptomi.
Kamēr simptomi atšķiras pēc veida un smaguma pakāpes, tie atšķiras atkarībā no dzimuma. 2011. gada pētījumā Clinical reumatology, muguras sāpes tika ziņots kā galvenā AS problēma gan vīriešiem, gan sievietēm. Bet ar AS sievietēm, visticamāk, bija sāpes kaklā, ceļos vai gūžā, savukārt vīriešiem biežāk bija kāju sāpes.
sāpes mugurā
iekaisuma sāpes mugurā
visbiežāk sastopamie AS simptomi ir muguras sāpes un stīvums, ko izraisa mugurkaula locītavas iekaisums (sauc par skriemeļiem).
AS iekaisuma muguras sāpēm ir atšķirīgas īpašības. Šīs funkcijas palīdz ārstiem atšķirt to no mehāniskām sāpēm mugurā, kas ir daudz biežāk.
iekaisuma muguras sāpes ir: hroniskas, ilgstošas trīs mēnešus vai ilgāk
- sākas tad, kad persona ir jaunāka par 40 gadiem
- nāk lēni vairāku nedēļu vai mēnešu periodā
- uzlabojas ar fizisko slodzi un neuzlabojas ar atpūtu vai guļus
- sliktāka naktī (pat nomodā cilvēks uz augšu)
- uzlabojas ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL)
- sāpju kvalitāte AS var palīdzēt arī atšķirt to no mehāniskām muguras sāpēm. Piemēram, persona ar AS parasti apraksta savas muguras sāpes kā mēms un "viss", nevis lokalizāciju vienā apgabalā.
Atpakaļ Stijums
Aizmugurējā stīvuma ilgums var būt pavediens, nosakot iekaisuma muguras sāpes.
Grūtniecības stīvums asinīs parasti ilgst vairāk nekā 30 minūtes no rīta, bet aizmugurējais stīvums no osteoartrīta (ne-iekaisuma artrīta forma) ilgst mazāk nekā 30 minūtes.
Palielināšanās sāpes
Sāpes mugurā AS var kļūt diezgan atspējotas, un tas mēdz paplašināties ar laiku. Tātad, kamēr sāpes AS var sākties vienā pusē muguras, tas galu galā virzās uz abām pusēm, kam seko kustība uz mugurkaula (pat kakla dažiem cilvēkiem). Tas var būtiski ierobežot mobilitāti, padarot ikdienas uzdevumus, piemēram, kaut ko kaut ko atraujot no grīdas, satraucoša darbība.
Advanced AS
Kad ankilozējošais spondilīts kļūst arvien uzlabots (un tas notiek tikai cilvēku apakškopā), iekaisums var izraisīt jaunu kaulu veidošanos mugurkauls. Šis jaunais kaulu veidošanās var novest pie mugurkaula saplūšanas, izraisot cilvēka atkārtotu liekšanos uz priekšu (sauc par hiperkipozi). Smagos gadījumos tas var radīt pastāvīgu "hunchback" izskatu.
Citas nopietnas komplikācijas, kas saistītas ar muguru, ietver paaugstinātu mugurkaulāja lūzuma risku (ar vai bez muguras smadzeņu traumas) cilvēkiem ar AS. Muguras smadzeņu bojājums var izraisīt dažādus neiroloģiskus simptomus, piemēram, vājumu, nejutīgumu vai pat paralīzi. Smaga mugurkaula novirze no AS var izraisīt mugurkaula kompresiju, neiroloģisku ārkārtas situāciju.
citi simptomi
locītavu sāpes
bez muguras sāpēm un stīvuma, sāpes augšējā sēžam ir arī bieži AS. Tas norāda uz sacroiliac locītavu iesaistīšanu (kur mugurkaula savienojums ar iegurīnu). Sāpes var rasties locītavās ārpus mugurkaula kā pleciem, gurniem, ceļgaliem, līkumiem un potītēm.
Entezīts
Vēl viens AS simptoms ir aizkuņģa dziedzera iekaisums (sauc par enthesītu), kas ir ķermeņa daļas, kur cīpsle vai saite savienojas ar kauliem. Papēža ir visbiežāk sastopamā enthesīta vieta. Tas ir, ja tiek ievietota plantāra fascia (saite, kas savieno jūsu papēža kaulu ar jūsu pirkstu kauliem).
papēdis ir arī vieta, kur tiek ievietots Achilles cīpsla (savieno teļš muskuļus pie jūsu papēža kaula).
sistēmiski simptomi
Papildus locītavu un audu iekaisumam cilvēkam var būt arī ķermeņa iekaisuma simptomi, piemēram, nespēks, nogurums, viegls drudzis un samazināta apetīte.
orgānu komplikācijas
Ādas komplikācijas, piemēram, sirds, plaušu vai retos gadījumos nieru slimība, var rasties bez locītavu komplikācijām. Attiecībā uz ar sirds saistītām komplikācijām AS, aortas iekaisums (artērija, kas nesver skābekli saturošu asi no sirds) un aortas vārstuļa regurgitācija var izraisīt sirds mazspēju, kas var būt letāla. Plaušu problēmas AS var rasties, ierobežojot krūškurvja sēni un mugurkaula kustību.
Ārējais uveīts, kas attiecas uz acs krāsainās daļas iekaisumu, notiek apmēram 26 procentos cilvēku ar AS, saskaņā ar 2015. gada pētījumu
Annulas of Reumatic Disease . Uveīts parasti izraisa sāpes vienā acī, jutīgums pret gaismu un neskaidra redze. Tas ir lielāka iespēja, ka tie parādīsies tiem, kam ilgstoši bijusi asinszāle un kuri testē pozitīvu ietekmi uz cilvēka leikocītu antigēnu (HLA) -B27. Pētījumos arī parādīts, ka cilvēkiem ar AS palielinās zarnu iekaisuma un psoriāzes izplatība.Vārds no Verywell
